Origines et tendances de la salmonellose humaine en Europe, 2015-2019, selon une étude

Un article vient de paraître dans International Journal of Food Microbiology, «Sources and trends of human salmonellosis in Europe, 2015–2019: An analysis of outbreak data» (Origines et tendances de la salmonellose humaine en Europe, 2015-2019 : une analyse des données sur les épidémies). L’article est disponible en intégralité.

Faits saillants

- Les épidémies à Salmonella en Europe fournissent une image des sources les plus importantes au niveau de l'exposition.

- L'importance relative des différentes sources alimentaires par an, région européenne et sérotype est déterminée.

- Les œufs restent la source alimentaire la plus importante des épidémies de salmonellose en Europe.

- Les épidémies à Salmonella rapportées ont considérablement augmenté dans les pays d'Europe de l'Est.

Résumé

Salmonella reste une cause majeure d'épidémies d'origine alimentaire en Europe malgré la mise en œuvre de programmes de contrôle harmonisés. Les données sur les épidémies sont observées comme critères de santé publique et fournissent une image des sources les plus importantes de salmonellose humaine au niveau d'exposition. Pour prioriser les interventions, il est important de se tenir informé des sources et des tendances des éclosions de salmonellose. L'objectif de cette étude était de déterminer les principales sources alimentaires et les tendances récentes des épidémies à Salmonella en Europe. Les données sur les éclosions à Salmonella dans 34 pays européens entre 2015 et 2019 ont été obtenues auprès de l'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA). Pour l'analyse d'attribution des sources, les aliments impliqués ont été classés selon le système de classification du catalogue des zoonoses de l'EFSA. Un modèle d'attribution de source probabiliste établi a été appliqué à l'aide des informations sur les aliments impliqués, dans l'ensemble et par région et par sérotype. Pour évaluer les tendances significatives de l'occurrence des épidémies, dans l'ensemble et par région et par sérotype, des modèles de Poisson à effets mixtes ont été utilisés.

Dans l'ensemble, la principale source alimentaire d'épidémies de salmonellose était les œufs (33%, Intervalle de confiance [IC] à 95% : 31-36%), suivis de la viande de porc (7%, IC à 95% : 6-8%), et (général ) produits de viande (6%, IC à 95% : 5 à 8%). Alors que les œufs étaient la source alimentaire la plus importante dans toutes les régions, le porc était la deuxième source alimentaire la plus courante en Europe du Nord et de l'Ouest, et les produits de viande (en général) en Europe de l'Est et du Sud. Les épidémies causées par S. Enteritidis (SE) et d'autres sérotypes connus (autres que SE et S. Typhimurium et son variant monophasique [STM]) ont été, respectivement), principalement attribués aux œufs (37%, IC à 95% : 34-41% et 17%, IC à 95% : 11 à 25%, tandis que les épidémies causées par STM étaient principalement attribuées à de la viande de porc (34%, IC à 95% : 27 à 42%). Dans l'ensemble, il y a eu une augmentation significative du nombre d'épidémies signalées entre 2015 et 2019, de 5% en moyenne par an (rapport de taux d'incidence [IRR] : 1,05, intervalle de confiance [IC] à 95% : 1,01-1,09). Cela s'explique par une augmentation significative du nombre d'épidémies en Europe de l'Est, en particulier celles causées par SE (IRR : 1,15, IC à 95% : 1,09-1,22), tandis qu'en Europe du Nord et du Sud, les épidémies causées par SE ont considérablement diminué de 2015 à 2019. (respectivement, IRR: 0,72, IC à 95% : 0,61-0,85 ; IRR: 0,70, IC à 95% : 0,62-0,79). Des différences régionales, temporelles et associées au sérotype dans les contributions relatives des différentes sources ont également été observées.

Conclusion

Sur la base des données sur les éclosions, la source la plus importante de salmonellose humaine en Europe de 2015 à 2019 était les œufs, suivis de la viande de porc. Des différences régionales, temporelles et associées au sérotype dans les contributions relatives des différentes sources ont également été observées. Des preuves que les épidémies de salmonellose ont augmenté dans les pays d'Europe de l'Est au cours de la période d'étude, en particulier celles causées par S. Enteritidis, ont également été fournies. Étant donné que les épidémies ne représentent qu'un aspect spécifique, bien qu'important, de l'épidémiologie de la salmonellose, les comparaisons de ces résultats avec ceux basés sur l'attribution à l’origine des cas sporadiques en différents points de la chaîne de transmission fourniraient une image complète de l'origine de la salmonellose humaine.

Commentaire

Les auteurs de l’article ont raison, «Salmonella reste une cause majeure d'épidémies d'origine alimentaire en Europe malgré la mise en œuvre de programmes de contrôle harmonisés.» 

Mais pourquoi ne disent-ils pas ou ne dénoncent-ils pas cette hypcrysie qui consiste à dire que les contrôles harmonisés sur le papier ne le sont pas dans la réalité. Et, si jamais un Etat membre tente de contrôler un peu plus sytématiquement les produits d’un autre Etat membre vis-à-vis de Salmonella, la Commission européenne lui tombe rapidement dessus en le menaçant ...