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| Cinq principaux vecteurs des maladies parasitaires d'origine alimentaire en Europe |
Des programmes de surveillance adéquats pour la plupart des parasites d'origine alimentaire en Europe font défaut, selon une étude récemment publiée.
Des chercheurs ont constaté que, bien que des données sur les humains et les animaux soient disponibles pour cinq parasites sélectionnés, les exigences de surveillance et de notification varient entre et au sein des régions et des pays, et entre les experts nationaux et les organismes européens.
En 2012, l'Organisation des Nations Unies pour l'alimentation et l'agriculture (FAO) et l'Organisation mondiale de la santé (OMS) ont classé 24 parasites d'origine alimentaire pour aider les évaluateurs des risques à prioriser leur lutte à l'échelle mondiale, Taenia solium se classant au premier rang.
Lorsqu'une approche similaire a été appliquée à l'Europe en 2016, les cinq principaux parasites préoccupants étaient Echinococcus multilocularis, Toxoplasma gondii, Trichinella spiralis, E. granulosus et Cryptosporidium spp.
Des informations sur les systèmes de surveillance ont été collectées dans 35 pays européens et analysées selon les cinq régions différentes. Les résultats ont été publiés dans la revue Parasite Epidemiology and Control (l'article est disponible en intégralité). Pour de nombreux parasites d'origine alimentaire, la surveillance humaine est passive dans la plupart des pays et régions d'Europe et la notification diffère entre eux.
Enregistrement des infections
Trichinella spiralis est à signaler dans 34 pays où la surveillance des animaux sensibles est active conformément aux règles de l'UE. Cependant, des épidémies continuent de se produire, principalement liées à la viande de porcs élevés dans des conditions de logement non contrôlées et à la viande de sangliers chassés.
Les infections causées par Echinococcus multilocularis, E. granulosus et Toxoplasma gondii provoquent rarement une maladie clinique aiguë. L'échinococcose kystique et l'échinococcose alvéolaire ont de longues périodes d'incubation, allant de cinq à 15 ans, ce qui rend extrêmement difficile l'étude des flambées ou la détermination de la source des cas sporadiques.
La cryptosporidiose a une période d'incubation de cinq à sept jours afin que les épidémies soient plus facilement détectées. Cependant, la notification est un problème dans de nombreux pays en raison du manque de diagnostics de routine et de spéciation des cas humains et animaux.
L'échinococcose alvéolaire est à déclaration obligatoire dans le nord, l'est et le sud-est de l'Europe, mais dans seulement quatre pays d'Europe occidentale et la spéciation n'est pas effectuée systématiquement, de sorte que les cas sont principalement signalés comme «échinococcose».
E. granulosus chez les animaux d'abattage est sous-déclaré dans de nombreux pays en raison de la faible sensibilité de l'inspection des viandes, du manque de confirmation et de spéciation des lésions suspectées et de l'absence de systèmes d'enregistrement des données.
La surveillance de l'échinococcose kystique et de l'échinococcose alvéolaire chez l'homme et l'animal est variable et fragmentée avec une sous-déclaration potentielle. Les cas suspects ne sont pas confirmés dans de nombreux pays. Selon l'étude, un diagnostic et une notification améliorés des cas humains sont nécessaires, en mettant l'accent sur les pays fortement endémiques du sud de l'Europe.
Combler les lacunes
Les chercheurs ont recommandé la notification obligatoire et séparée des infections à E. granulosus et E. multilocularis chez les humains et les animaux concernés dans tous les pays afin de mieux comprendre l'étendue du problème afin d'analyser les tendances.
La notification de la toxoplasmose congénitale est absente dans de nombreux pays de l'UE. Il n'y a pas de contrôle obligatoire pour prévenir les infections par la consommation de viande de bétail infecté. Cela renforce la nécessité de systèmes de surveillance basés sur les risques dans le bétail pour réduire les infections dues à la viande, ont déclaré des experts.
Des cas bénins à Trichinella spiralis peuvent être manqués en raison de l'absence de surveillance active et des épidémies continuent de se produire, principalement associées aux produits carnés de porcs élevés dans des conditions de logement non contrôlées et de sangliers chassés.
Il existe des différences considérables dans les rapports, ce qui entraîne une fausse impression dans a distribution de Cryptosporidium. Plusieurs pays ont déclaré avoir des rapports volontaires, mais on ne sait pas ce que cela implique, comment les données sont enregistrées ou à qui elles sont accessibles.
L'étude était basée sur les travaux de l'action de coopération européenne en science et technologie (COST) sur les parasites d'origine alimentaire qui ont duré quatre ans et ont pris fin en 2019.
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