Les
connaissances du public sur la résistance aux antimicrobiens (RAM)
ont augmenté au Royaume-Uni au cours des dernières années, mais
sont encore faibles, selon une enquête.
Un
sondage auprès des consommateurs a été réalisé en 2016 et 2019
et renouvelé en juillet de 2021.
Un échantillon de 2 555 résidents britanniques âgés de 16 à 75
ans a participé aux travaux commandés par la Food Standards Agency
(FSA), soit plus qu'en 2016 et 2019.
Environ
un quart
des personnes interrogées avaient entendu parler du terme
résistance aux antimicrobiens, contre 16% en 2016, mais la
connaissance de l'acronyme «RAM» est restée inchangée à 11%.
Plus de personnes connaissaient les mots «superbugs» ou
«résistance aux antibiotiques» à environ 70 pour cent.
Les
répondants plus jeunes sont plus susceptibles d'avoir entendu parler
de «résistance aux antimicrobiens» et de «RAM» que
les personnes plus âgées.
Sur
les 2 134 répondants qui avaient entendu parler de «résistance
aux antimicrobiens» ou de «résistance aux antibiotiques»,
plus de la moitié n'ont pas pu répondre lorsqu'on leur a demandé
quelle était la différence entre les deux termes. Parmi ceux qui
pouvaient répondre, beaucoup ont lutté avec les différences ou ont
fourni une définition d'un des termes seulement. La résistance aux
antibiotiques est un type de résistance aux antimicrobiens.
Points
de préoccupation
Les
niveaux de préoccupation concernant la «résistance aux
antimicrobiens au sein de la chaîne alimentaire» étaient de
59%, en hausse modérée par rapport aux
55% en 2019, mais en baisse par rapport aux
62% en 2016.
Après
avoir reçu une description de la RAM, plus de la moitié ont estimé
que la «surutilisation des antimicrobiens et des
antibiotiques par les médecins et les patients» a contribué à
une augmentation des infections humaines par des bactéries
résistantes aux antimicrobiens et antibiotiques. Un peu moins de la
moitié ont cité la surutilisation en médecine vétérinaire.
Lorsqu'on
leur a donné des informations sur la résistance aux antibiotiques,
70 pour cent ont déclaré qu'ils étaient préoccupés par «la
résistance aux antimicrobiens et
antibiotiques des personnes prenant trop d'antibiotiques».
Les
gens étaient légèrement moins préoccupés par le risque de
résistance aux antimicrobiens des aliments importés de l'UE ou
produits au Royaume-Uni que par des aliments provenant de pays non
membres de l'UE. Cependant, cette différence est également observée
dans les questions sur les intoxications alimentaires, suggérant des
préoccupations générales sur la sécurité des aliments provenant
d'autres pays, plutôt que des préoccupations spécifiques
concernant la RAM.
Les
répondants étaient les plus susceptibles de choisir «bien cuire
les aliments» et «se laver les mains avant de commencer à
préparer ou à cuisiner», comme éléments susceptibles de
protéger contre la propagation de la RAM.
Dans
une liste, les gens ont principalement choisi la volaille ou la
viande rouge comme sources de RAM, suivies des œufs, des produits
laitiers et des produits de
la mer.
Traitement
thermique et gènes de la RAM
Il
a été découvert que les bactéries avec
une RAM ne sont pas plus résistantes à la chaleur que
les bactéries non RAM.
Ainsi, une cuisson à 70°C
pendant deux minutes ou l'équivalent devrait être suffisante pour
tuer les bactéries avec une RAM qui peuvent se trouver dans les
aliments.
Des
études identifiées ont fourni des preuves que les gènes de RAM
persistent dans les aliments cuits après des traitements thermiques,
mais ils peuvent ne pas être fonctionnels. Les preuves limitées
suggèrent qu'un traitement thermique efficace pour éliminer les
bactéries peut ne pas être suffisant pour détruire les gènes de
résistance aux antimicrobiens.
Sur
53 publications identifiées entre 1990 et mai 2021, seules quatre
ont étudié l'impact des traitements thermiques sur les gènes de
RAM.
Aucun
d'entre eux n'a démontré si les gènes des bactéries avec
une RAM traitées thermiquement pouvaient être
absorbés par d'autres bactéries vivantes dans l'intestin humain
après ingestion.
Il
existe également peu de preuves et des lacunes dans les
connaissances sur l'impact des traitements thermiques sublétaux sur
les bactéries et les gènes de résistance aux antimicrobiens et sur
les différentes méthodes de cuisson domestiques ou de restauration.
Des
scientifiques du partenariat TEC (Grimsby Institute) et des
universités de Lincoln et de Liverpool ont recommandé des
recherches supplémentaires pour fournir des preuves d'une évaluation
des risques liés au transfert de gènes de résistance aux
antimicrobiens des aliments traités thermiquement aux bactéries
dans d'autres matrices.
Enfin,
la FSA a commandé une enquête sur les bactéries avec une RAM dans
la viande d'agneau et de dinde au détail pour voir si elles
présentent un risque pour la santé publique et pour permettre le
suivi des tendances au fil du temps.
Le
travail consiste à collecter 200 échantillons d'agneau et 200 de
dinde en vente au détail au Royaume-Uni d'octobre à janvier 2021.
Les résultats sont attendus début 2022. Il s'agit d'une extension
d'une enquête harmonisée de l'UE sur E. coli avec
une RAM dans les viandes vendues au détail.
L'analyse
nécessitera l'isolement et l'enrichissement de E. coli à
partir de tous les échantillons de viande, avant de tester la RAM,
les bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE), l'AmpC et les E.
coli producteurs de carbapénémases. L'analyse de la résistance
à la colistine et des gènes mcr résistants à la colistine sera
incluse, ainsi que des tests pour la RAM
chez Campylobacter dans
les dindes.
Avis
aux lecteurs
Voici
une liste des rappels du 7
septembre 2021, 3
produits alimentaires.
-
oxyde d’éthylène: 3