dimanche 9 février 2020

Les cas de 2019-nCoV en Chine se poursuivent à un rythme stable. Des craintes de propagation à Singapour


« Les cas de 2019-nCoV en Chine se poursuivent à un rythme stable, des craintes de propagation à Singapour », source article du 8 février de Lisa Schnirring paru dans CIDRAP News.

La Chine a ajouté près de 3400 nouveaux nouveaux cas de coronavirus (2019-nCoV) le 8 février, un rythme qui, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), est resté stable au cours des 4 derniers jours. En dehors de la Chine, des inquiétudes grandissent quant à une éventuelle transmission durable à Singapour.

Dans d'autres faits nouveaux, la France a signalé le 8 février un groupe de cas dans une famille britannique qui séjournait dans une station de ski, le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis a publié des recommandations à l'intention des entreprises, et l'OMS a reçu plus de soutien pour la riposte à l'épidémie, avec le dernier engagement venant du Royaume-Uni.

Les décès en Chine approchent le total du SRAS
La Chine a signalé le 8 février 3 399 cas, en légère hausse par rapport aux 3 143 quotidiens d'hier, selon la dernière mise à jour de la Commission nationale de la santé (NHC) du pays. En outre, la Chine a signalé 86 décès supplémentaires et 1 280 cas graves. L'évolution porte la flambée à 34 546 cas, 722 décès et 6 101 infections graves. Jusqu'à présent, 2 050 personnes ont quitté l'hôpital.

Le nombre de décès devrait dépasser les 774 enregistrés dans le monde lors de l'épidémie de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) en 2003.

Au moment d'écrire ces lignes, selon le SCMP, l'estimation est de 37 580 cas et 813 décès.

Dans un développement connexe, le premier décès américain de l'épidémie a été signalé à Wuhan, a rapporté le 8 février le New York Times, citant l'ambassade des États-Unis à Pékin.

Lors d’une téléconférence avec les médias le 8 février, le directeur général de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, a déclaré que bien que les cas n’aient pas augmenté de manière significative dans la province du Hubei au cours des 4 derniers jours, cette tendance doit être interprétée avec prudence. Il a déclaré que les courbes épidémiologiques peuvent rapidement exploser, surtout lorsqu'il y a des événements de super propagation et des transmissions communautaires.

Les responsables de l'OMS ont déclaré que bien que le nombre d'infections au 2019-nCoV ait franchi la barre des 1000 cas dans les provinces du Guangdong et du Zhejiang, l'activité en dehors de la province du Hubei semble également stable, et bien qu'ils suivent les emplacements des cas signalés par la Chine chaque jour, il est difficile de tirer des conclusions sans les dates d'apparition de la maladie.

Mike Ryan, chef du programme des urgences sanitaires de l'OMS, a déclaré que les chiffres augmentent lentement de jour en jour. « Encore une fois, il est très, très, très tôt pour faire des prédictions sur l'épidémie. »

Dans d'autres développements en provenance de Chine, le pays a soumis plusieurs autres séquences génétiques à la base de données GISAID (Global Initiative on Sharing All Influenza Data) couvrant la période du 10 janvier au 5 février, et des séquences ont également été ajoutées par 13 autres pays.

Sur Twitter, Jeremy Farrar, directeur de Wellcome Trust, a déclaré que les échantillons sont importants pour comprendre les différents aspects de l'épidémie, y compris l'évolution du virus, l'ampleur de l'épidémie et la dynamique de transmission.

Cependant, il a déclaré qu'il n'y avait eu aucune séquence de Wuhan depuis le 4 janvier et qu'il était essentiel d'avoir des informations génétiques de l'épicentre, où la pression évolutive est la plus grande et où des informations sont nécessaires pour guider les étapes de la réponse de la santé publique.

Des cas groupés dans une famille dans une station de ski française, Singapour suit la propagation locale
Hier et le 8 février, le ministère français de la santé a signalé cinq nouveaux cas, faisant partie d'un groupe lié à un citoyen britannique qui s'était récemment rendu à Singapour et qui était retourné en Angleterre fin janvier. Les cinq autres patients liés à l'homme sont tous britanniques et comprennent quatre adultes et un enfant.

Le groupe, qui comprenait 11 membres de la famille, séjournait dans une station de ski des Contamines-Montjoie en Haute-Savoie.

Des cas récents dans d'autres pays ont été liés à une réunion d'affaires à Singapour.

Parallèlement, le ministère de la santé de Singapour a signalé le 8 février sept autres cas, ce qui porte son total à 40. Deux des patients nouvellement infectés étaient chauffeurs de taxi et chauffeurs privés. Deux des personnes avaient assisté à la même réunion d'affaires privée au Grand Hyatt comme un cas confirmé antérieur. L'un était un contact étroit avec un cas antérieur et les expositions de deux autres n'étaient pas claires.

Singapour a reçu des éloges d'experts extérieurs pour ses détails de recherche de contacts et de sa transparence. Dans la mise à jour du 8 février, les responsables de la santé ont déclaré avoir découvert des liens entre les cas annoncés précédemment, dont cinq liés à un éventuel cas groupé dans une église et neuf liés à d'autre cas groupés possible à la même adresse.

Les responsables de l'OMS ont déclaré le 8 février qu'ils surveillaient de très près les cas groupés signalés en Chine et à l'extérieur de la Chine pour en savoir plus sur le virus et sa transmission. Singapour n'est pas le seul pays extérieur lié à un cas d'exportation suspecté; d'autres, comme la Thaïlande, ont été liés à une poignée de cas similaires.

Ailleurs, le ministère japonais de la santé a signalé le 8 février trois autres passagers malades sur le bateau de croisière Diamond Princess en quarantaine, portant le total à 64 passagers. Le bateau a été mis en quarantaine en mer depuis son arrivée au port de Yokohama le 3 février.

Dans son rapport de situation quotidien publié le 8 février, l'OMS a indiqué avoir reçu 18 autres rapports de cas en dehors de la Chine au cours des dernières 24 heures, portant le total à 288 dans 24 pays.

Le CDC publie son guide pour les entreprises, le Royaume-Uni promet un soutien à l'épidémie
Le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont publié hier des directives provisoires à l'intention des entreprises et des employeurs. Il a déclaré que les documents offraient des conseils pour prévenir le 2019-nCoV et d'autres maladies respiratoires dans des environnements de travail non médicaux.

Il couvre également les considérations de planification en cas d'épidémie généralisée en ville de 2019-nCoV aux États-Unis.

Le Royaume-Uni a annoncé le 8 février 5 millions de livres sterling en réponse au récent appel de 675 millions de dollars de l'OMS pour financer la riposte à l'épidémie au cours des 3 prochains mois. Dans une déclaration faite le 8 février, le pays a également déclaré qu'il financerait le déploiement d'experts supplémentaires.

Lors de la conférence de presse le 8 février, Tedros a remercié les pays et les groupes qui se sont mobilisés, ce qui, a-t-il dit, comprend également les États-Unis, la Fondation Bill et Melinda Gates, les Pays-Bas, la République tchèque, le Japon et le Wellcome Trust.

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