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mercredi 25 août 2021

176 personnes malades dans une épidémie à Salmonella au Royaume-Uni. Un tiers des personnes hospitalisées

«Près de 200 personnes malades dans une épidémie à Salmonella au Royaume-Uni. Un tiers des personnes hospitalisées», source article de Joe Whitworth paru le 24 août 2021 dans Food safety News.

Près de 200 personnes au Royaume-Uni font partie d'une épidémie à Salmonella liée à des grattons grillés de porc.

Selon la Food Standards Agency et Food Standards Scotland, 176 cas à Salmonella Infantis ont été signalés depuis septembre 2020.

Public Health England a dit que 56% des cas sont des hommes et que l'âge varie de 0 à 91 ans avec une médiane de 53 ans. Près des deux tiers des personnes malades ont été signalées depuis juin 2021.

Aucun décès n'est lié à l'épidémie, mais un tiers des cas confirmés qui ont rempli les entretiens de cas ont été hospitalisés pour une infection à Salmonella.

Il y a 154 malades des neuf régions d'Angleterre, 14 patients au Pays de Galles, 10 en Écosse et un en Irlande du Nord.

Tayto Group Limited a rappelé certains produits de Mr. Porky, Jay's et The Real Pork Crackling Co. car ils pourraient être contaminés par Salmonella. Les articles ont une date de péremption jusqu'au 19 février 2022 inclus. Une liste complète des produits concernés et des tailles d'emballage est disponible ici.

Tous les produits fabriqués depuis février dans une usine liée à l'épidémie ont été rappelés et retirés de la vente. La production a été volontairement arrêtée dans cette usine une fois qu'un lien possible a été identifié plus tôt ce mois-ci.

Tayto Group est un fabricant britannique de chips et de snacks, produisant plus de 5,5 millions de paquets par jour sur sept sites britanniques.

Réaction de la FSA et de PHE

Tina Potter, responsable des incidents à la Food Standards Agency, a dit que l'agence conseillait aux consommateurs de ne manger aucun des produits concernés et de les rapporter au lieu d'achat pour un remboursement.

«L'entreprise alimentaire impliquée a volontairement suspendu sa production pour mettre en place des contrôles supplémentaires afin d'améliorer la sécurité sanitaire de ses produits et elle a décidé sur une base volontaire de retirer et de rappeler tous les produits dans la durée de conservation produits sur ce site», a-t-elle dit.

La Dr Lesley Larkin, responsable de la surveillance de l'unité des pathogènes gastro-intestinaux à Public Health England, a dit qu'un lien avait été établi entre les patients sur la base de l'analyse des données du séquençage du génome entier et des enquêtes épidémiologiques.

«En collaboration avec Public Health Scotland, Public Health Wales et Public Health Agency Northern Ireland, nous avons enquêté sur une épidémie de plus de 170 cas à Salmonella Infantis qui se sont produites à travers le Royaume-Uni», a-t-elle dit.

«Ces enquêtes, ainsi que celles menées par les autorités locales, ont indiqué que la source de l'infection est des grattons de porc produits par une seule entreprise au Royaume-Uni. La Food Standards Agency a agi sur la base de ces résultats pour réduire tout risque supplémentaire pour la santé publique lié aux aliments contaminés.»

Le Center for Food Safety (CFS) de Hong Kong a exhorté le public à ne pas consommer deux types de collations de la marque M. Porky importées du Royaume-Uni par Jenzet Limited, car elles pourraient être contaminées par Salmonella.

Un porte-parole du CFS a déclaré : «Le CFS a reçu une notification des autorités britanniques via le Réseau international des autorités de sécurité alimentaire (INFOSAN) selon laquelle les produits pourraient être contaminés par Salmonella. La Food Standards Agency et la Public Health England mènent une enquête et les produits concernés sont rappelés.»

dimanche 18 juillet 2021

Les épidémies à norovirus en augmentation en Angleterre. Vers un retour une situation avant la pandémie et surtout au lavage des mains avec de l'eau et du savon

«Les épidémies à norovirus en augmentation en Angleterre», source Public Health England du 16 juillet 2021.

Public Health England (PHE) rappelle au public les mesures simples qu'il peut prendre pour réduire la propagation de norovirus.

L'avis intervient après que la surveillance de routine montre que le nombre d'épidémies causées par le virus du vomissement a augmenté au cours des dernières semaines (période de 5 semaines de fin mai à juillet), en particulier dans les milieux éducatifs de la petite enfance, et que les cas reviennent aux niveaux de la période pré-pandémique dans tous les groupes d'âge et dans tous les milieux en Angleterre.

Norovirus est hautement infectieux et provoque des vomissements et de la diarrhée, mais disparaît généralement en quelques jours. Il se transmet facilement par contact avec des personnes infectées ou des surfaces contaminées. L'augmentation des épidémies s'est produite principalement dans les établissements d'enseignement, en particulier dans les crèches et les garderies, avec beaucoup plus d'incidents signalés à PHE que prévu au cours des mois d'été. Au cours des 5 dernières semaines, 154 foyers de cas ont été signalés, contre une moyenne de 53 foyers de cas signalés au cours de la même période au cours des 5 années précédentes.

Le nombre total de rapports liés à la présence de norovirus confirmée en laboratoire dans tous les groupes d'âge a également récemment augmenté pour atteindre les niveaux observés les années" style="color: black;"> précédentes avant la pandémie de coronavirus (COVID-19).

Le professeur Saheer Gharbia, directeur adjoint du service national des infections à la PHE, a dit :

Norovirus, communément appelé virus des vomissements hivernaux, a été à des niveaux inférieurs à la normale tout au long de la pandémie avec moins de possibilités de se propager entre les personnes de la communauté, mais à mesure que les restrictions se sont assouplies, nous avons constaté une augmentation des cas dans tous les groupes d'âge.

Les symptômes comprennent l'apparition soudaine de nausées, de vomissements en jet et de diarrhée, mais peuvent également inclure une température élevée, des douleurs abdominales et des membres endoloris. Restez à la maison si vous présentez des symptômes de norovirus et ne retournez pas au travail ou n'envoyez pas les enfants à l'école ou à la crèche avant 48 heures après la disparition des symptômes. Comme avec COVID-19, le lavage des mains est vraiment important pour aider à arrêter la propagation de ce virus, mais rappelez-vous, contrairement à COVID-19, les gels d'alcool ne tuent pas le norovirus, donc le savon et l'eau sont les meilleurs.

Commentaire. Il n'y a peut-être pas de relachement des gestes barrières mais comme les solutions hydro-alcooliques ne sont pas acitves contre norovirus, la réponse à la réapparition de norovirus est sans doute dans une utilisation unique de ces produits. Il nous faut revenir au classique lavage des mains avec de l'eau et savon.

samedi 22 mai 2021

Royaume-Uni: Investigation en cours sur une épidémie d'hépatite A liées à des dattes Medjoul

Ce qui est étonnant dans cette investigation décrite ci-après, c'est que les dattes Medjoul sont très consomémes pendant le Ramadan, et ce n'est qu'au Royaume-Uni, qu'il y aurait des cas d'hépatite A, vraiment étonnant …

«Investigation en cours sur une épidémie d'hépatite A liées à des dattes», source article de Joe Whitworth paru le 22 mai 2021 dans Food Safety News.

Plus de 30 cas d'infections liés au virus de l'hépatite A potentiellement liées à des dates de consommation sont à l'étude au Royaume-Uni.

Depuis le début de cette année, 31 personnes sont tombées malades dans différentes régions d'Angleterre et du Pays de Galles et un certain nombre d'entre elles ont déclaré avoir mangé des dattes. Les malades âgés de 6 à 93 ans et 25 ont été hospitalisés.

La Public Health England (PHE) et la Food Standards Agency (FSA) enquêtent sur les cas d'hépatite A.

Marks & Spencer a rappelé le 14 mai 2021, Stuffed Medjool Date Selection 350g (dattes Medjoul), avec une date limite de consommation au 13 juillet. À la mi-avril, Sainsbury’s a rappelé toutes les dates de 200g et 500g de Taste The Difference Medjool Dates dont le code fournisseur ou site était K0014 EW. Les produits étaient vendus depuis le 24 décembre 2020. Tous deux étaient fournis par la Jordanie. La liste des produits rappelés est ici.

Analyses positives des produits

Les enquêtes épidémiologiques et de la chaîne d'approvisionnement ont révélé un lien potentiel et ont montré que plusieurs personnes malades avaient mangé des dattes. Les analyses sur le produit d'un fournisseur ont retrouvées positives pour le virus de hépatite A.

Sainsbury’s a un certain nombre de fournisseurs de dattes et a suspendu l’approvisionnement de celui impliqué dans l’incident. Le producteur mentionné sur le produit rappelé est Progressive Agricultural Investment Co. La liste des produits rappelés est ici.

Il n’existe pas encore de lien confirmé entre les patients et les dattes de chez Marks & Spencer, mais le distributeur a publié un rappel parce qu’il avait reçu des dattes du même fournisseur que Sainsbury’s.

L'entreprise basée en Jordanie a également fourni une marque de dattes à un importateur et grossiste britannique. Cette entreprise a retiré et rappelé le produit sur la base des preuves épidémiologiques et des enquêtes sur la chaîne d'approvisionnement qui indiquaient que deux patients avaient consommé cette marque de dattes mais n'avaient pas déclaré avoir des dattes Sainsbury's et Marks & Spencer Medjool.

Kate Folkard, directrice adjointe du National Infections Service à PHE, a déclaré: «Public Health England et la Food Standards Agency enquêtent sur 31 cas d'hépatite A, supposés être liés à la consommation de dattes. Le risque pour la santé publique reste faible et ceux qui ont récemment consommé des dattes n'ont pas besoin d'un vaccin contre l'hépatite. Notre conseil reste le même, toute personne présentant des symptômes d'hépatite A ou ayant été en contact étroit avec une personne atteinte d'hépatite A doit contacter son médecin généraliste.»

Conséquences juridiques

En avril, le cabinet d'avocats Leigh Day a déclaré qu'il envisageait une éventuelle action en justice après avoir été contacté par une femme hospitalisée pendant une semaine.

L'avocate en sécurité des aliments, Michelle Victor de Leigh Day, a déclaré que le cabinet avait été contacté par une femme de 64 ans qui avait présenté des symptômes pseudo-grippaux fin février, qu'elle avait initialement attribués aux effets secondaires du vaccin COVID-19.

«Après avoir recherché sur Google la maladie, elle a noté sa prévalence au Moyen-Orient et elle-même a fait l’association selon laquelle les dattes Medjoul pourraient être la source de la contamination. Après en avoir parlé à Public Health England, elle reste d'avis que son état a été causé par les Medjool Taste the Difference de Sainsbury», a-t-elle déclaré.

«Elle reste gravement malade et fait maintenant face à la possibilité de devoir subir une intervention chirurgicale pour l'ablation de sa vésicule biliaire, qui, selon elle, a été causée par cet incident. Nous pensons que beaucoup plus de personnes pourraient être touchées et exhortons tous ceux qui ont acheté les dattes à les retourner au magasin pour un remboursement complet après le rappel de Sainsbury.»

lundi 15 mars 2021

Listériose en Angleterre et au Pays de Galles en 2019

«Listériose en Angleterre et au Pays de Galles: résumé pour 2019», source Doug Powell du barfblog.

Ce rapport résume le nombre et les caractéristiques des cas confirmés de listériose en Angleterre et au Pays de Galles en 2019 :

  • 142 cas de listériose ont été signalés en Angleterre et au Pays de Galles;
  • les taux d'incidence de la listériose étaient les plus élevés chez les personnes âgées de 80 ans et plus;
  • l'incidence brute de la listériose était plus faible chez les hommes que chez les femmes, mais les cas signalés chez les hommes âgés de 60 à 69 ans étaient 7 fois plus élevés que chez les femmes âgées de 60 à 69 ans;
  • les infections associées à la grossesse représentaient 17,6% de tous les cas signalés et un tiers des cas associés à la grossesse entraînaient une mortinatalité ou une fausse couche;
  • parmi les cas de listériose non liés à la grossesse, le décès a été signalé pour 23 cas (19,7%), dont 15 (12,8%) avaient la listériose enregistrée comme cause de décès sur le certificat de décès
  • l'incidence de la listériose variait géographiquement, avec la plus faible incidence dans l'est de l'Angleterre (0,14 pour 100 000 habitants) et la plus élevée à Londres (0,39 pour 100 000 habitants); et,
  • 4 épidémies de listériose ont été étudiées en Angleterre, y compris une épidémie nationale associée à la consommation de sandwiches préemballés à l'hôpital.

Il a été rapporté que les personnes atteintes de listériose développent des symptômes entre 1 et 70 jours après avoir consommé des aliments contaminés par Listeria monocytogenes.

mercredi 2 décembre 2020

Le déclin des cas d'intoxication alimentaire se poursuit en Angleterre et au Pays de Galles

Les sondage reflète-t-il la réalité des faits, vaste sujet ….

Un article de Joe Whitworth paru le 29 avril 2019 dans Food Safety News rapportait « Un sondage révèle une augmentation du nombre de personnes touchées par une intoxication alimentaire au Royaume-Uni ».

Près de la moitié des personnes interrogées dans un sondage au Royaume-Uni ont déclaré avoir subi une intoxication alimentaire. Le chiffre de 47% des personnes qui ont déclaré être tombées malades à cause de la nourriture à un moment de leur vie est passé de 40% en 2012, 41% en 2014 et 44% en 2016.

Voici un nouvel article qui tend à contredire ce sondage … car «Le déclin des cas d'intoxication alimentaire se poursuit en Angleterre et au Pays de Galles», source article de Joe Whitworth paru le 2 décembre 2020 dans Food Safety News.

Les intoxications alimentaires en Angleterre et au Pays de Galles ont diminué pour la cinquième année consécutive, selon des chiffres annuels.

Il y a eu plus de 8800 cas d'intoxication alimentaire officiellement notifiés en 2019, contre un peu plus de 11 000 en 2018. Les chiffres les plus récents ont augmenté entre 2013 et 2014.

Public Health England (PHE) recueille les notifications de maladies infectieuses (NOIDs pour notifications of infectious diseases) et publie chaque semaine des analyses des tendances locales et nationales. Les NOIDs sont l'un des moyens par lesquels PHE effectue la surveillance des infections à travers le pays.

La plupart des cas d'intoxication alimentaire ont été enregistrés chez les 45-64 ans, suivis par le groupe d'âge 25-44 ans et les personnes âgées de 65 ans et plus. Le plus bas était chez les moins de 1 an.

Le Yorkshire et Humberside avaient le plus de cas d'intoxication alimentaire par région avec 2 270 suivis de 1 645 dans le sud-est et un peu plus de 1 050 dans le nord-est.

Londres comptait plus de 660 cas d'infections, tandis que les West Midlands en avaient le plus petit nombre avec 49. Dans toutes les régions étudiées sauf une, les hommes étaient plus touchés que les femmes. Dans la région de l'Est, les nombres étaient égaux selon le sexe. Le Pays de Galles a signalé 1 470 cas avec plus d'hommes malades que de femmes.

PHE n'a pas encore publié le rapport annuel sur les zoonoses au Royaume-Uni pour 2018. La plupart des autres pays ont déjà révélé les données de 2019.

La Food Standards Agency (FSA) estime que 2,4 millions de cas de maladies d'origine alimentaire surviennent chaque année au Royaume-Uni.

Chiffres par pathogène et augmentation des SHU

Plus de 4 500 cas de campylobactériose ont été enregistrés avec près de 1 650 cas d'infection dans le Sud-Est en 2019.

Près de 700 cas de salmonellose ont été notées avec le nombre plus élevé de 172 patients conjointement signalé par Londres et le Sud-Est.

Les données ne montrent qu'un seul rapport de listériose et de cyclosporose. Ceci malgré une épidémie de listériose dans laquelle sept personnes sont décédées liées à des sandwichs servis dans les hôpitaux. Les 41 cas de yersiniose provenaient du sud-est.

Un total de 85 cas d'infection à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) a été enregistrée ainsi que 16 cas de STEC O157. Seuls deux cas de STEC non-O157 ont été signalés. Il y avait 26 cas classés comme autres infections à E. coli ou sans précision.

Les cas de syndrome hémolytique et urémique (SHU), souvent associés à des infections à E. coli, sont passés à 15 par rapport à 12 l'année précédente et sont au plus haut niveau depuis qu'ils ont été déclarés en 2010. Six femmes et quatre hommes ont été touchés en Angleterre. Quatorze cas concernaient des personnes de moins de 14 ans et un cas appartenait à la tranche d'âge des 45 à 64 ans.

Londres et le Nord-Est ont tous deux enregistré trois cas de SHU, tandis que le Nord-Ouest, le Yorkshire et Humberside, le Sud-Est et le Sud-Ouest en ont tous eu un cas. Le Pays de Galles a enregistré cinq cas, dont deux femmes et trois hommes.

dimanche 23 août 2020

Public Health England enquête sur une augmentation des cas d’infection à E. coli O157


« Public Health England enquête sur une augmentation des cas d’infection à E. coli O157 », source article de Joe Whitworth paru le 23 août 2020 dans Food Safety News.

Public Health England enquête sur un pic dans les rapports des cas d’infections à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) ce mois-ci.

Les sources potentielles de l'augmentation des cas à E. coli O157 ne sont pas encore claires, mais le temps chaud récent peut avoir joué un rôle.

Les dernières données disponibles montrent que lors de la semaine se terminant le 16 août, il y a eu 27 notifications à E. coli O157. Les quatre dernières semaines en avaient vu respectivement, 11, 13, 6 et 7.

Selon les statistiques de 2019 pour la semaine se terminant le 18 août, il y avait eu 13 notifications à E. coli O157. Les quatre semaines précédentes avaient trois semaines avec 12 et une avec 14.

Source encore inconnue
« Depuis le début du mois d'août, Public Health England a noté une augmentation générale des signalements d'infections à E. coli O157, en particulier dans les West et East Midlands », indique un communiqué de PHE envoyé à Food Safety News.

« Une augmentation de l'activité des E. coli à cette période de l'année n'est pas inhabituelle, surtout compte tenu des conditions climatiques récentes. Public Health England étudie activement cette situation. Une source possible de ces flambées reste incertaine à ce stade. »

Certains services de l'unité de référence des bactéries gastro-intestinales (GBRU), qui fait partie de la PHE, ont été suspendus en raison de la pandémie de coronavirus. Cependant, la détection des STEC à partir d'échantillons de selles et d'isolats par PCR et la confirmation de l'identité et du typage de Salmonella, Shigella, STEC et Listeria par séquençage du génome entier se poursuivent.

Précautions pour le public
Les symptômes de l'infection à E. coli comprennent des crampes abdominales et une diarrhée qui peuvent devenir sanglantes. De la fièvre et des vomissements peuvent également survenir. La période d'incubation peut aller de trois à huit jours et la plupart des patients se rétablissent dans les 10 jours.

Le SHU est une maladie grave qui peut entraîner une insuffisance rénale, des problèmes de santé permanents et même la mort. Il est le plus souvent déclenché par une infection à STEC, selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. Les premiers symptômes comprennent une diminution du débit urinaire, de la diarrhée et une sensation de lenteur et de fatigue. Le SHU se développe généralement une à deux semaines après les premiers symptômes de l'infection à E. coli.

La bactérie E. coli est principalement transmise à l'homme par la consommation d'aliments contaminés, comme la viande hachée crue ou insuffisamment cuite, le lait cru et les légumes crus et les graines germées.

« E. coli peut causer une infection grave chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou les groupes vulnérables, y compris les bébés, les personnes âgées ou les femmes enceintes », selon la PHE.

« Certaines infections peuvent être graves et les personnes infectées peuvent développer des complications qui peuvent mettre leur vie en danger. Comme pour tous les cas de diarrhée et de vomissements, il est important que les gens restent hydratés et restent loin du travail ou de l'école aussi longtemps que les symptômes persistent. Si vous remarquez du sang dans vos selles, contactez immédiatement votre médecin généraliste. »
Lire le communiqué de l’Académie nationale de médecine : Masquez-vous, masquez-vous, masquez-vous

mardi 4 février 2020

Augmentation des STEC en Angleterre et au Pays de Galles en 2018


« Augmentation des STEC en Angleterre et au Pays de Galles en 2018 », source article de Joe Whitworth paru le 4 février 2020 dans Food Safety News.

Plus de 1 500 cas d'infections confirmés à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) ont été rapportés en Angleterre et au Pays de Galles en 2018 et cinq personnes sont décédées, selon les données de Public Health England.

Au total, 1 553 cas confirmés comprenaient 607 cas confirmés en laboratoire de sérogroupe STEC O157 et 612 infections où un sérogroupe non-O157 a été isolé. En 2017, 948 cas confirmés de STEC ont été signalés.

Pour 334 cas, les échantillons ont été testés positifs par PCR pour les gènes de virulence (stx), mais les STEC n'ont pas été cultivés avec plus de 300 d'entre eux en Angleterre.

Quatre flambées à STEC causées par O157 affectant 55 personnes ont fait l'objet d'une investigation en 2018. Il n'a pas été possible de trouver le véhicule et/ou la source d'infection pour les deux flambées les plus importantes et nationales quand une source d'origine alimentaire était suspectée. Dans l'une d'entre elles, 26 personnes ont été malades, dont 10 nécessitant un traitement hospitalier. Dans l'autre, 17 personnes ont été malades et quatre ont été hospitalisées. Les deux autres petites éclosions impliquaient une ferme pour enfants et un événement en plein air.

Données pour les STEC O157
Le nombre de cas de STEC O157 en Angleterre a augmenté en 2018, mais est resté inférieur aux niveaux d'avant 2015. Selon la PHE, la raison du déclin de ces dernières années n'est pas claire.

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Le chiffre de STEC O157 de 607 a augmenté par rapport aux 563 infections en 2017 mais est inférieur aux 715 en 2016. Comme les années précédentes, STEC O157 a connu un pic d'infection pendant les mois d'été.

L'incidence la plus élevée a été observée chez les enfants de moins de 5 ans. Près d'un tiers des cas confirmés de STEC O157 ont été hospitalisés et 2% ont développé un syndrome hémolytique et urémique (SHU), une affection potentiellement mortelle affectant principalement les reins. Un décès a été signalé.

Sur 584 cas confirmés de STEC O157 en Angleterre, 340 étaient des femmes. Les enfants âgés de 1 à 4 ans avaient l'incidence la plus élevée d'infection. Dans l'ensemble, les femmes avaient une incidence plus élevée dans tous les groupes d'âge, à l'exception de celles de 80 ans et plus.

Sur la base des données de 574 questionnaires, des symptômes ont été signalés pour 549 cas; 93% souffraient de diarrhée, dont 54% de diarrhée sanglante. Les autres symptômes comprenaient des douleurs abdominales, des vomissements, des nausées et de la fièvre. Une hospitalisation a été nécessaire dans 28% des cas avec une durée allant de 1 à 16 jours.

Le SHU s'est produit dans 14 cas confirmés de STEC O157 et la plupart avaient moins de 5 ans. Le SHU s'est produit dans les trois cas probables. Deux étaient des femmes âgées de 8 à 14 ans.

Au total, 146 cas étaient liés à des voyages et 33 ont passé toute la période d'incubation à l'étranger. Les principales destinations de voyage étaient la Turquie, l'Égypte et l'Espagne.

Comme les années précédentes, les types de phages (PT) 8 et 21/28 étaient les principaux types de phages de STEC O157, avec une proportion combinée de 51%. Ils ont été suivis par PT 54, PT 32 et PT 14.

Montée des STEC non-O157
Les données proviennent du National Enhanced Surveillance System for STEC infection (NESSS) en Angleterre . Les données de laboratoire pour les cas du Pays de Galles proviennent de la PHE Gastro Data Warehouse (GDW).

La détection des infections à STEC non-O157 a continué d'augmenter en 2018 à 612 et reflète l'utilisation plus répandue de la PCR dans les laboratoires de première ligne pour détecter une plus large gamme de sérogroupes, selon PHE.

Le chiffre de non-O157 de 612 en 2018 est beaucoup plus élevé que les 385 déclarés en 2017.
En Angleterre, le sérogroupe STEC non-O157 le plus souvent déclaré était O26 avec 17% des cas, suivi par O91, O146, O128ab et O117.

Soixante-quinze personnes ont été hospitalisées et 24 ont développé un SHU. Quatre décès ont été signalés parmi les cas de STEC non O157.

Sur les 567 cas de STEC non-O157 en Angleterre, 73 sérotypes différents ont été confirmés. Au Pays de Galles, pour 45 cas, 20 sérotypes ont été enregistrés.

Des questionnaires ont été reçus pour 257 cas de STEC non-O157 et 46 cas à STEC confirmés uniquement par PCR. Parmi ces symptômes, 90% ont signalé une diarrhée, y compris une diarrhée sanglante. Cela s'est accompagné de douleurs abdominales, de nausées, de fièvre et de vomissements.

jeudi 14 novembre 2019

Royaume-Uni : Le rapport du laboratoire de référence en microbiologie alimentaire renseigne sur des éclosions en Europe


Annonce : S’agissant de l’information à propos des rappels de produits alimentaires, pour le moment, il ne faut pas faire confiance à nos autorités sanitaires (Ministère de l’agriculture et DGCCRF). Ces deux entités ont fait et font toujours preuve d’une incroyable légèreté et d’un manque d’informations fiables vis-à-vis des consommateurs avec comme corollaire une absence de transparence en matière de sécurité des aliments.

« Le Royaume-Uni a rapporté plusieurs cas groupés de maladies dans l'UE l'année dernière », source Food Safety News ;

Public Health England a été informé l'année dernière de plusieurs cas groupés de maladies en Europe, dont certains liés à Listeria et Salmonella en République tchèque, selon un rapport récent.

Le rapport résume les activités du laboratoire national de référence (LNR) du Royaume-Uni pour la microbiologie alimentaire d’avril 2018 à mars 2019.

Public Health England (PHE) contribue à ce LNR pour le compte de la Food Standards Agency (FSA). Cela couvre Listeria monocytogenes, les staphylocoques à coagulase positive, E. coli, y compris E. coli producteurs de shigatoxines (STEC), Campylobacter, Salmonella et la résistance aux antimicrobiens.

PHE a été informé de neuf cas de Listeria et de six cas groupés à Salmonella. Lors d'une éclosion à Listeria, les données de séquençage du génome complet ont lié les cas de maladie à des souches retrouvées dans une usine de transformation en République tchèque. On a également informé PHE de l'augmentation du nombre de cas à Salmonella Bareilly dans le même pays. Un total de 325 cas probables de salmonellose ont été découverts en République tchèque de juillet 2017 à octobre 2018. Les œufs ont été identifiés comme le vecteur probable d'infection par du matériel de séchage des œufs contaminé dans une usine de transformation susceptible d'être mise en cause.

Le LNR a suivi la formation ISO TS 13136 du Laboratoire européen de référence (EURL pour European Reference Laboratory) pour la détection et la caractérisation des STEC dans les aliments. Il est membre d'un groupe de travail d'experts du CEN chargé de la révision de cette norme, impliquant la détection par PCR des STEC.

Treize laboratoires de contrôle officiels (OCLs pour Official Control Laboratories) ont participé au test d'évaluation de la qualité externe de la législation européenne sur la microbiologie alimentaire. C'était la première fois que le dénombrement de Campylobacter était inclus, car il s'agissait d'un nouveau critère d'hygiène des procédés dans l'UE. Dans l'ensemble, les résultats ont été satisfaisants malgré une augmentation de deux laboratoires sur sept produisant un ou plusieurs résultats inférieurs au seuil de 70%, mais deux seulement ont eu un résultat insatisfaisant deux fois ou plus.

Etapes marquantes pour Listeria
En juillet 2018, l'EURL a transmis une évaluation de la flambée épidémique de l'EFSA et de l'ECDC, ainsi que des rapports techniques issus de l'investigation sur une flambée épidémique dans plusieurs pays de Listeria monocytogenes de type 6 (ST6) liée à du maïs congelé, qui ont été envoyés aux OCL.

Entre avril 2018 et mars 2019, il y a eu neuf communications de l’EURL concernant huit demandes de système EPIS (Système d'information sur les épidémies) sur des cas groupés à Listeria. EPIS est une plate-forme de communication sur Internet qui permet à des experts en santé publique d'évaluer si des menaces actuelles et émergentes ont un impact potentiel sur l'Union européenne.

L'une d'elles était liée à l'incident du maïs, dans lequel le Royaume-Uni avait des isolats cliniques et alimentaires et avait envoyé deux isolats cliniques à l'EURL pour typage par PFGE. Une autre a provoqué une flambée de listériose dans plusieurs pays et a été associée à un saumon, mais le Royaume-Uni n'avait aucun isolat non humain dans la base de données au moment de la réponse.

En février 2019, l'EURL a annoncé des modifications des températures au stade de la distribution dans les directives techniques car les tests de durée de conservation avaient été acceptés par le Comité permanent de la section Sécurité biologique de la chaîne alimentaire. Ils sont passés de 12°C à 7°C, afin de refléter les données de l'UE.

En mars, un rapport a été envoyé sur l’assistance de l’EURL à la République tchèque dans l’investigation à propos de la contamination de l’usine par Listeria. Les données WGS ont établi un lien entre les cas de maladie et les souches retrouvées à l’usine de transformation.

Une alerte produit a été faite en mars 2019 par BioMérieux au sujet d'une pénurie de kits API Listeria. La disponibilité de ce test de confirmation peut affecter d'autres laboratoires et l'alerte a été envoyée à tous les OCLs.

Dans l'évaluation de la qualité externe, il y a eu une amélioration dans la catégorisation de Listeria pour les crèmes glacées. Les laboratoires ont compris que cet échantillon ne supportait pas la croissance - mais ne détruisait pas le micro-organisme - du fait de son état congelé. Un échantillon de lait en poudre a été moins facile à classer car les réglementations ne précisent pas comment ces aliments entrent dans les différentes catégories pour effectuer de tels tests lorsqu'ils sont échantillonnés dans le secteur des produits alimentaires.

Salmonella Bareilly et Coeln
Entre avril 2018 et mars 2019, il y a eu six correspondances EURL, quatre sur EPIS et deux enquêtes NRL sur des cas groupés à Salmonella.

Les exemples incluent une augmentation du nombre de cas de Salmonella Bareilly en République tchèque et le Royaume-Uni a envoyé des données pour 200 isolats à l'EURL à des fins de comparaison et quand Salmonella Coeln a provoqué des cas concernant plusieurs pays, le Royaume-Uni n'a observé aucun isolat non humain au moment de la réponse.

La plupart des laboratoires participant à l'évaluation de la qualité n'ont pas réussi à identifier la nécessité de sérotypage de souches de Salmonella Typhimurium et de Salmonella Enteritidis. L'obligation de tester l'absence est applicable aux poulets après refroidissement, car ils seront mis sur le marché. Selon le rapport, seuls deux laboratoires ont identifié la bonne catégorie d'aliments pour cet examen et un autre a également indiqué à juste titre qu'ils recommanderaient des souches à d'autres tests, selon le rapport.

Les demandes adressées au LNR entre avril 2018 et mars 2019 incluaient une demande émanant d'un hôpital pour des analyses fongiques sur un échantillon d'aliments; Campden BRI a demandé conseil sur la mesure du risque Clostridium botulinum dans des challenge tests; la croissance d'un micro-organisme ou la détection de toxine et demande d’une personne en raison d’une suspicion d’une intoxication liée à la consommation de pancakes dans un supermarché.

Deux venaient de la FSA, un cherchant des conseils sur les différences entre les dénombrements de colonies aérobies effectuées sur des échantillons de lait cru dans deux laboratoires différents (OCL de laiterie et laboratoire du secteur alimentaire).

L'agence a demandé des conseils supplémentaires sur les méthodes de test pour l'examen du lait de consommation cru. L'autre concernait les écouvillonnages dans les abattoirs et l'existence de normes ISO pour effectuer ce type de travail.

Les activités prévues pour le LNR du PHE dans le calendrier d'avril 2019 à mars 2020 comprennent: la collaboration avec la FSA pour la mise en œuvre du nouveau règlement 2017/625 sur les contrôles officiels, produire un protocole de faible performance pour la participation de l’OCL aux tests de compétence de l’EFL et aider à la diffusion d'EPIS et d'autres alertes.

L'EURL a partagé des informations avec les LNR, notamment trois épidémies à E. coli impliquant les États-Unis.
L’une concernait l’apparition d’un foyer de STEC O157 couvrant plusieurs États et liée à de la laitue romaine, l’autre était l’apparition d’un foyer de O157 de l’année dernière dans l’Utah, vraisemblablement transmis par le fumier d’animaux, et la dernière consistait en deux cas groupés à E. coli provenant de deux sources, du lait de vache non pasteurisé et un centre de soins de jour associé à l'exposition de chèvres dans le Tennessee.
Parmi les autres informations, le Health Service Executive a signalé une augmentation des infections à E. coli en Irlande et une éclosion à E. coli O26 en France, où du fromage au lait non pasteurisé était en cause.