Trois études récemment publiées ont détaillé une éclosion de
botulisme d'origine alimentaire, une infection à Bacillus
subtilis et des éclosions à Campylobacter au Japon.
La première étude,
publiée dans Emerging Infectious Diseases, couvrait une
épidémie de botulisme en 2021 causée par Clostridium botulinum
à Kumamoto.
Un repas pris dans une résidence privée était la cause suspectée,
et quatre patients ont été atteints. La toxine botulique et
Clostridium botulinum ont été détectés dans trois des
quatre échantillons. Un plat de poulet préparé dans le commerce en
était probablement la cause, mais aucun aliment n'a été laissé
pour analyses.
Clostridium botulinum est divisé en groupes I à IV, et les
neurotoxines botuliques (BoNT) sont classées en sept types : A à G.
Le botulisme humain est principalement causé par les toxines de
types A, B et E, ainsi que par des infections humaines à Clostridium
botulinum groupe III, qui produit les toxines de types C et D,
sont rares.
Seules cinq épidémies d'origine alimentaire dues à Clostridium
botulinum du groupe III ont été enregistrées, et au Japon, un
seul cas de botulisme infantile causé par le type C a été signalé.
L'analyse de la souche isolée lors de l'épidémie a révélé
qu'elle possédait le gène BoNT/C et était légèrement différente
du gène BoNT/C de référence. Les chercheurs ont dit que ce gène
n'avait pas été signalé auparavant et ont proposé sa désignation
comme nouveau sous-type de toxine de Clostridium botulinum.
«Le risque d’infection humaine par ce nouveau type de toxine
devrait également être étudié dans le cadre de recherches
futures. Cependant, étant donné que les infections humaines par un
type de toxine similaire, Clostridium botulinum groupe III, se
sont rarement produites, ce nouveau type de toxine pourrait
constituer peu de menace pour la santé humaine», ont dit les
scientifiques.
Deuxième épidémie
Une autre étude
publiée dans la même revue a présenté un cas de bactériémie à
Bacillus subtilis chez un patient ayant mangé un plat
traditionnel.
Les méthodes génotypiques ont montré la présence de bactéries
dans un échantillon de sang et les natto
ingérés appartenaient aux mêmes souches. Le natto, aliment
fermenté traditionnel au Japon, est préparé en ajoutant du
Bacillus subtilis natto au soja et en le faisant fermenter.
Un homme de 65 ans atteint d'un cancer a été admis à l'hôpital
universitaire d'Oita avec de la fièvre et des douleurs abdominales
basses. Il avait l'habitude de manger du natto. Deux mois avant son
admission, il a commencé une chimiothérapie. Après plus de deux
mois, le patient est sorti de l’hôpital.
Deux autres marques de natto et celle que le patient a déclaré
avoir consommé ont été analysées. L'analyse a révélé que deux
marques de natto contenaient différentes souches bactériennes. De
nombreuses marques sont vendues au Japon ; chacun utilise des
cultivars de soja, des conditions de transformation et des souches de
Bacillus subtilis natto différents. Les chercheurs ont dit
que des antécédents de consommation de natto à eux seuls
pourraient ne pas être associés à la cause de la bactériémie à
Bacillus subtilis, car la consommation de ce produit n'est pas
rare.
Les scientifiques ont dit qu'à mesure que la popularité de la
cuisine japonaise augmente dans le monde entier, les cliniciens du
monde entier devraient être conscients de la bactériémie à
Bacillus subtilis causée par la consommation de natto.
«Notre cas et d’autres dans la littérature indiquent que les
patients âgés ou immunodéprimés qui consomment du natto courent
un risque d’infection grave. Les cliniciens doivent conseiller aux
patients appartenant à ces groupes à risque d'éviter de manger du
natto ou des produits alimentaires contenant la bactérie Bacillus
subtilis.
Campylobacter et lait cru
La troisième étude,
publiée dans la revue Foodborne Pathogens and Disease, a
détaillé des épidémies à Campylobacter liées au lait
cru.
En août 2018, il y a eu trois éclosions de campylobactériose,
probablement causées par la consommation de lait cru non pasteurisé
provenant de la même ferme.
Les chercheurs ont analysé les isolats de Campylobacter jejuni
obtenus sur les trois sites en utilisant plusieurs méthodes.
Le séquençage du génome entier (WGS) et l'analyse des variations
d’un seul nucléotide (SNV) ont fourni des preuves indiquant que la
contamination était attribuée à la ferme. Les scientifiques ont
déclaré que les résultats suggèrent que l’analyse SNV fournit
un soutien biologique moléculaire dans les cas disposant
d’informations épidémiologiques suffisantes. Des méthodes
analytiques similaires peuvent être utilisées dans d’autres cas
sporadiques pour déterminer leur pertinence.
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