Évaluation des avocats comme source possible d'infections à Listeria monocytogenes aux États-Unis

Voici un article paru dans Journal of Food Protection sur «Évaluation des avocats comme source possible d'infections à Listeria monocytogenes, États-Unis, 2016-2019».

Résumé

Les épidémies d'infections à Listeria monocytogenes (L. monocytogenes) ont été historiquement associées à des charcuteries contaminées, mais des épidémies récentes ont été liées à des produits. À ce jour, les avocats n'ont pas été identifiés comme la source d'aucune épidémie d'infections à L. monocytogenes aux États-Unis, mais desprélèvements d'avocats ont donné des souches qui étaient génétiquement étroitement liées aux isolats cliniques de L. monocytogenes.

Pour déterminer si les avocats ont été une source de listériose, nous avons effectué un examen rétrospectif des données épidémiologiques pour les isolats cliniques qui étaient génétiquement liés à des isolats d'avocats.

À l'aide d'une base de données nationale, nous avons identifié des cas groupés (clusters) contenant des isolats cliniques et au moins un avocat. Nous avons ensuite sélectionné des cas groupés en fonction des dates d'isolement, de la taille des cas groupés et de la composition et des données disponibles sur l'historique des aliments.

Pour chaque cluster, nous avons évalué si (1) la consommation d'avocat était plus élevée chez les cas-patients du cluster que chez ceux souffrant de maladies sporadiques, et (2) si les seuls isolats alimentaires du cluster provenaient d'avocats.

Si les deux conditions étaient remplies, le lien était considéré comme «probable», si une condition était remplie, le lien était considéré comme «possible» et si aucune condition n'était remplie, la preuve était «limitée».

Cinq des quinze groupes répondaient aux critères d'évaluation. Parmi ceux-ci, deux ont été classés comme ayant des preuves «limitées» d'un lien avec les avocats, deux comme «possible» et un comme «probable».

Pour le cluster considéré comme «probable», la consommation d'avocat était significativement plus élevée chez les cas-patients du cluster par rapport aux maladies sporadiques (Odds ratio: 8,5, Intervalle de confiance à 95% 1,5-86,5). Nous avons identifié trois groupes qui étaient probablement ou possiblement liés aux avocats, suggérant que les avocats pourraient être une source de listériose aux États-Unis.

Des messages sur la manipulation sans danger pourraient être justifiés pour les groupes à risque élevé, mais des recherches supplémentaires sont d'abord nécessaires pour mieux caractériser l'écologie des pathogènes sur les avocats et la probabilité d'internalisation de L. monocytogenes.