« Une
étude teste le sondage en ligne pour obtenir des données précises lors d'épidémies », source article
de Joe Whitworth paru le 3 juin 2020 dans Food Safety News.
L'utilisation
de sondages en ligne pour recueillir des réponses auprès de
personnes en bonne santé pendant les investigations sur les
éclosions a été testée par des chercheurs au Canada.
Dans
les investigations sur les épidémies d'origine alimentaire, des
études
cas-témoins et des études
de cohorte sont utilisées pour tester les hypothèses et
identifier une source, mais elles nécessitent beaucoup de ressources
et le recrutement de témoins appropriés, ou de personnes non
malades, est difficile, selon l'étude publiée dans la revue
Epidemiology
et infection.
D'autres
méthodes comprennent des investigations sur la consommation
alimentaire basées sur la population et l'utilisation d'une analyse
cas par cas pour générer ou tester une hypothèse, mais ces données
démographiques peuvent ne pas fournir un groupe témoin
représentatif ou inclure une précision suffisante des produits
alimentaires et peuvent être obsolètes. L'analyse cas par cas ne
peut être effectuée que si des cas comparables sont accessibles.
Rapide
et représentatif
Des
chercheurs ont utilisé des investigations en ligne pour recueillir
des données de contrôle de la population pour deux éclosions
d'origine alimentaire et les ont comparées aux cas et aux données
existantes sur l'exposition de la population.
Les
résultats démontrent que les investigations ont été un moyen
rapide et représentatif de recueillir les réponses de personnes en
bonne santé lors d'épidémies pour soutenir l'investigation
épidémiologique.
Les
contrôles de la population avec un sondage en ligne étaient
comparables aux patients en fonction de l'âge et du sexe. Les
données de l'exposition recueillies par sondage étaient plus
précises que les données de contrôle existantes, représentaient
la période d'exposition spécifique à la maladie et pouvaient être
facilement modifiées.
Des
sondages en ligne pour les investigations sur les éclosions ont été
développées. Lorsque des personnes ont visité le site Internet du
British Columbia
Centre for Disease Control, on leur a demandé de participer pour
aider à résoudre une éclosion.
Les
participants étaient inclus s'ils résidaient en
Colombie-Britannique et n'avaient pas présenté de symptômes
pendant la période d'exposition de 14 jours pour Cyclospora et de
sept jours pour Salmonella. On leur a demandé s'ils avaient mangé
de deux à trois aliments d'intérêt, leur sexe, leur âge et leur
ville de résidence.
Testé
sur des éclosions à Cyclospora et à Salmonella
Le
but dun sondage en ligne pendant une épidémie à Cyclospora
en 2018 était de tester les hypothèses des investigations
précédentes. Le sondage a été publié de début mai à fin août
2018, le début de l'épidémie. Il a d'abord posé des questions sur
l'exposition à la coriandre, aux mûres et aux framboises. Des
analyses préliminaires des données sur les éclosions de patients
ont suggéré une faible exposition aux framboises, mais une forte
exposition aux épinards. Fin juin, la framboise a été retirée et
les épinards ont été ajoutés au sondage.
Un
total de 1 687 réponses ont été reçues et 1 403 répondaient aux
critères d'inclusion. Les contrôles en ligne étaient similaires
aux patients en termes d'âge, de sexe et de répartition
géographique. Pour la coriandre, les framboises et les épinards,
les populations témoins ont montré des proportions d'exposition
similaires les unes aux autres et aux cas.
Les
patients avaient des chances légèrement plus élevées d'avoir
consommé des mûres que les témoins en ligne. Ces informations
épidémiologiques ont conduit à revoir les données d'importation
et à voir la traçabilité des mûres impliquées dans la base des
données d'achat des cas. Bien que l'origine n'ait pas été
confirmée à un seul fournisseur ou source de mûres, ce fruit était
l'hypothèse principale.
Le
deuxième sondage a eu lieu lors d'une éclosion nationale à
Salmonella Infantis avec la plupart des infections, 47, en
Colombie-Britannique. Bien que des concombres anglais aient été
supposés comme une source possible, d'autres expositions ont
également été fréquemment signalées. L'objectif du sondage était
de tester l'hypothèse selon laquelle les concombres anglais étaient
la source de la maladie. Le sondage en ligne s'est déroulé de la
mi-octobre au début novembre 2018.
Au
total, 286 réponses ont été reçues et 253 répondaient aux
critères d'inclusion. Les témoins en ligne étaient moins
susceptibles d'avoir une exposition au concombre anglais que les cas.
Ces résultats ont orienté les activités de traçabilité qui ont
identifié un fournisseur commun et confirmé l'hypothèse.
Les
sondages en ligne peuvent être préparés rapidement avec peu de
ressources et obtenir un grand nombre de réponses. Les
investigateurs pouvaient accéder aux données en temps réel, mais
le sondage n'a pas empêché la même personne de contribuer
plusieurs fois comme témoin. Les chercheurs ont déclaré que sur la
base de cette expérience, la méthode sera utilisée dans les
futures enquêtes sur les épidémies..
Cela
n'a pas encore été utilisé pour tester une hypothèse où une
marque spécifique est identifiée étant donné qu'il existe des
risques potentiels de confidentialité à divulguer ces informations
si l'hypothèse est incorrecte. Cependant, cela pourrait être
surmonté en posant des questions sur différentes marques du même
produit.
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