L'éclosion à Listeria liée à des sandwichs s'étend en Angleterre avec deux nouveaux décès

Dans un récent article je vous avais faire part de cette éclosion de listériose en Angleterre liée à des sandwichs ici.

« L'éclosion à Listeria compte deux décès supplémentaires », source article de Joe Whitworth paru le 15 juin 2019 dans Food Safety News.

Deux autres personnes sont décédées en Angleterre dans le cadre d'une éclosion à Listeria liée à la consommation de sandwichs préparés, ce qui porte à cinq le nombre total de décès.

L’analyse du séquençage du génome entier réalisée par Public Health England (PHE) a permis d’identifier trois autres cas d'infection, ce qui porte à neuf le nombre total de cas d’infections. Tous les cas présentaient des problèmes de santé ou appartenaient à des groupes vulnérables dans des établissements de santé.

PHE a analysé des cas liés à Listeria connus au cours des deux derniers mois afin de déterminer s'ils étaient liés à l'éclosion. Les chiffres de PHE montrent sept cas lié à Listeria dans la semaine se terminant le 9 juin, six la semaine précédente et quatre la semaine précédente. Les trois semaines précédentes ont toutes signalé deux cas d'infection.

Le Dr Nick Phin de PHE, a déclaré qu'il n'y avait pas encore de patients liés à l'incident qui venaient d'autres organisations de santé.

« Des mesures rapides ont été prises pour protéger les patients et les risques pour le public sont faibles. PHE continue d'analyser tous les échantillons récents et en cours de Listeria provenant de patients hospitalisés pour comprendre si leur maladie est liée à cette éclosion. »

Tous les cas étaient des patients hospitalisés en Angleterre. Les sandwichs et les salades touchés ont été retirés des hôpitaux lorsque le lien avec les infections à Listeria a été identifié. Le poulet est l'ingrédient présumé contaminé.

On pense que des personnes ont consommé les produits concernés avant le retrait dans 43 établissements du NHS le 25 mai. On a détecté la présence de Listeria monocytogenes avec 190 unités formant colonies par gramme dans les sandwichs pré-emballés. Selon une étude publiée en 1996 par l'International Journal of Food Microbiology, la dose infectante était estimée de 10 à 100 millions ufc chez les personnes en bonne santé et à seulement 0,1 à 10 millions ufc chez les individus à risque d'infection élevé.

Contamination croisée suspectée

Le fournisseur, The Good Food Chain, a volontairement cessé sa production pendant que les enquêtes se poursuivent. La société avait été approvisionnée en viande produite par North Country Cooked Meats, qui a eu des résultats positifs pour la souche épidémique de Listeria. Cette entreprise et North Country Quality Foods, qu'ils distribuent, ont également volontairement cessé leur production.

The Good Food Chain a confirmé que son site de production situé à Stone, dans le Staffordshire, était contaminé par un ingrédient provenant d'un fournisseur de viande agréé.

« L'entreprise opère dans l'industrie alimentaire depuis près d'un quart de siècle et jouit d'une excellente réputation en matière de sécurité sanitaire et de qualité des aliments », selon un communiqué de la société.

« Son installation Stone est régulièrement auditée et a récemment renouvelé son accréditation BRC Grade A et l’agrément cinq étoiles décerné par l'Environmental Health Officer local, ainsi que l’accréditation STS. Good Food Chain analyse régulièrement ses fournisseurs, ses produits finis et son environnement en laboratoire, conformément aux directives et aux meilleures pratiques de l'industrie. »

'Une tragédie inutile'

Craig Smith, président de l'Hospital Caterers Association , s'est déclaré « profondément attristé » par l'éclosion à Listeria et a qualifié cela de « tragédie inutile ».

« Nous pensons que d'autres fournisseurs ayant acheté des produits auprès de North Country Cooked Meats ont également été touchés et que des rappels sont en cours. Nous demandons instamment aux traiteurs des hôpitaux d'identifier dans leur menu tous les produits contenant des ingrédients provenant de North Country Cooked Meats et de North Country Quality Foods afin qu'ils puissent être isolés, retirés et que de nouvelles investigations puissent être entreprises », a-t-il déclaré.

« Nous voudrions renforcer l'importance cruciale du contrôle de la température et inviter tous les traiteurs à revoir leurs processus d'audit avec effet immédiat. Nous exigeons les normes les plus élevées de nos fournisseurs et nous attendons de leur part, sans exception, de suspendre temporairement la livraison des produits jusqu’à ce qu’ils aient été complètement réévalués et identifiés comme 'non exposés' par l'analyse positive de recherche de Listeria chez North Country Cooked Meats. »

« Nos patients font partie des personnes les plus vulnérables de la société et nous devons tous faire un effort supplémentaire pour les protéger. Les défaillances des systèmes de sécurité sanitaire des aliments sont inacceptables et des mesures immédiates doivent être prises. »

L'University Caterers Organization (TUCO) a confirmé que The Good Food Chain était un fournisseur de l'accord-cadre TUCO pour les sandwichs et produits associés.

La société et ses produits ont été suspendus jusqu'à ce que des vérifications supplémentaires soient effectuées avec des auditeurs en sécurité des aliments de chez STS.

« Très peu de nos membres ont utilisé ce fournisseur particulier et nous sommes personnellement en contact avec chacune des personnes concernées afin de trouver une alternative appropriée. Depuis la découverte de l'éclosion localisée, l'équipe des achats est en contact avec les fournisseurs de tous les accors-cadre TUCO pertinents pour s'assurer que tous les produits liés à l'un ou l'autre fournisseur soient immédiatement retirés de la chaîne d'approvisionnement. »

Le professeur Jose Vazquez-Boland, président de l'Institut de recherche sur les maladies infectieuses, Médecine de l'infection - Pathogenèse microbienne à l'Université d'Edimbourg, a déclaré que des sandwichs pré-emballés avaient été incriminés dans des éclosions à Listeria dans le passé.

« En 2017, par exemple, l'un de ces épisodes dans le Yorkshire et le Humber a concerné également des sandwichs fournis aux hôpitaux. Il y a clairement un avertissement ici que les contrôles microbiologiques pour Listeria doivent être intensifiés avec des sandwichs pré-emballés », a-t-il déclaré.

« Il est clair que les épidémies de Listeria d'origine alimentaire sont causées par des lacunes dans les mesures de sécurité sanitaire des aliments et par le contrôle microbiologique des produits alimentaires tout au long de la chaîne de production et de distribution. Cependant, ces contrôles peuvent échouer ou être insuffisants et Listeria peut passer inaperçue. C'est ce qui s'est probablement passé dans ce cas. »

NB : Pour être complet, la Food Standards Agency a publie une mise à jour le 14 juin sur les cas liés à Listeria en cours d'investigation.

Complément d'information du 16 juin 2019. J'ai reçu les informations suivantes et je les publie bien volontiers,

« Selon une étude publiée en 1996 par l'International Journal of Food Microbiology, la dose infectante était estimée de 10 à 100 millions ufc chez les personnes en bonne santé et à seulement 0,1 à 10 millions ufc chez les individus à risque d'infection élevé." Votre source est un article déjà ancien, on ne raisonne plus comme ses auteurs. Voyez par exemple la rubrique « Relationsdose-effet et dose-réponse » des Fiches de dangers microbiologiques de l'Anses.

La dose infectante de n'importe quel être unicellulaire pathogène est : une cellule. Ce qui change, selon l'espèce, c'est la probabilité de maladie causée par l'ingestion d'une cellule. Les crèmes glacées contiennent très rarement des cellules de Listeria monocytogenes. Et quand elles en contiennent, elles en contiennent très peu. Pourtant, cela suffit à provoquer des listérioses. Mais comme la probabilité de maladie du fait de l'ingestion d'une cellule est très faible, le nombre de personnes infectées est très faible lui aussi (Pouillot, R., Klontz, K. C., Chen, Y., Burall, L. S., Macarisin, D., Doyle, M., ... & Van Doren, J. M. (2016). Infectious dose of Listeria monocytogenes in outbreak linked to ice cream, United States, 2015. Emerging infectious diseases, 22(12), 2113).

La probabilité de maladie du fait de l'ingestion d'une cellule de Escherichia coli O157:H7 est considérablement plus élevée : à titre d'illustration, je copie ci-dessous un tableau éclairant, extrait de Stella, Pietro, Olivier Cerf, Kostas P. Koutsoumanis, Christophe Nguyen-The, John N. Sofos, Antonio Valero, and Marcel H. Zwietering. 2013. "Ranking the microbiological safety of foods: a new tool and its application to composite products."  Trends in Food Science & Technology 33 (2):124-138. doi: 10.1016/j.tifs.2013.07.005. Regardez les colonnes intitulées Dose 1% et P1 !

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