dimanche 9 février 2020

Epidémie de salmonellose à Salmonella Dublin en lien avec une consommation de Morbier au lait cru. Le jour d'après ... l'entreprise plaide « non coupable »


Comme je l'indiquais dans un précédent article sur le sujet, ici, on pourra lire ou relire quelques épisodes précédents à propos du fromage morbier
Par ailleurs, le morbier, comme d'autres fromages, au lait cru ont un passé de rappels pour cause de présence de pathogènes …
  • 26/02/2014
Les personnes qui auraient acheté ce morbier ne doivent pas le consommer en raison d'un contamination par la bactérie Listeria monocytogenes.
  • 01/06/2015
Près de 3 000 kilos de morbier, soit 608 meules, distribués dans plusieurs pays d'Europe, font l'objet d'une procédure de retrait après la détection de listeria. La préfecture du Jura a indiqué le 28 mai, selon l'AFP, qu'un autocontrôle réalisé le 6 mai par un grossiste sur du morbier avait révélé la présence de listeria. Le morbier est un fromage au lait cru fabriqué dans le massif du Jura. Le 26 mai, le groupe fromager suédois Falbygdens Ost avait annoncé le rappel de 750 kg de morbier vendus sous les marques « Les 3 Comtois » et « Falbygdens Rekommenderar », en invoquant une suspicion de listeria. Le fromager avait spécifié avoir été informé par Interval, son fournisseur.
  •  15/03/2019
Notification au RASFF de l'UE, référence 2019.1009, par l'Allemagne de Escherichia coli producteurs de shigatoxines (présence dans 25g) dans du fromage au lait cru de France.
Un rappel a eu lieu le 14 mars 2019 en Allemagne de Morbier AOP au lait cru, 250 g fabriqué par SA Perrin Vermot et distribué par Lidl. Cela étant, le lien de ce rappel n'existe plus, erreur ou non confirmation du rappel (?).
  • 08/02/2020
La fromagerie familiale, productrice de morbier, est considérée par les autorités sanitaires comme responsable des intoxications à la salmonelle. À Cléron, dans le Doubs, les deux frères Perrin réfutent fermement ces accusations. La suite de l'article est réservé aux abonnés ...
  • 08/02/2020
Selon L'Est Républicain, Salmonelle dans le morbier : Perrin plaide « non coupable »
La fromagerie familiale, productrice de morbier, est considérée par les autorités sanitaires comme responsable des intoxications à la salmonelle. À Cléron, dans le Doubs, les deux frères Perrin réfutent fermement ces accusations.
depuis vendredi, que l’entreprise qui emploie près de deux cents personnes, est dans la tourmente. « Nous avons été contactés, ce vendredi, par la DDCSPP (Direction d’État chargée de la protection des populations) qu’une enquête dans le cadre d’une urgence sanitaire concernait notre entreprise, explique Jean-Luc Perrin à la direction de l’entreprise avec son frère Jean-Marie. Ils sont venus le lendemain faire des investigations. » Neuf meules sont concernées.
À l’origine de cette « descente », le cas de treize personnes intoxiquées par la même souche de salmonelle. Les investigations et recoupements ont dirigé les enquêteurs vers les produits Perrin. Le ministère de l’Agriculture a ordonné un rappel de meules de morbier qui pourraient après recoupements et enquête être celles produites par la fromagerie Perrin.
Un cas grave pour l’entreprise qui était, jusqu’à vendredi, en pleine croissance avec un chiffre d’affaires de 48 M€ concernant le dernier exercice, soit une augmentation de 16 % en une seule année. « Il s’agit de lots qui datent de novembre. Les tests sont négatifs, une alerte à la salmonelle nous semble impossible. »
« C’est un paradoxe, ajoute Jean-Marie Perrin. Nous faisons des analyses tous les jours. Nous faisons beaucoup plus d’analyses que beaucoup d’autres. Nous, on va jusqu’à être capable de déterminer l’ADN de chaque vache si besoin. Le reproche que l’on fait à ces conclusions est qu’elles ont été faites sans analyses contradictoires. En gros, le message est, puisque vos produits étaient là, donc c’est vous. Nous voulons cette analyse contradictoire. Le préfet m’a garanti qu’elle serait faite avec la plus grande précision. Cette enquête contradictoire nous donnera raison. »
Contacté le syndicat interprofessionnel du morbier, basé à Poligny (Jura), avait, ce samedi, tendance à la jouer neutre.
« On a appris qu’il y avait une enquête en cours, notait Florence Arnaud, directrice du syndicat. Elle est orientée vers une seule entreprise, la fromagerie Perrin. Le contrôle de la qualité sanitaire des morbiers est particulièrement rigoureux. Pour les seuls éleveurs, dix-huit points de contrôles d’hygiène sont effectués. »

Chacun aura aussi noté la différence entre le titre et le contenu du communiqué de Santé publique de France et ceux du ministère de l'agriculture, tous deux du 7 février, 
Mise à jour du 10 février 2020Un article de Joe Withworth paru le 9 février dans Food safety News traite du sujet, « 13 sick from Salmonella in France linked to eating raw milk cheese ».

Il est aussi indiqué que « Les autorités françaises enquêtent également sur une flambée d'origine alimentaire suspectée d'être causée par Salmonella Enteritidis dans des œufs biologiques d'Italie. »

En effet, selon une notification au RASFF de l'UE par la France le 9 janvier, référence 2020-0125, il y aurait des cas d'intoxication alimentaire suspectée en France liés à des œufs bio d'Italie de marque Oliveiro Claudio pour présence de Salmonella enterica sérotype Enteritidis.

Un rappel des œufs bio a eu lieu en Italie le 28 janvier, voir ici

A noter enfin, un premier avis de rappel du 8 février mis en ligne sur le site Internet d'AuchanSuite à la présence éventuelle de Salmonelles et par mesure de précaution, la société SA PERRIN VERMOT procède au rappel des produits ... mais aussi Lidl et Casino.

On apprend également par les autorités du Luxembourg, le 10 février
Les autorités de sécurité alimentaire luxembourgeoises viennent d’être informées par la société Auchan que le produit « Morbier AOP » de la marque Jean Perrin contaminé potentiellement par des Salmonelles a été distribué au Luxembourg dans les magasins Auchan.
Une distribution plus large ne peut être exclue.
Mise à jour du 12 février 2020. Rappel tardif de Morbier chez Carrefour en date du 10 février, ici

Un coroner accuse les responsables de la santé de 'retards inexcusables' dans le signalement d'une épidémie à Listeria liée à des sandwichs dans des hôpitaux britanniques


« Un coroner britannique accuse les responsables de la santé de 'retards inexcusables' dans le signalement d'une épidémie à Listeria après le décès de grand-mère, 81 ans, qui a mangé un sandwich poulet avec de la mayonnaise contaminé à l'hôpital du NHS », source Doug Powell du barfblog.

Un coroner a critiqué les responsables de la santé pour des 'retards inexcusables' dans le signalement d'une épidémie à Listeria à l'échelle nationale après le décès d'une grand-mère 'très aimée' en mangeant un sandwich poulet avec de la mayonnaise contaminé pendant son séjour à l'hôpital.

Alexander Robertson du Daily Mail rapporte que la famille de Brenda Elmer pensait que la femme de 81 ans se remettait simplement d'une opération récente, plutôt que de lutter contre les bactéries potentiellement mortelles.

Un coroner a qualifié les retards dans la notification de certains cas à Listeria 'd’inexcusables' et a déclaré que cela avait entravé la riposte nationale à l’épidémie de l’an dernier.

Un 'trou noir' d'information a également signifié que les avertissements sur l'épidémie ont été retardés pour atteindre la famille de Mme Elmer, a déclaré la coroner principale Penelope Schofield.

Mme Elmer est l'une des cinq personnes qui seraient décédées dans le scandale national liés à Listeria l'an dernier, en relation avec à des sandwichs qui avaient été fournis à 43 établissements du NHS. Le National Health Service (NHS) est le système de la santé publique du Royaume-Uni.

Cela a incité 'un réexamen radical' des aliments hospitaliers au Royaume-Uni par Public Health England.

Mais la mayonnaise suspecte était-elle faite à partir d'oeufs - la préférée du chef mais un cauchemar pour la santé publique - l'histoire ne dit pas. Et il était tout aussi probable que ce soit la viande plutôt que la mayonnaise, si la mayonnaise était préparée commercialement.

Sur le sujet, on lira,

Les cas de 2019-nCoV en Chine se poursuivent à un rythme stable. Des craintes de propagation à Singapour


« Les cas de 2019-nCoV en Chine se poursuivent à un rythme stable, des craintes de propagation à Singapour », source article du 8 février de Lisa Schnirring paru dans CIDRAP News.

La Chine a ajouté près de 3400 nouveaux nouveaux cas de coronavirus (2019-nCoV) le 8 février, un rythme qui, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), est resté stable au cours des 4 derniers jours. En dehors de la Chine, des inquiétudes grandissent quant à une éventuelle transmission durable à Singapour.

Dans d'autres faits nouveaux, la France a signalé le 8 février un groupe de cas dans une famille britannique qui séjournait dans une station de ski, le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis a publié des recommandations à l'intention des entreprises, et l'OMS a reçu plus de soutien pour la riposte à l'épidémie, avec le dernier engagement venant du Royaume-Uni.

Les décès en Chine approchent le total du SRAS
La Chine a signalé le 8 février 3 399 cas, en légère hausse par rapport aux 3 143 quotidiens d'hier, selon la dernière mise à jour de la Commission nationale de la santé (NHC) du pays. En outre, la Chine a signalé 86 décès supplémentaires et 1 280 cas graves. L'évolution porte la flambée à 34 546 cas, 722 décès et 6 101 infections graves. Jusqu'à présent, 2 050 personnes ont quitté l'hôpital.

Le nombre de décès devrait dépasser les 774 enregistrés dans le monde lors de l'épidémie de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) en 2003.

Au moment d'écrire ces lignes, selon le SCMP, l'estimation est de 37 580 cas et 813 décès.

Dans un développement connexe, le premier décès américain de l'épidémie a été signalé à Wuhan, a rapporté le 8 février le New York Times, citant l'ambassade des États-Unis à Pékin.

Lors d’une téléconférence avec les médias le 8 février, le directeur général de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, a déclaré que bien que les cas n’aient pas augmenté de manière significative dans la province du Hubei au cours des 4 derniers jours, cette tendance doit être interprétée avec prudence. Il a déclaré que les courbes épidémiologiques peuvent rapidement exploser, surtout lorsqu'il y a des événements de super propagation et des transmissions communautaires.

Les responsables de l'OMS ont déclaré que bien que le nombre d'infections au 2019-nCoV ait franchi la barre des 1000 cas dans les provinces du Guangdong et du Zhejiang, l'activité en dehors de la province du Hubei semble également stable, et bien qu'ils suivent les emplacements des cas signalés par la Chine chaque jour, il est difficile de tirer des conclusions sans les dates d'apparition de la maladie.

Mike Ryan, chef du programme des urgences sanitaires de l'OMS, a déclaré que les chiffres augmentent lentement de jour en jour. « Encore une fois, il est très, très, très tôt pour faire des prédictions sur l'épidémie. »

Dans d'autres développements en provenance de Chine, le pays a soumis plusieurs autres séquences génétiques à la base de données GISAID (Global Initiative on Sharing All Influenza Data) couvrant la période du 10 janvier au 5 février, et des séquences ont également été ajoutées par 13 autres pays.

Sur Twitter, Jeremy Farrar, directeur de Wellcome Trust, a déclaré que les échantillons sont importants pour comprendre les différents aspects de l'épidémie, y compris l'évolution du virus, l'ampleur de l'épidémie et la dynamique de transmission.

Cependant, il a déclaré qu'il n'y avait eu aucune séquence de Wuhan depuis le 4 janvier et qu'il était essentiel d'avoir des informations génétiques de l'épicentre, où la pression évolutive est la plus grande et où des informations sont nécessaires pour guider les étapes de la réponse de la santé publique.

Des cas groupés dans une famille dans une station de ski française, Singapour suit la propagation locale
Hier et le 8 février, le ministère français de la santé a signalé cinq nouveaux cas, faisant partie d'un groupe lié à un citoyen britannique qui s'était récemment rendu à Singapour et qui était retourné en Angleterre fin janvier. Les cinq autres patients liés à l'homme sont tous britanniques et comprennent quatre adultes et un enfant.

Le groupe, qui comprenait 11 membres de la famille, séjournait dans une station de ski des Contamines-Montjoie en Haute-Savoie.

Des cas récents dans d'autres pays ont été liés à une réunion d'affaires à Singapour.

Parallèlement, le ministère de la santé de Singapour a signalé le 8 février sept autres cas, ce qui porte son total à 40. Deux des patients nouvellement infectés étaient chauffeurs de taxi et chauffeurs privés. Deux des personnes avaient assisté à la même réunion d'affaires privée au Grand Hyatt comme un cas confirmé antérieur. L'un était un contact étroit avec un cas antérieur et les expositions de deux autres n'étaient pas claires.

Singapour a reçu des éloges d'experts extérieurs pour ses détails de recherche de contacts et de sa transparence. Dans la mise à jour du 8 février, les responsables de la santé ont déclaré avoir découvert des liens entre les cas annoncés précédemment, dont cinq liés à un éventuel cas groupé dans une église et neuf liés à d'autre cas groupés possible à la même adresse.

Les responsables de l'OMS ont déclaré le 8 février qu'ils surveillaient de très près les cas groupés signalés en Chine et à l'extérieur de la Chine pour en savoir plus sur le virus et sa transmission. Singapour n'est pas le seul pays extérieur lié à un cas d'exportation suspecté; d'autres, comme la Thaïlande, ont été liés à une poignée de cas similaires.

Ailleurs, le ministère japonais de la santé a signalé le 8 février trois autres passagers malades sur le bateau de croisière Diamond Princess en quarantaine, portant le total à 64 passagers. Le bateau a été mis en quarantaine en mer depuis son arrivée au port de Yokohama le 3 février.

Dans son rapport de situation quotidien publié le 8 février, l'OMS a indiqué avoir reçu 18 autres rapports de cas en dehors de la Chine au cours des dernières 24 heures, portant le total à 288 dans 24 pays.

Le CDC publie son guide pour les entreprises, le Royaume-Uni promet un soutien à l'épidémie
Le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont publié hier des directives provisoires à l'intention des entreprises et des employeurs. Il a déclaré que les documents offraient des conseils pour prévenir le 2019-nCoV et d'autres maladies respiratoires dans des environnements de travail non médicaux.

Il couvre également les considérations de planification en cas d'épidémie généralisée en ville de 2019-nCoV aux États-Unis.

Le Royaume-Uni a annoncé le 8 février 5 millions de livres sterling en réponse au récent appel de 675 millions de dollars de l'OMS pour financer la riposte à l'épidémie au cours des 3 prochains mois. Dans une déclaration faite le 8 février, le pays a également déclaré qu'il financerait le déploiement d'experts supplémentaires.

Lors de la conférence de presse le 8 février, Tedros a remercié les pays et les groupes qui se sont mobilisés, ce qui, a-t-il dit, comprend également les États-Unis, la Fondation Bill et Melinda Gates, les Pays-Bas, la République tchèque, le Japon et le Wellcome Trust.

samedi 8 février 2020

Près de 200 malades au Royaume-Uni après avoir consommé des huîtres. Quid en France ?


« Près de 200 malades au Royaume-Uni après avoir consommé des huîtres », source article de Joe Whitworth paru le 8 février 2020 dans Food Safety News.

Près de 200 personnes sont tombées malades après avoir consommé des huîtres au Royaume-Uni ces derniers mois.

Depuis novembre 2019, au moins 180 cas de gastro-entérite liés à la consommation d'huîtres ont été rapportés liés à plusieurs points de vente et producteurs d'huîtres.

Une porte-parole de ublic Health England a déclaré à Food Safety News que norovirus avait été identifié comme la cause d'un certain nombre de ces intoxications alimentaires.

« Public Health England travaille avec la Food Standards Agency et Food Standards Scotland, et les autorités locales concernées, pour investiguer sur les flambées de maladies gastro-intestinales signalées depuis novembre 2019 associées à la consommation d'huîtres. »

Les autorités disent qu'il n'y a aucun lien avec les épidémies à norovirus liées aux huîtres en Europe. En Suède, 70 personnes sont tombées malades après avoir consommé des huîtres, dont certaines provenaient de la production nationale et d'autres de France.

Au Danemark, 180 personnes ont été malades après avoir consommé des huîtres de France. En France, 1 033 personnes ont été malades et 21 ont dû être hospitalisées. L'Italie et les Pays-Bas ont également signalé des foyers liés à des huîtres de France. Des produits ont également été rappelés en raison d'une contamination potentielle par des norovirus en Belgique, au Luxembourg, Suisse, Hong Kong et Singapour.

Divers sites ostréicoles impliqués
Une porte-parole de la Food Standards Agency a déclaré à Food Safety News qu'elle avait identifié que les flambées semblent être liées à la consommation d'huîtres de plusieurs pêcheurs différents.

« Nous avons identifié à partir de nos investigations qu'il existe de nombreux sites autour du Royaume-Uni où des huîtres sont produites et récoltées. Nous avons identifié des producteurs de l'est et du sud-ouest de l'Angleterre et de l'Écosse qui ont fourni des huîtres qui ont été consommées par un certain nombre de personnes déclarant une maladie. »

Deux récolteurs du sud et de l'ouest de l'Angleterre ont volontairement cessé leur production à la mi-novembre et un récolteur de l'est de l'Angleterre a décidé d'arrêter la récolte début janvier de cette année.

Lorsqu'on lui a demandé pourquoi aucun rappel de produit n'avait été effectué alors que des maladies avaient été signalées en novembre, la porte-parole a déclaré: « Les huîtres ont une courte durée de conservation et au moment où des cas de maladie sont signalés, les huîtres affectées ont normalement été consommées. »

« Le conseil officiel pour les consommateurs reste le même que d'habitude: les personnes doivent être conscients des risques de manger des huîtres crues. Les personnes âgées, les femmes enceintes, les très jeunes enfants et les personnes dont le système immunitaire est affaibli devraient éviter de manger des coquillages crus ou légèrement cuits afin de réduire leur risque d'intoxication alimentaire. Pour éviter de transmettre norovirus à la famille et aux amis, il est essentiel de suivre de bonnes pratiques d'hygiène personnelle. »

Les principaux symptômes de la maladie à norovirus sont la diarrhée, les vomissements, les nausées et les crampes d'estomac. Les symptômes peuvent également inclure une fièvre de faible intensité, des maux de tête, des frissons, des douleurs musculaires et de la fatigue. Les personnes malades doivent boire beaucoup de liquides pour remplacer les liquides corporels perdus et éviter la déshydratation.

Les symptômes apparaissent un à deux jours après l'infection et durent généralement deux ou trois jours. Norovirus se transmet en contaminant des aliments ou de l'eau ou d'une personne à l'autre par contact avec la peau, des objets ou par inhalation de particules en suspension dans l'air.

NB : En France, on est sans nouvelle depuis le communiqué du 10 janvier de santé publique de France à propos de Toxi-infections alimentaires collectives suspectées d’être liées à la consommation de coquillages crus, bilan épidémiologique au 8 janvier 2020.

Notons que le RASFF de l'UE continue de publier des notifications sur la présence de norovirus dans des huîtres de France ; la dernière notification en date est du 7 février ... et au total, il y a eu 31 notifications depuis le début de l'année 2020 ...

L'OMS met en garde contre la pénurie d'équipement de protection individuelle. Le rythme du 2019-nCoV ralentit légèrement en Chine


« L'OMS met en garde contre la pénurie d'équipement de protection individuelle. Le rythme du 2019-nCoV ralentit légèrement en Chine », source article de Lisa Schnirring sur CIDRAP News le 7 février 2020.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a mis en garde le 7 février contre de graves perturbations dans l'approvisionnement en équipements de protection individuelle (EPI), avec une demande accrue - y compris une utilisation inappropriée - conduisant à des prix gonflés et à une pénurie pour les personnels de santé qui en a le plus besoin.

Dans d'autres développements, le nombre de nouveaux cas de maladie au coronavirus (2019-nCoV) en provenance de Chine a légèrement diminué pour le deuxième jour consécutif, avec 3 143 nouveaux cas signalés.

L'approvisionnement en EPI réduit par la demande croissante et les marges de prix
Lors d'une téléconférence avec les médias le 7 février, Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'OMS, a déclaré que le groupe travaillait avec les parties prenantes des EPI pour évaluer l'approvisionnement et s'assurer que l'équipement circule là où il est le plus nécessaire.

D'après l'évaluation de l'OMS, la demande d'EPI est jusqu'à 100 fois plus élevée que la normale et les prix sont jusqu'à 20 fois plus élevés, exacerbés par une utilisation inappropriée généralisée en dehors des soins aux patients. Il y a maintenant des stocks épuisés et un carnet de commandes de 4 à 6 mois. « Les stocks mondiaux sont désormais insuffisants pour répondre aux besoins de l'OMS et de ses partenaires », a-t-il déclaré, ajoutant que les intervenants ont besoin de 7% à 10% de la capacité du marché pour protéger les travailleurs de santé de première ligne en Chine.

L'OMS a déclaré qu'elle décourageait le stockage dans les zones où la transmission est faible, et Tedros a appelé tous les pays et les entreprises à travailler avec l'OMS pour garantir une utilisation équitable et rationnelle des fournitures et équilibrer le marché. « Nous avons tous un rôle à jouer pour nous protéger mutuellement », a-t-il déclaré.

Les responsables de l'OMS ont déclaré que le problème ne concernait pas les masques chirurgicaux portés par le public, mais plutôt les EPI utilisés dans les soins médicaux, tels que les masques N95.

Mike Ryan, qui dirige le programme de l'OMS sur les urgences sanitaires, a déclaré qu'il existe de nombreuses parties prenantes dans le réseau des EPI, notamment des fournisseurs de matières premières, des fabricants, des grossistes, des distributeurs et des détaillants. « Ce n'est pas un problème facile à résoudre », a-t-il déclaré, ajoutant que les secteurs public et privé doivent coopérer étroitement afin que les agents de santé qui en ont besoin ne soient pas sans EPI.

Ryan a déclaré que la perturbation n'est pas un signe d'échec du secteur privé, « mais il y a des forces normales du marché qui doivent être gérées ». Les responsables de la santé espèrent définir une quantité minimale d'approvisionnement qui doit être mise à l'abri afin que les bons matériels parviennent aux bonnes personnes au bon moment, a-t-il ajouté.

Nombre de cas en Chine
Plus tôt dans la journée, la Chine a signalé 3 143 nouveaux cas, soit la deuxième baisse en autant de jours, portant le total de l'épidémie à 31 161 cas, selon la dernière mise à jour de la Commission nationale de la santé (NHC) du pays. Il y a eu 73 autres décès, dont 69 dans la province du Hubei, ce qui porte le nombre de décès à 636.

Au moment d'écrire ces lignes, selon le SCMPl'estimation est de 34 889 cas et 724 décès.

Les autorités ont signalé 962 cas graves, ce qui porte ce total à 4821. Jusqu'à présent, 1 540 patients se sont rétablis et sont sortis de l'hôpital.

Lors du briefing le 7 février, Tedros a déclaré qu'il était trop tôt pour dire si l'épidémie de la Chine avait atteint un pic, notant que les courbes épidémiologiques pouvaient zigzaguer.

Toujours lors du briefing, Maria Van Kerkhove, responsable technique de l'OMS pour le MERS-CoV, a déclaré que d'après les données que l'OMS a vues sur 17 000 cas en Chine, 82% sont bénins, 15% graves et 3% critiques. Elle a noté que jusqu'à présent, un seul événement amplificateur dans un établissement de santé - une caractéristique du coronavirus respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV) - a été signalé lors de l'épidémie en Chine.

Dans d'autres développements en Chine:
  • Les responsables de la santé ont intensifié les mesures de contrôle à Wuhan, conduisant certains malades dans des zones de quarantaine telles que les stades et les hôtels et ordonnant des contrôles de fièvre à domicile pour tous les ménages, a rapporté le 7 février le New York Times.
  • L'agence de presse nationale du pays, Xinhua, a eu le 7 février quelques détails supplémentaires sur l'identification des pangolins en tant que possibles porteurs intermédiaires du virus, a d'abord noté hier dans une brève annonce la South China Agriculture University. Selon le reportage, le génome du virus animal est à 99% similaire au virus isolé des humains. Jusqu'à présent, d'autres scientifiques n'ont pas évalué les résultats. Dans certaines parties du monde, la viande de pangolin est un mets délicat et les écailles sont utilisées en médecine traditionnelle.
Une étude hospitalière détaille les infections nosocomiales et leur propagation rapide
Les cliniciens de Wuhan ont rapporté le 7 février leurs observations de la plus grande série de cas à ce jour sur des patients hospitalisés pour une pneumonie 2019-nCoV. Leur rapport couvre 138 patients hospitalisés du 1er au 28 janvier à l'hôpital Zhongnan de Wuhan et paraît le 7 février dans le Journal of the American Medical Association (JAMA).

La transmission associée à l'hôpital a été suspectée pour 41% des patients, ce qui, selon les auteurs, reflète une propagation rapide d'homme à homme. Les cas liés aux soins de santé comprenaient 40 personnels de santé et 17 patients. Parmi les personnels de santé infectés, 31 travaillaient dans les services généraux, 7 aux urgences et 2 à l'unité de soins intensifs (USI). Dix personnels de santé et 4 patients auraient été infectés par 1 patient qui présentait des symptômes abdominaux et a été admis au service de chirurgie

Parmi les 138 patients, la fièvre, la fatigue et la toux sèche étaient les symptômes les plus courants. L'âge médian était de 56 ans et un peu plus de la moitié (54%) étaient des hommes.

La tomodensitométrie thoracique a montré des ombres inégales bilatérales ou une opacité en verre dépoli chez tous les patients. Les résultats de laboratoire étaient similaires à ceux des patients infectés par le SRAS (syndrome respiratoire aigu sévère) et le MERS-CoV.

L'équipe a constaté que 26% des patients ont dû être admis aux soins intensifs et 4,3% sont décédés. Les personnes admises aux soins intensifs étaient plus âgées et avaient des problèmes de santé sous-jacents. Cependant, les proportions d'hommes et de femmes étaient égales, ce qui différait d'une étude antérieure qui montrait une inclinaison vers les hommes. Les auteurs ont déclaré que la proportion plus élevée d'hommes dans les études antérieures reflétait probablement le nombre de patients qui travaillaient sur le marché des fruits de mer, dont la plupart étaient des hommes.

Les États-Unis annoncent leur soutien à la réponse
Le département d'État américain a annoncé le 7 février que le gouvernement était prêt à dépenser jusqu'à 100 millions de dollars en fonds existants pour aider la Chine et d'autres pays, directement et par le biais d'organisations multilatérales, selon un communiqué du ministère.

Plus tôt cette semaine, l'OMS a dévoilé une stratégie de réponse pour lutter contre l'épidémie au cours des 3 prochains mois, accompagnée d'une demande de 675 millions de dollars pour financer le plan.

Le Département d'État a ajouté qu'il avait aidé à transporter près de 17,8 tonnes de fournitures médicales données en Chine, notamment des EPI, des respirateurs et d'autres matériels.

« Les États-Unis sont et resteront le donateur le plus généreux du monde. Nous encourageons le reste du monde à respecter notre engagement. En travaillant ensemble, nous pouvons avoir un impact profond pour contenir cette menace croissante », a déclaré le département.

Complément du 4 avril 2020. On lira dans Le Figaro.frCoronavirus : vers un port généralisé du masque ? 

Alors que le gouvernement n'a cessé de répéter que les masques n'avaient aucune utilité pour les individus non-porteurs de la maladie, le discours est en train d'évoluer.

Epidémie de salmonellose à Salmonella Dublin en lien avec une consommation de Morbier au lait cru : point au 7 février 2020


Santé publique de France rapporte le 7 février une « Epidémie de salmonellose à Salmonella Dublin en lien avec une consommation de Morbier au lait cru : point au 7 février 2020 »
13 cas de salmonellose de sérotype Dublin sont en cours d’investigation : lien identifié avec une consommation de Morbier au lait cru entre novembre 2019 et janvier 2020.
Contexte / Alerte

Santé publique France investigue actuellement 13 cas de salmonellose causés par Salmonella enterica sérotype Dublin (S. Dublin) signalés par le Centre national de référence (CNR) des Salmonella (Institut Pasteur) du fait de l’appartenance des souches à même cluster génomique. Les souches ont été isolées entre la semaine 48 (fin novembre 2019) et la semaine 1 (début janvier 2020). Il s'agit de 8 hommes, et 5 femmes, âge médian de 72 ans. Les cas sont répartis sur 7 régions.

Parmi ces 13 cas, 3 patients sont décédés, sans présumer de la responsabilité de la salmonellose dans le décès.
Investigations épidémiologiques menées par Santé publique France

Le début des symptômes, pour les cas interrogés, va de la semaine 48 à la semaine 1, la majorité des cas se regroupant sur 3 semaines (S48 à S50). Neuf cas ont été hospitalisés. La majorité des cas ont rapporté avoir consommé avant leurs symptômes du Morbier au lait cru, acheté dans des enseignes différentes.
Investigations microbiologiques par le CNR

Le CNR a confirmé que les souches de S. Dublin des 13 cas appartenaient au même cluster par deux méthodes complémentaires suite à l’analyse du génome complet.
Investigations de traçabilité par la DGAL et ses DDPP

L'analyse par la Direction générale de l’alimentation (DGAL) des achats de fromages à partir des cartes de fidélité des cas a permis d'identifier que les Morbiers achetés par les cas provenaient d’un même fournisseur. Des investigations chez ce producteur sont en cours par la DDPP en lien avec la DGAL afin d’identifier les causes de cette contamination et prendre les mesures correctives nécessaires.
Mesures de contrôle

Suite aux résultats des investigations, la SA PERRIN (FR 25-155-001 CE), en lien avec les autorités sanitaires, procède le 07/02/2020 au retrait de la vente et à un rappel des morbiers au lait cru suivants :
Meules entières des lots : n°23240923 (DLUO 10/02), 23240924 (DLUO 01/02), 23271122, 23271123, 23271124, 23271125, 23271126 et 23271127 (DLUO au 05/03 et 30/03). Lot de découpe : n°13 (DLC au 12/02)
Ces produits sont commercialisés au rayon traditionnel et au rayon libre-service des supermarchés et hypermarchés (GMS) sur tout le territoire français et sont identifiables par le numéro d’agrément (FR 25-155-001 CE) apposé sur le fromage ou l’emballage.
Les autorités sanitaires recommandent aux personnes qui détiennent encore les produits concernés de ne pas les consommer et de les rapporter au point de vente où ils ont été achetés.

Je me demande si ce retrait/rappel n'arrive pas un peu tard sachant que les cas se sont produits entre la semaine 48 de 2019 et la semaine 1 de 2020, mais y avait-il une autre réponse ?

Un communiqué du ministère de l'agriculture du 7 février 2020 informe du « Signalement de cas de salmonelloses : retrait et rappel de morbier au lait cru » et fournit des détails du rappel, n° de lots, etc.

On se rappelle que le 12 juillet 2019, le ministère de l'agriculture avait signalé des « Cas de gastroentérites liés à la consommation de coppa contaminée par des salmonelles ». La formulation trouvée le 7 février me paraît plus exact, même si Santé publique de France parle d'épidémie ... et d'éventuels décès ...

A noter une constance dans les communiqués des autorités sanitaires, c'est d'antidater d'un jour, au minimum, les communiqués dans ce genre d'épisode …

Dans ce contexte, on pourra lire ou relire quelques épisodes précédents,
En complément, il n'est même pas certain que l'on ait un communiqué de rappel de la part des distributeurs ...


Mise à jour du 10 février 2020Un article de Joe Withworth paru le 9 février dans Food safety News traite du sujet, « 13 sick from Salmonella in France linked to eating raw milk cheese ».

Il est aussi indiqué que « Les autorités françaises enquêtent également sur une flambée d'origine alimentaire suspectée d'être causée par Salmonella Enteritidis dans des œufs biologiques d'Italie. »

En effet, selon une notification au RASFF de l'UE par la France le 9 janvier, référence 2020-0125, il y aurait des cas d'intoxication alimentaire suspectée en France liés à des œufs bio d'Italie de marque Oliveiro Claudio pour présence dSalmonella enterica sérotype Enteritidis.

Un rappel des œufs bio a eu lieu en Italie le 28 janvier, voir ici

A noter enfin, un premier avis de rappel du 8 février mis en ligne sur le site Internet d'AuchanSuite à la présence éventuelle de Salmonelles et par mesure de précaution, la société SA PERRIN VERMOT procède au rappel des produits  ... mais aussi Lidl et Casino.

On apprend également par les autorités du Luxembourg, le 10 février
Les autorités de sécurité alimentaire luxembourgeoises viennent d’être informées par la société Auchan que le produit « Morbier AOP » de la marque Jean Perrin contaminé potentiellement par des Salmonelles a été distribué au Luxembourg dans les magasins Auchan.
Une distribution plus large ne peut être exclue.
Mise à jour du 12 février 2020. Rappel tardif de Morbier chez Carrefour en date du 10 février, ici 

Les arbres, le nouvel enjeu des élections municipales, ici et là ...


On lira « Pourquoi la reforestation de la planète lui fait parfois plus de mal que de bien », article d'André Heitz paru le 26 janvier 2020 dans Atlantico.
L'une des solutions envisagées face au réchauffement climatique est la plantation d'arbres qui ont la faculté de capter et d'emmagasiner le CO2. Toutefois plusieurs questions se posent quand à la réalité de l'efficacité des plantations.

Autre avis celui de Mme Emmanuelle Ducros 
On lira aussi sur Le PointÉmissions de CO2 : les arbres peuvent-ils nous sauver ?

vendredi 7 février 2020

L'OMS ne voit aucun signe de pic de 2019-nCoV en Chine, les cas augmentent à l'étranger. « Pour le dire franchement, nous sommes en train de boxer dans le vide », selon le responsable de l'OMS


« L'OMS ne voit aucun signe de pic de 2019-nCoV en Chine, les cas augmentent à l'étranger », source article de Lisa Schnirring paru le 6 février 2019 dans CIDRAP News.

La Chine a signalé le 6 février près de 3 700 nouveaux cas de coronavirus (2019-nCoV), une légère diminution par rapport au nombre quotidien qu'elle a déclaré hier, mais il est trop tôt pour dire si l'activité se stabilise, ont déclaré le 6 février des responsables de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Dans d'autres développements, l'OMS a déclaré qu'elle avait fait de grands progrès dans la distribution des matériels de test aux laboratoires, en particulier en Afrique. En outre, davantage de pays en dehors de la Chine ont signalé de nouveaux cas, dont un au Royaume-Uni apparemment lié à des voyages à Singapour et 10 dans un navire de croisière japonais mis en quarantaine.

L'OMS aide les laboratoires africains à intensifier les tests et cherche à obtenir des éclaircissements sur les questions sans réponse.

Lors de son point de presse quotidien le 6 février, Mike Ryan, qui dirige le programme de l'OMS sur les urgences sanitaires, a déclaré qu'il était trop tôt pour savoir quoi faire dans la petite baisse des cas annoncée le 6 février, mais au moins le nombre n'a pas augmenté à nouveau. Il a dit que la situation dans la province du Hubei est toujours une grande inquiétude, mais en dehors de la province, bien que de nombreux cas soient encore signalés, la situation semble stable.

Tedros Adhanom Ghebreyesus, le directeur général de l'OMS, a déclaré que l'OMS a envoyé 250 000 kits de test à plus de 70 laboratoires. Au début de l'épidémie, seuls deux laboratoires en Afrique, situés au Sénégal et en Afrique du Sud, ont pu tester des échantillons. Maintenant, les tests peuvent être effectués dans quatre autres pays: le Ghana, Madagascar, le Nigéria et la Sierra Leone, selon un communiqué publié par le bureau régional africain de l'OMS. À terme, 29 pays africains auront une capacité de tests diagnostiques.

Les responsables de la santé sont préoccupés par la menace 2019-nCoV pour l'Afrique, en raison des liens commerciaux et de voyage que beaucoup ont avec la Chine et parce que de nombreux pays ont des systèmes de santé faibles et surchargés qui auraient du mal à contenir une épidémie. L'OMS a identifié 13 pays hautement prioritaires en raison du volume élevé de voyages en Chine et leur a envoyé du matériel de protection et d'autres fournitures. Les pays comprennent l’Algérie, Angola, Côte d’Ivoire, République démocratique du Congo, Éthiopie, Ghana, Kenya, Maurice, Nigeria, Afrique du Sud, Tanzanie, Ouganda et la Zambie.

Les responsables de l'OMS ont déclaré qu'ils attendaient avec impatience la réunion d'experts de la semaine prochaine à Genève pour étoffer un programme de recherche. Tedros a déclaré qu'il y avait encore tant de questions sur le virus, y compris le réservoir animal et exactement comment il se transmet et provoque des maladies graves chez l'homme. « Pour le dire franchement, nous sommes en train de boxer dans le vide, et nous devons retrouver la lumière»

Maria Van Kerkhove, responsable technique de l'OMS pour le MERS-CoV (coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient), a déclaré que des études sur l'élimination du virus, par exemple, sont nécessaires de toute urgence pour clarifier la probabilité de transmission du virus par des personnes atteintes d'une maladie bénigne.

Hier, de plus en plus de pays expriment des signes de soutien à l'appel de l'OMS de 675 millions de dollars pour lutter contre l'épidémie, a déclaré Tedros, notant que le Japon avait promis 10 millions de dollars. « Nous attendons plus d'annonces dans les prochains jours. »


Chine: le nombre de décès atteint 500, un médecin lanceur d'alertes décède
La Commission nationale chinoise de la santé (NHC) a signalé hier soir 3 694 cas, en légère baisse par rapport aux 3 887 signalés la veille. Les nouveaux cas portent le total global de l'épidémie à 28 018. Soixante-treize autres décès ont été signalés, tous sauf trois dans la province du Hubei, ce qui porte le total à 563.

Au moment d'écrire ces lignes, selon le SCMPl'estimation est de 31 526 cas et 638 décès.

Le nombre de maladies graves a augmenté de 640 pour atteindre un total de 3 859. Jusqu'à présent, 1 153 patients se sont rétablis et sont sortis de l'hôpital.

Dans d'autres développements, un essai du remdesivir, un médicament antiviral expérimental, devrait être lancé le 6 février, a rapporté le 6 février Xinhua, un média de l'État chinois. L'essai randomisé, en double aveugle, contre placebo a recruté 761 patients et sera mené dans plusieurs hôpitaux de Wuhan.

Dans des études antérieures, le médicament fabriqué par Gilead a montré une activité in vitro et in vivo contre d'autres coronavirus tels que le SRAS (syndrome respiratoire aigu sévère) et le MERS-CoV. Le médicament n'est ni homologué, ni approuvé, mais Gilead l'a fourni pour une utilisation d'urgence chez un petit nombre de patients atteints du 2019-nCoV, dont au moins un aux États-Unis.

Dans un autre développement, un médecin de Wuhan qui a été réprimandé par des responsables chinois après avoir averti de la propagation d'une maladie semblable au SRAS sur les réseaux sociaux fin décembre est apparemment décédé d'une infection à 2019-nCoV, a rapporté le South China Morning Post (SCMP) le 6 février. Li Wenliang, 34 ans, est l'un des premiers médecins à avoir sonné l'alarme concernant le nouveau virus.

Plus tôt dans la journée, les médias chinois ont rapporté qu'il était décédé, déclenchant une vague de chagrin et de gratitude pour son rôle dans la révélation de l'épidémie, puis des informations ont fait état de sa survie, mais dans un état critique. Le SCMP a déclaré que l'hôpital central de Wuhan a depuis confirmé le décès.

Parallèlement, la South China Agriculture University a annoncé le 6 février que des chercheurs avaient identifié les pangolins comme un hôte intermédiaire potentiel pour le nouveau virus. La brève annonce n'a donné aucun détail sur l'investigation du groupe, et des scientifiques non impliqués dans la recherche n'ont pas revu les résultats. Les pangolins sont un mammifère écailleux, et leur viande est consommée en Chine et dans d'autres parties du monde comme un mets délicat, et leurs écailles sont utilisées en médecine traditionnelle.

Le nombre de navires de croisière au Japon augmente, un nouveau cas britannique exposé à Singapour
Dans des développements en dehors de la Chine, le Japon a signalé le 6 février 10 autres infections au nCoV 2019 sur un navire de croisière en quarantaine, portant à 20 le nombre total de passagers avec des cas de maladie confirmées, a rapporté Reuters. Les résultats sur 170 autres personnes sont en attente. Un navire de croisière à Hong Kong est également mis en quarantaine après que des cas de maladie ont été détectées chez huit voyageurs chinois.

Pendant ce temps, le Royaume-Uni a signalé son troisième cas et le ministère de la santé a déclaré que la personne n'était pas exposée au Royaume-Uni.

La BBC a rapporté que le patient avait apparemment contracté le virus à Singapour, qui fait suite à d'autres rapports récents de personnes exposées dans des pays en dehors de la Chine.

Outre ses conseils de santé pour les personnes qui ont voyagé de Chine, le service de santé du Royaume-Uni recommande désormais aux personnes arrivant des destinations suivantes de s'isoler pendant 14 jours: Thaïlande, Japon, Corée du Sud, Taïwan, Singapour, Malaisie, Hong Kong et Macao.

Ailleurs, d'autres zones touchées ont signalé davantage de nouveaux cas, notamment:
  • Hong Kong a signalé trois autres cas, ce qui porte son total à 24. Les derniers incluent une femme qui se rend au travail à Dongguan et qui est l'épouse d'un cas antérieur, et deux autres femmes qui n'avaient aucun antécédent de voyage pendant leurs périodes d'incubation, selon une déclaration du Centre de protection de la santé de Hong Kong (CHP).
  • La Malaisie a signalé le 6 février deux autres cas, portant le total du pays à 14. L'un est un Malaisien qui est un membre de la famille d'une personne tombée malade après son retour de Chine, signalant une propagation locale. Le second est un touriste chinois de Wuhan.
  • Le Vietnam compte maintenant 12 cas, le plus récent étant une mère et le frère d'un patient confirmé antérieur, selon une mise à jour du ministère de la santé du pays.
L'OMS a déclaré le 6 février dans sa dernière mise à jour de la situation qu'au cours des dernières 24 heures, elle avait reçu 25 autres rapports de cas en dehors de la Chine, portant le total à 216 en provenance de 25 pays.