Plus
de 28 millions d'années de vie supplémentaires ont été perdues
dans 31 pays à revenu élevé et intermédiaire supérieur, et 33
pays ont connu une baisse de l'espérance de vie, au milieu de la
pandémie de COVID-19 en 2020, conclut une étude publié
dans le BMJ.
Une
équipe dirigée par des enquêteurs de l'Université d'Oxford a
effectué une analyse chronologique des données sur les décès
toutes causes confondues de la base de données sur la mortalité
humaine de 2005 à 2020 afin d'estimer les années de vie perdues en
excès et les changements d'espérance de vie associés à la
pandémie dans 37 pays avec des données de décès.
Les diminutions de
l'espérance de vie ont été estimées comme la différence entre
l'espérance de vie attendue et observée à l'aide du modèle de
Lee-Carter, et les années de vie perdues supplémentaires ont été
estimées à l'aide de la différence entre les années de vie
observées et attendues perdues à l'aide de la table de mortalité
standard de l'Organisation mondiale de la santé. .
Les
auteurs ont noté que les années de vie perdues avaient diminué
chez les hommes et les femmes dans la plupart des pays, à
l'exception du Canada, de la Grèce, de l'Écosse, de Taïwan et des
États-Unis, de 2005 à 2019.
Plus
d'hommes que de femmes sont morts prématurément
Tous
les pays, à l'exception de la Nouvelle-Zélande, de Taïwan et de la
Norvège, qui ont observé des gains d'espérance de vie en 2020, ont
enregistré une baisse de l'espérance de vie chez les hommes et les
femmes. Le Danemark, l'Islande et la Corée du Sud n'ont connu aucun
changement dans l'espérance de vie.
Les
baisses les plus marquées de l'espérance de vie ont été observées
en Russie (hommes, -2,33; femmes: -2,14), aux États-Unis (hommes,
-2,27; femmes, -1,61), en Bulgarie (hommes, -1,96; femmes, -1,37) ,
Lituanie (hommes, -1,83; femmes, -1,21), Chili (hommes, -1,64;
femmes, -0,88) et Espagne (hommes, -1,35; femmes, -1,13).
Taïwan,
la Nouvelle-Zélande, la Norvège, l'Islande, le Danemark et la Corée
du Sud étaient les seuls pays qui n'ont pas connu d'années de vie
perdues en 2020. Les 31 pays restants ont observé plus de 222
millions d'années de vie perdues, soit 28,1 millions de plus que
attendu (hommes, -17,3 millions; femmes, -10,8 millions).
Les
années de vie les plus perdues pour 100 000 personnes ont été
enregistrées en Bulgarie (hommes, -7 260; femmes, -3 730), en Russie
(hommes, -7 020; femmes, -4 760), en Lituanie (hommes, -5 430;
femmes, -2 640) , les États-Unis (hommes, -4 350; femmes, -2 430),
la Pologne (hommes, -3 830; femmes, -1 830) et la Hongrie (hommes, -2
770; femmes, -1 920).
Les
années de vie perdues en excès étaient relativement faibles chez
les personnes de moins de 65 ans, sauf en Russie, en Bulgarie, en
Lituanie et aux États-Unis, où les années de vie perdues en excès
étaient supérieures à 2 000 pour 100 000 personnes. Le ratio
d'années de vie perdues entre les personnes de moins de 65 ans et de
plus de 65 ans était d'au moins 0,2 en Estonie, Canada, Écosse,
États-Unis, Lituanie et Chili.
Plus
d'années perdues que lors de l'épidémie de grippe de 2015
Les
auteurs de l'étude ont noté que les données sur les décès toutes
causes confondues sont de meilleures mesures de l'impact réel de la
pandémie que les décès signalés par la
COVID-19,
car elles sont moins sensibles aux erreurs de codage, aux risques
concurrents et aux éventuelles erreurs de classification dans la
cause du décès; en tant que tels, ils facilitent les comparaisons
entre les pays.
«Les
années de vie perdues en excès associées à la pandémie de la
COVID-19
en 2020 étaient plus de cinq fois plus élevées que celles
associées à l'épidémie de grippe saisonnière en 2015»,
ont-ils écrit. «Nos
résultats d'un YLL [years
of life lost ou années
de vie perdues] comparable ou inférieur aux attentes à Taïwan,
Nouvelle-Zélande, Danemark, Islande, Norvège et Corée du Sud
soulignent l'importance de politiques efficaces de suppression et
d'élimination virales, y compris la santé publique ciblée et basée
sur la population. interventions politiques.»
La
quantification des effets des
différentes interventions politiques sur la réduction des décès
prématurés peut éclairer la création de futures politiques, ont
déclaré les chercheurs.
«Comme
de nombreux effets de la pandémie pourraient prendre plus de temps
pour avoir un effet mesurable sur les vies humaines, une surveillance
continue et opportune de l'excès de
YLL
aiderait à identifier les sources de surmortalité et d'excès de
YLL
dans les sous-groupes de population»,
ont-ils conclu.
