«Commission Lancet sur la réponse à la COVID-19 : ‘Échec
mondial massif’», source article
de Marie Van Beusekom paru dans CIDRAP News le 15 septembre 2022.
Un nouveau rapport
cinglant de la Commission Lancet sur la réponse internationale à la
pandémie de la COVID-19 l'appelle «un échec mondial massif à
plusieurs niveaux» et n'épargne personne en termes de
responsabilité, y compris le public, de millions de décès
évitables et d'un recul des progrès réalisés vers le
développement durable objectifs dans de nombreux pays.
Notant environ 17,2 millions de décès dus à la COVID-19 dans le
monde jusqu'au 31 mai, la commission a déclaré : «Ce nombre de
morts stupéfiant est à la fois une profonde tragédie et un échec
mondial massif à plusieurs niveaux. Trop de gouvernements n'ont pas
respecté les normes fondamentales de la rationalité
institutionnelle. et la transparence, trop de personnes, souvent
influencées par la désinformation, ont manqué de respect et ont
protesté contre les précautions de santé publique de base, et les
grandes puissances mondiales n'ont pas réussi à collaborer pour
contrôler la pandémie.».
Publié hier dans The Lancet, le rapport s'adresse aux États et
agences membres des Nations Unies (ONU) et aux groupes
intergouvernementaux tels que le G20 et le G7. La commission
comprenait 28 experts du monde entier.
Il détaille la négligence nationale en matière de prévention, de
rationalité, de pratiques de santé publique et de coopération
internationale, ainsi que le «nationalisme excessif» qui a conduit
à un accès inégal aux ressources telles que les équipements de
protection individuelle (EPI), les vaccins et les traitements. Le
rapport reconnaît également que de nombreux membres du public ont
ouvertement bafoué les efforts du gouvernement pour contrôler la
pandémie.
Qu'est ce qui ne s'est pas bien passé ?
Plus précisément, le rapport détaille 10 échecs :
- Un manque de notification en temps opportun de l'épidémie
initiale de la COVID-19
- Des retards dans la reconnaissance que le SRAS-CoV-2 se propage par
les aérosols et dans la mise en œuvre de mesures de santé publique
de réduction appropriées aux niveaux national et international.
- Une absence de coordination entre les pays pour supprimer la
transmission virale.
- Échecs des gouvernements à examiner les preuves et à adopter les
meilleures pratiques pour contrôler la pandémie et gérer les
retombées économiques et sociales des autres pays.
- Un manque de financement mondial pour les pays à revenu faible et
intermédiaire.
- Un échec à assurer un approvisionnement adéquat et une
répartition équitable des ressources clés telles que les EPI, les
tests de diagnostic, les médicaments, les dispositifs médicaux et
les vaccins, en particulier pour les les pays à revenu faible et
intermédiaire.
- Un manque de données opportunes, précises et systématiques sur
les infections, les décès, les variants viraux, les réponses du
système de santé et les conséquences indirectes sur la santé.
- Une mauvaise application des niveaux appropriés de réglementation
en matière de biosécurité menant à la pandémie, ce qui soulève
la possibilité d'une fuite de laboratoire/
- Un échec à lutter contre la désinformation systématique.
- Le manque de filets de sécurité sanitaire mondiaux et nationaux
pour protéger les populations vulnérables.
Le rapport propose les cinq piliers de la lutte contre les maladies
infectieuses, y compris des stratégies de prévention telles que la
vaccination, le confinement, les services de santé, l'équité et
l'innovation et la diffusion mondiales. Mais le fondement du succès,
a proposé la commission, est la «prosocialité», ou la
réorientation des gouvernements, des services réglementaires et des
institutions vers la société dans son ensemble.
La commission a déclaré qu'elle visait à promouvoir une nouvelle
ère de coopération mondiale pour réduire les dangers de la
COVID-19, faire face de manière proactive aux urgences mondiales
telles que les pandémies et permettre le développement durable, les
droits de l'homme et la paix par le biais d'institutions des Nations
Unies telles que l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Le rapport fournit un cadre pour comprendre les pandémies, une
chronologie de la pandémie de la COVID-19, des conclusions
thématiques et des recommandations politiques, y compris des
investissements dans la préparation aux futures crises sanitaires
grâce à des systèmes de santé nationaux solides, un financement
international et une coopération technologique avec les pays à
revenu faible et intermédiaire. Environ 60 milliards de dollars,
soit environ 0,1% du produit intérieur brut des pays à revenu
élevé, seraient nécessaires chaque année pour financer ces
efforts, a dit le rapport.
Dans un communiqué
de presse du Lancet, la co-auteure du rapport, Maria Fernanda
Espinosa de l'Académie Robert Bosch en Allemagne, a déclaré que si
les vaccins de la COVID-19 sont disponibles depuis plus de 18 mois,
«l'équité mondiale en matière de vaccins n'a pas été atteinte.
Dans les pays à revenu élevé, trois personnes sur quatre ont été
complètement vaccinées, mais dans les pays à faible revenu,
seulement une personne sur sept.»
Le co-auteur Salim Abdool Karim de l'Université de Colombie, a dit
qu'une stratégie de couverture vaccinale élevée ainsi que d'autres
mesures de santé publique ralentiront l'émergence de nouveaux
variants et réduiront le risque de futures vagues pandémiques.
«Plus vite le monde pourra agir pour vacciner tout le monde et
apporter un soutien social et économique, meilleures seront les
chances de sortir de l'urgence pandémique et de parvenir à une
reprise économique durable», a-t-il déclaré.
OMS : Principales omissions et problèmes dans le rapport
Dans sa réponse, l'OMS a déclaré que les recommandations de la
commission étaient conformes à ses objectifs, mais a dénoncé
«plusieurs omissions et interprétations erronées dans le rapport,
au moins en ce qui concerne l'urgence de santé publique de portée
internationale (USPPI) et la rapidité et la portée des actions de
l'OMS.»u
Depuis le premier jour, l'agence a déclaré: «L'OMS, en
collaboration avec nos réseaux mondiaux d'experts et nos groupes
d'élaboration de lignes directrices, a mis régulièrement à jour
nos conseils et nos stratégies avec les dernières connaissances sur
le virus, y compris les mises à jour du SPRP
[COVID-19 Strategic Preparedness and Response Plan] et la stratégie
mondiale de vaccination contre la COVID-19, et à la 11e version
des lignes
directrices de l'OMS sur les thérapeutiques contre la COVID-19,
qui a été publiée en juillet 2022.»
L'OMS a également souligné les nombreux appels à l'action lancés
par le directeur général Tedros Adhanom Ghebreyesus aux dirigeants
mondiaux pour protéger les personnes et partager les outils de
réduction des cas de maladie.
L'OMS a également déclaré qu'elle poursuivait sa recherche des
origines du SRAS-CoV-2 avec la création en juillet 2021 du Groupe
consultatif scientifique international permanent sur les origines des
nouveaux agents pathogènes (SAGO) pour le COVID-19 et les agents
pathogènes émergents.
Une chance de reconstruction
Dans un éditorial
connexe, les rédacteurs en chef du Lancet ont dit que les systèmes
internationaux développés après la Seconde Guerre mondiale ne
résistaient pas à une pandémie moderne. «La collaboration et la
solidarité mondiales étaient bonnes dans les affaires et la
science, mais pauvres en politique et en relations internationales»,
ont-ils écrit.
Ils ont ajouté que si la guerre en Ukraine et l'instabilité
climatique et économique ont détourné l'attention de la COVID-19,
la capacité de surveillance et de tests doit être préservée et
élargie pour se préparer à une éventuelle poussée hivernale dans
l'hémisphère Nord.
«Le risque de nouveaux variants reste élevé et il existe des
incertitudes quant à la force et à la durée de l'immunité contre
la vaccination», ont écrit les rédacteurs. «Mais peut-être le
plus important, alors que de nombreux pays et institutions tentent de
trouver une issue à la pandémie, de nombreuses questions sur ce qui
n'a pas fonctionné et comment les futures pandémies peuvent être
évitées restent sans réponse.»
Le meilleur espoir de regrouper la réponse à la COVID-19 et de se
préparer à de futures pandémies réside dans la publication du
rapport de la Commission Lancet, ont-ils conclu. Le rapport, ont-ils
déclaré, «offre la meilleure occasion d'insister sur le fait que
les échecs et les leçons des trois dernières années ne sont pas
gaspillés mais sont utilisés de manière constructive pour
construire des systèmes de santé plus résilients et des systèmes
politiques plus solides qui soutiennent la santé et le bien-être
des personnes et de la planète. au 21ème siècle.»
Commentaire
Bien sûr chacun pourra penser que cette commission a été bien
sévère deux ans après la pandémie, mais il n’empêche que ce
qu’elle rapporte reste frappé au coin du bon sens.
Il y aurait donc beaucoup à dire, mais je me garderai bien d’établir
des responsabilités au niveau politique et administratif en France,
songez au responsable mais coupable, toujours d’actualité, une
sorte de doctrine tant ils ont la frousse de se retrouver devant un
tribunal. Un article
du blog
vous a informé sur le cas de M. Delfraissy, feu
président du conseil scientifique, mais il y en a tant ...