«Le refus du vaccin semble lié à une méfiance envers les autorités
sanitaires», source article
de Stéphanie Soucheray paru le 19 octobre 2023 dans CIDRAP News.
Le
refus des vaccins contre la COVID-19 est une caractéristique de la
pandémie depuis que les vaccins ont été mis à disposition pour la
première fois à la fin de l’hiver 2020 et au début de 2021.
Dans
une nouvelle étude
publiée dans JAMA Network Open, les auteurs examinent 28 000
entretiens sur la vaccination et l'hésitation à la vaccination
menés à Hong Kong et à Singapour de février 2020 à janvier 2022
pour déterminer les causes du refus de se faire vacciner.
Jusqu’à
la vague Omicron fin 2021 et début 2022, Hong Kong avait l’un des
taux de prévalence du COVID-19 les plus bas au monde. Mais avec
Omicron, le nombre de morts à Hong Kong a grimpé à 39,3 cas par
million de personnes et par jour, soit le nombre de décès le plus
élevé au monde.
Même
si le nombre cumulé de décès dus au COVID-19 par habitant à Hong
Kong reste inférieur à celui du Royaume-Uni et des États-Unis, il
dépasse de loin celui des économies à revenu élevé de la région
Asie-Pacifique.
«Bien
que le nombre cumulé de décès dus au COVID-19 par habitant à Hong
Kong reste inférieur à celui du Royaume-Uni et des États-Unis, il
a largement dépassé celui des économies à revenu élevé de la
région Asie-Pacifique», ont déclaré les auteurs. Cela était
probablement lié à la faible couverture vaccinale : 82,4% des
adultes de Hong Kong âgés de 80 ans et plus n'étaient pas vaccinés
ou n'avaient reçu qu'une seule dose pendant la phase du variant
Omicron BA.2 de la pandémie, contre seulement 9,0% des adultes de
Singapour
Les
auteurs de la présente étude ont utilisé 20 vagues de
questionnaires et de données pour comprendre le refus du vaccin et
ont comparé les résultats à ceux observés à Singapour, qui avait
l'un des taux de vaccination les plus élevés d'Asie.
Les
participants provenaient de la FAMILY Cohort, une étude de cohorte
prospective basée sur la population de Hong Kong. Le groupe a été
interrogé sur la vaccination au cours de la décennie précédant et
pendant la pandémie. Au total, 28 007 entretiens ont été inclus.
65%
étaient prêts à se faire vacciner contre la COVID au cours de la
première année de la pandémie
En
2020, environ les deux tiers (65,3% ; intervalle de confiance [IC] à
95%, 61,7 % à 68,6 %) des adultes de Hong Kong ont déclaré qu'ils
seraient prêts à se faire vacciner lorsqu'un vaccin serait
disponible, ont découvert les auteurs. Mais la volonté de se faire
vacciner est tombée à 55,0% lorsque les vaccins ont été achetés
auprès de pays étrangers.
La
volonté a encore chuté, à 43,6%, lorsque des effets secondaires
indésirables ont été signalés au cours des premières semaines de
vaccination à Hong Kong.
«Il
a fallu plus d’un an pour que la confiance dans les vaccins se
rétablisse. Une faible confiance dans le vaccin était associée au
refus du vaccin», ont déclaré les auteurs.
Quatre
facteurs, dont la méfiance à l'égard des autorités sanitaires, la
faible confiance dans les vaccins, les idées fausses sur les vaccins
et les opinions politiques, représentaient 82,2% (IC à 95%, 62,3% à
100,0%) du refus de vaccination chez les adultes âgés de 18 à 59
ans et 69,3% (IC à 95%, 47,2% à 91,4%) de refus de vaccination chez
les adultes âgés de 60 ans et plus.
Les
obligations, sous la forme à la fois d’obligation sur le lieu de
travail et de pass vaccinal à Hong Kong, une fois que la vague
d'Omicron a commencé à provoquer une mortalité importante, ont été
liés à de fortes augmentations de la vaccination.
L’obligation
de vaccination sur le lieu de travail étaient associés à une
augmentation de 62,2% (IC à 95%, 9,9% à 139,2%) des rendez-vous
quotidiens pour la vaccination contre la COVID-19, et le pass
vaccinal de Hong Kong était associé à une augmentation de 124,8%
(IC à 95%, 65,9% à 204,6%) a augmenté les rendez-vous quotidiens
pour la vaccination contre la COVID-19.