Une
épidémie à Salmonella en Angleterre qui a rendu malades
plus de 60 personnes au début de cette année a été liée à des
œufs de Pologne.
Des
prélèvements de patients sont également similaires aux isolats
précédemment signalés qui appartiennent à un groupe faisant
partie de plusieurs investigations nationales et internationales.
Il y
a eu 65 cas associés à l'éclosion anglaise, 25 cas confirmés et
18 probables liées à un restaurant, dix confirmés avec des liens
inconnus avec l'établissement, et 12 sans lien avec le restaurant.
L'épidémie
liée au restaurant sans nom a été signalée à l'équipe de
protection de la santé de l'Est de l'Angleterre de l'Agence
britannique de sécurité sanitaire (UKHSA) début avril. L'UKHSA a
notifié de multiples cas de gastro-entérite suite à la
consommation d'aliments sur le site, avec des dates de présence ou
de plats à emporter fin mars, selon une étude publiée dans
Eurosurveillance.
Dix
personnes hospitalisées
Les
résultats du séquençage du génome entier (WGS) ont indiqué une
infection à Salmonella Enteritidis. Les chercheurs ont
identifié des patients supplémentaires sans lien connu avec le
restaurant et des cas historiques signalés depuis juillet 2022.
D'après
les questionnaires remplis, les dates d'apparition variaient du 17
mars au 17 avril 2023, mais la plupart des gens ont présenté des
symptômes le 30 mars. Ils comprenaient des vomissements, de la
diarrhée, de la fièvre et des douleurs abdominales 12 à 24 heures
après avoir mangé au restaurant. Dix personnes ont été
hospitalisées.
Pour
les 43 cas liés au restaurant, l'âge moyen était de 32 ans avec
une fourchette de 6 à 61 ans et 17 étaient des femmes. Aucun cas
n'a été signalé parmi le personnel.
Les
investigations épidémiologiques ont suggéré que les œufs ou le
poulet étaient la cause probable de l'épidémie. En raison d'un
chevauchement des éléments du menu, il n'a pas été possible de
séparer la consommation des deux éléments. Manger du poulet ou des
œufs expliquerait respectivement 25 ou 24 cas sur 31.
Lorsque
les agents d'hygiène du milieu se sont rendus au restaurant au début
d'avril, il ne restait aucun aliment à manger. Ils n'ont identifié
aucune lacune dans les problèmes de sécurité des aliments ou
d'hygiène tels que des problèmes de contamination croisée ou une
cuisson inadéquate du poulet.
Des
œufs crus étaient utilisés pour faire de la mayonnaise à l'ail et
comme ingrédient liant dans du pain naan. Les conseils généraux à
l'entreprise comprenaient une recommandation de modifier
l'approvisionnement en œufs d'origine nationale produits dans le
cadre d'un programme d'assurance agricole reconnu.
Œufs
de Pologne suspectés
Les
enquêtes menées par la Food Standards Agency (FSA) ont révélé
que les œufs utilisés au restaurant avaient été achetés à des
grossistes qui les avaient importés de Pologne. Deux cas sans lien
avec le restaurant ont également consommé des œufs de Pologne. Les
informations sur la source du poulet sont en attente.
La
fenêtre étroite des dates de repas pour les cas liés au restaurant
suggère un lot d'aliments contaminés ou une défaillance isolée
des procédures, ont déclaré les chercheurs.
Il
est possible que le poulet et les œufs soient indépendamment
associés à la maladie : soit par contamination croisée au
restaurant, soit en raison d'une contamination potentielle
généralisée dans plusieurs secteurs du poulet. Bien que le poulet
ne puisse pas encore être exclu comme source, les résultats
suggèrent jusqu'à présent que les œufs étaient le principal
vecteur de l'épidémie de restaurant, a révélé l'étude.
Depuis
2014, l'Europe a connu des cas de maladie liés à la viande de
poulet ou aux œufs d'origines multiples à travers l'Europe.
Les
données ont été partagées sur la plateforme EpiPulse, hébergée
par le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies
(ECDC). Des informations provenant d'Autriche et de Pologne indiquent
des cas génétiquement étroitement liés dans ces pays.