Toxi-infections alimentaires collectives suspectées d'être liées à la consommation de coquillages, selon Santé publique de France. Norovirus inside !

On ne connait pas encore le bilan des toxi-infections alimentaires collectives (TIAC) de 2019, cela ne devrait plus tarder, en attendant la publication des données par Santé publique de France, le blog vous avait cependant déjà donné un avant-goût dans 2019, Annus horribilis pour les toxi-infections alimentaires collectives en France.

Mais voici que Santé publique de France rapporte le 5 mars 2021 des «Toxi-infections alimentaires collectives suspectées d’être liées à la consommation d’huîtres contaminées par norovirus». Les affaires reprennent ...

Plusieurs toxi-infections alimentaires collectives en lien possible avec la consommation d’huîtres contaminées ont été signalés depuis mi-février 2021 dans plusieurs régions de France.

Pour mémoire, bis repetita, un premier bilan épidémiologique au 2 janvier 2019 avec 667 personnes malades, Santé publique de France nous informe en ce 10 janvier 2019, « Toxi-infections alimentaires collectives suspectées d’être liées à la consommation de coquillages crus, bilan épidémiologique au 8 janvier 2020 ».

Revenons à la situation actuelle où Santé publique de France est fait un «Point de situation au 04/03/2021 sur les TIAC signalées».

Depuis mi-février 2021, 46 déclarations obligatoires (DO) de toxi-infections alimentaires collectives (TIAC) suspectées d’être liées à la consommation d’huîtres, ont été transmises à Santé publique France et/ou à la Direction générale de l’alimentation.

Le ministère de l'agricluture et de l'alimentation est muet sur ce sujet, sans doute la Direction générale de l’alimentation est-elle confinée strictement ?

Les dates de repas à l’origine de ces toxi-infections se situent entre 11/02/2021 et le 25/02/2021 avec une majorité des repas rapportée le 14/02 (21 TIAC, 46%). Toutes ces TIAC ont eu lieu dans un contexte de repas familial avec entre 2 et 8 malades. Au total, 164 malades ont été comptabilisés et deux personnes ont été hospitalisées. 

Mais on n'a pas de nombre précis sans compter les sous-déclarations ... 

Plusieurs départements touchés, notamment la région Ouest

Ces TIAC ont majoritairement eu lieu en Nouvelle-Aquitaine (23 dans le département 33, 7 dans le 17, 4 dans le 40 et 2 dans le 64), 5 en Pays de la Loire, 3 en Occitanie, 1 en Bretagne et 1 en Bourgogne-Franche-Comté. Pour 36 de ces TIAC, l'origine des huîtres est connue : bassin d'Arcachon pour 24 TIAC, lac d’Hossegor pour 5, Marennes d'Oléron pour 6 et Baie de Plouharnel pour 1.

Investigations réalisées

Des analyses de selles réalisées par le Centre national de référence des virus des gastro-entérites chez des malades suite à 2 TIAC ont confirmé la présence de norovirus. 

Des coquillages prélevés chez des particuliers qui ont été malades après consommation d’huîtres ainsi que chez des fournisseurs ont été analysés par les laboratoires de référence et les laboratoires agréés par le Ministère de l’Agriculture et de l’Alimentation : des norovirus ont été identifiés. Des norovirus ont également été détectés dans plusieurs zones de production des huîtres consommées.

La contamination des coquillages par les norovirus pour les autres TIAC est également suspectée au vu des symptômes des personnes malades, principalement des diarrhées et des vomissements, et des durées d'incubation entre la consommation des coquillages et la survenue des symptômes retrouvées lors des investigations des TIAC. Les pluies diluviennes observées début février ont pu favoriser la contamination du milieu/des zones de production et donc des coquillages.

Les mesures prises depuis la détection des cas

Quatre zones sont actuellement fermées par des arrêtés préfectoraux portant interdiction temporaire de la pêche, du ramassage, du transport, de la purification, de l’expédition, du stockage, de la distribution, de la commercialisation et de la mise à la consommation humaine des coquillages suite à la découverte de la contamination de coquillages par des norovirus : le bassin d’Arcachon (Gironde) depuis le 18/02/2021, le lac d’Hossegor (Landes) depuis le 02/03/2021, les Chenaux du Payré (Vendée) depuis le 25/02 et la baie de Plouharnel (Morbihan) depuis le 03/03/2021.

En savoir plus, voir les Actualités des statuts :

Cette rubrique présente les zones en alerte actuellement ainsi que les derniers statuts de zone mis en ligne sur le site sur les trois derniers mois. Vous pouvez consulter l'arrêté correspondant à chaque mise à jour en cliquant sur la date, vous pouvez également consulter l'historique des changements de statuts de la zone en cliquant sur le nom de la zone.

Nombre de TIAC suspectées d’être liées à la consommation d’huîtres par date de repas incriminé, département de survenue et origine des coquillages, N=46, point au 04/03/2021.

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Dans un air de déjà vu avec le COVID-19 en France, une note de service, la Direction générale de l'alimentation (DGAL/SDSSA/2020-785 17/12/2020) sur «Gestion du risque norovirus en lien avec la consommation de coquillages» nous dit :

En l'absence de règlementation harmonisée au niveau européen, la France a mis en place depuis 2011 un dispositif sanitaire en vue de protéger les consommateurs. En cas de toxiHeueusement-infection alimentaire collective (TIAC), une enquête alimentaire est réalisée : si la consommation de coquillages contaminés par des norovirus est suspectée (en fonction des symptômes, de leur délai d'apparition et des repas partagés par les malades), une enquête de traçabilité est conduite afin de retrouver le centre d'expédition qui a mis sur le marché les coquillages consommés, ainsi que leur(s) zone(s) de production et date(s) de récolte.

Faut-il dire heueusement que l'on a ce dispositif, malheueusement, il n'est pas aussi prompt que norovirus, mais last but not the least, on signalera dans le paysage encombré des rappels de produits alimentaires en France,

• 4 mars 2021, rappel en France par Les coquillages de la Baie d’Isigny de moules de pêche, suite à la mise en évidence la présence de Escherichia coli. Source Auchan.
• 5 mars 2021 : au niveau RASFF de l'UE, référence 2021.1147, la notification par l'Espagne de la présence de norovirus (GI, GII) dans des huîtres de France.

A suivre, mais on dirait les gastro-entérites reviennent ...

Complément du 11 mars 2021. Pour l'instant, la situation n'est pas aussi mauvaise que l'an passé, dixit un tweet de Je Witworth de Food Safety News.