Le nombre d'infections d'origine alimentaire a diminué en Suède en 2020, selon un rapport sur la surveillance des maladies infectieuses chez les animaux et les humains.
Les signalements des cas d’infections à Campylobacter, Cryptosporidium, E. coli, Listeria, Salmonella et Yersinia ont tous diminué au cours de la dernière année, au moins une partie de la baisse étant attribuée aux conséquences directes et indirectes de la COVID-19 sur les efforts et les résultats de surveillance.
La surveillance des maladies est principalement assurée par les personnes cherchant à se faire soigner et pendant la pandémie, moins de patients se sont rendus chez des médecins de soins primaires avec des symptômes compatibles avec les zoonoses courantes. On pense que cela est lié au choix des patients de ne pas se faire soigner et à une véritable réduction de l'incidence de la maladie liée aux changements d'hygiène générale tels que l'augmentation du lavage des mains, la distanciation physique et la réduction des déplacements en raison des recommandations liées aux coronavirus.
Le rapport a été préparé par l'Institut vétérinaire national (SVA) avec l'aide de Folkhälsomyndigheten (l'Agence suédoise de santé publique) et de Livsmedelsverket (l'Agence suédoise de l'alimentation).
Faible enregistrement de Campylobacter
Une forte augmentation du nombre de personnes infectées par Campylobacter a été constatée début août. Parallèlement, plusieurs cas d’infections ont été observés chez des employés d'un grand abattoir. Il y avait également eu une augmentation de la proportion de lots de poulets positifs pour Campylobacter à partir de la deuxième quinzaine de juillet, principalement parmi les troupeaux envoyés à l'abattoir.
L'une des raisons invoquées pour expliquer la propagation parmi les troupeaux de volailles était les cages de transport sales qui transportaient les bactéries entre les élevages de poulets. Un facteur qui a peut-être permis à Campylobacter de s'implanter plus facilement dans les élevages est la pratique de l'éclaircissage, selon le rapport.
Préoccupations pluriannuelles liées à Listeria
Quatorze clusters différents ont été identifiées, dont 13 contenaient des isolats identiques ou étroitement apparentés déjà observés avant 2020. Un cluster de listériose comprenait 19 cas avec des isolats identiques ou presque identiques identifiés depuis 2014, dont huit cas en 2020. La majorité provient de deux comtés du nord de la Suède, ce qui indique que la source de transmission est un produit alimentaire fabriqué localement. Un échantillonnage supplémentaire chez plusieurs producteurs n'a pas permis de retrouver la souche épidémique.
Un autre cluster comprenait 26 cas avec des isolats identiques ou similaires trouvés depuis 2011, dont quatre cas en 2020. La souche épidémique a été retrouvée dans du fromage bleu et du jambon échantillonnés dans les réfrigérateurs de deux patients en 2020, mais la source est encore inconnue.
Une souche rare de Listeria monocytogenes en Suède a causé une maladie liée à un fromage produit localement. Un échantillon de fromage à croûte lavée a été prélevé dans le réfrigérateur de la personne et s'est révélé positif pour la souche épidémique. Le fromage était fabriqué à partir de lait pasteurisé. L'analyse d'échantillons environnementaux de la laiterie a montré que le site et l'équipement étaient contaminés par la souche épidémique.
Salmonelloses à partir de viande bovine locale
Les sérotypes les plus courants parmi les infections domestiques étaient Typhimurium, Enteritidis et Typhimurium monophasique. 55 autres sérovars ont été identifiés en 2020.
Un nombre croissant de cas d'infections à Salmonella liées à de la viande bovine locale a été observé. Entre 2019 et début 2021, 27 cas appartenant à quatre épidémies différentes impliquant les sérotypes Agona, Dublin, Düsseldorf et Reading ont fait l'objet d'une enquête.
Cinq cas à Salmonella Newport à la fin de l'automne étaient liés à une épidémie investigée par les autorités norvégiennes. La source probable d'infection était la laitue iceberg.
Seules deux épidémies ont touché plus de 10 personnes. L'une était causée par Salmonella Typhimurium monophasique, dans laquelle 17 personnes sont tombées malades entre septembre et novembre, mais la source de l'infection était inconnue. La seconde a été causée par les mêmes types de Salmonella Typhimurium que ceux trouvés chez les oiseaux sauvages, les chats et les chiens et a touché 20 personnes dont 12 enfants.
Hausse des STEC sur le long terme
E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) associé au syndrome hémolytique et urémique (SHU) a été signalé dans 10 cas dont huit ont été acquis localement. Six cas de SHU étaient des enfants de moins de 10 ans.
Pour 56 pour cent des cas de STEC contractés dans le pays, un isolat a pu être sérotypé. Cependant, pour les cas associés aux voyages, seuls 37 % ont été saisis. Au total, 68 sérotypes différents ont été identifiés. Les plus courants étaient O26:H11, O157:H7 et O103:H2.
Une enquête nationale sur une épidémie a été réalisée en 2020 avec sept cas de O103:H11 mais aucune source n'a pu être identifiée.
Autres agents pathogènes
En 2020, 220 cas d’infections à Yersinia mais aucune épidémie n'a été signalée. Il s'agit de l'incidence la plus faible depuis au moins 1997 et en baisse par rapport à 393 cas en 2019.
Sept cas de brucellose ont été signalés, ce qui est inférieur à la moyenne de 13 au cours des 10 dernières années. Le faible nombre s'explique en partie par une réduction des déplacements à l'étranger en raison de la pandémie donc moins d'infections importées. Dans trois cas, les produits laitiers non pasteurisés étaient la source probable d'infection.
