Selon une étude, la comparaison des taux de maladies d'origine alimentaire entre les pays peut être trompeuse en raison des différences de méthodologie et de sources de données.
Les modèles d'estimation des maladies d'origine alimentaire sont propres à chaque pays, ce qui rend les comparaisons internationales problématiques. Certaines disparités dans les taux estimés peuvent être attribuées à des variations de méthodologie plutôt qu'à de réelles différences de risque, ont déclaré les scientifiques.
Les chercheurs ont examiné les estimations des maladies d'origine alimentaire pour le Royaume-Uni, l'Australie, le Canada et les États-Unis. Les résultats ont été publiés dans la revue BMJ Open Gastroenterology.
Les taux de maladie publiés au Royaume-Uni étaient plus faibles qu'ailleurs. Cependant, une fois ajustées à une approche plus comparable des autres pays, les différences étaient plus petites et se chevauchaient souvent.
Le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis estime que 48 millions de personnes, soit une personne sur six, tombent malades à cause des aliments chaque année. Au Royaume-Uni, la Food Standards Agency (FSA) indique que 2,4 millions de cas, soit 1 personne sur 28, tombent malades chaque année.
Cela confirme l'affirmation selon laquelle le risque de maladie d'origine alimentaire aux États-Unis est plus de quatre fois et demie plus élevé qu'au Royaume-Uni. Cependant, ces chiffres cachent des différences dans la manière dont les données sont collectées, les agents pathogènes inclus, la manière dont la charge globale de morbidité est attribuée à la transmission d'origine alimentaire et d'autres calculs. Les comparaisons peuvent être trompeuses ou utilisées pour déformer délibérément les faits, ont déclaré les scientifiques.
Pour Salmonella, les États-Unis et le Canada avaient des taux significativement plus élevés que le Royaume-Uni. Cette différence peut être due à la vaccination massive des volailles au Royaume-Uni à partir de la fin des années 1990, ont dit les chercheurs.
Dans les modèles britanniques pour E. coli O157, on a supposé qu'il n'y avait pas de sous-déclaration de la gravité de la maladie, ce qui explique les estimations inférieures par rapport à d'autres pays, où des ajustements pour sous-déclaration ont été inclus dans les modèles.
Des études en Australie, au Canada et aux États-Unis ont utilisé des enquêtes téléphoniques avec un rappel de 28 jours pour estimer les maladies intestinales infectieuses. Le Royaume-Uni a produit trois estimations, une étude de cohorte et deux études téléphoniques avec un rappel respectivement, de 7 jours et de 28 jours. Au Royaume-Uni, les estimations sont basées sur les données de 2018, c'était 2010 pour l'Australie et 2006 pour les États-Unis et le Canada.
Les estimations britanniques des maladies intestinales infectieuses, également connues sous le nom de gastro-entérite aiguë, sont basées sur une étude de cohorte, tandis que les trois autres études principales examinées ont utilisé l'un des deux modèles différents pour chaque agent pathogène en fonction de la disponibilité des données.
Des études australiennes et canadiennes ont utilisé l'élicitation d'experts pour estimer les proportions d'origine alimentaire, tandis que le Royaume-Uni et les États-Unis ont utilisé des données sur les épidémies pour juger de la proportion de cas d'épidémies d'origine alimentaire.
L'approche, telle qu'une étude de cohorte ou une enquête téléphonique, a le plus grand impact sur les estimations des maladies d'origine alimentaire. Pour ces derniers, la durée de la période de rappel est un contributeur majeur aux différences. Les scientifiques ont recommandé que seules les estimations utilisant la même approche soient comparées et, idéalement, réalisées à une période similaire.
«Les différences réelles dans les taux de maladies d'origine alimentaire entre les pays sont également susceptibles d'être influencées par des facteurs tels que les préférences des consommateurs en termes de consommation d'aliments et de mode de préparation, de régime alimentaire, de pratiques d'hygiène à la fois dans le secteur alimentaire et à la maison et des facteurs environnementaux plus larges. comme le climat», ont dit les chercheurs.
Répondant à l'étude, Elaine Walter, Martyn Kirk et Shannon Majowicz ont dit que la comparaison des estimations entre les pays doit être faite avec prudence, mais qu'elle est faisable et peut fournir des informations importantes.
Le trio, qui est membre du Foodborne Disease Burden Epidemiology Reference Group (FERG) de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), a cité des études antérieures où le groupe avait travaillé.
Ils ont dit qu'il y avait plus à faire pour améliorer l'interprétabilité, la comparabilité et la reproductibilité. Cela profiterait aux pays qui souhaitent comparer les estimations dans le temps et contribuer à des efforts internationaux plus importants pour estimer la charge des maladies d'origine alimentaire. Le FERG est en train de mettre à jour les estimations des maladies d'origine alimentaire publiées en 2015.
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