L'Autriche voit une augmentation des signalements des E. coli pathogènes en 2021

Food Safety News revient sur le cas de l’Autriche et de la sécurité des aliments avec cet article du 3 novembre 2022, «L'Autriche voit une augmentation des signalements des E. coli pathogènes en 2021». Le blog vous en avait déjà parlé dans L'Autriche rapporte un tableau mitigé des maladies d'origine alimentaire pour 2021, mais aussi dans Plus de personnes en 2021 ont été malades dans des intoxications alimentaires en Autriche.

L'Autriche a enregistré une augmentation du nombre d'infections à E. coli pathogènes signalées en 2021, sur la base des dernières données.

En 2021, 1 437 prélèvements ont été traités au Centre national de référence des E. coli. Au total, 1 286 prélèvements humains, 79 aliments et 35 prélèvements d'aliments pour animaux de compagnie ont été analysés.

Un total de 476 prélèvements de selles humaines ont été retrouvés positifs pour E. coli producteurs de shigatoxines (STEC). Parmi ceux-ci, 310 isolats ont été confirmés comme producteurs de shigatoxines, contre 242 en 2020.

En 2021, seulement 34 étaient des E. coli O157 et le reste des E. coli non-O157. Parmi ces derniers, il y avait 25 isolats de O26, 26 O103, trois O111 et 12 O145. Dans le système autrichien de notification épidémiologique (EMS), 384 cas ont été signalés, contre 304 en 2020.

En Haute-Autriche, 53 cas ont été signalés à l’EMS en 2020 contre 104 en 2021. Cette même province a envoyé 123 prélèvements humains au Centre national de référence en 2020 contre 566 en 2021.

SHU et détails des patients

Dix-huit cas de syndrome hémolytique et urémique (SHU), 12 femmes et six hommes, ont été diagnostiqués dont 11 chez des enfants de moins de 15 ans. Cinq des 18 cas ont été causés par STEC O26:H11. Cela représente une augmentation par rapport aux 11 cas en 2020.

L'une était une fillette de 10 ans de Haute-Autriche qui a été déclenchée par une souche hybride d’un STEC et d’un E. coli entréoaggrégatif de O104:H4. Il y a eu 12 éclosions familiales avec deux à cinq cas et une éclosion à STEC O157:H7 avec cinq cas en raison de l'eau potable contaminée signalées à l’EMS.

Quarante-six des 1 286 prélèvements humains ont été testés positifs pour la présence de E. coli entéropathogène (EPEC). Trois étaient positifs pour E. coli entéro-invasif (EIEC) et l'entérotoxine de E. coli (ETEC) a été détectée dans quatre prélèvements.

Comme les années précédentes, la plupart des cas de STEC signalés à l’EMS sont survenus dans le groupe d'âge de 0 à 4 ans avec 107. Viennent ensuite les 5 à 14 ans et les personnes de plus de 65 ans. La plupart des prélèvements positifs aux STEC ont été enregistrés dans les mois d'été de juillet et août, mais aussi en septembre.

Un décès a été signalé à l’EMS. La patiente était une femme de 79 ans de Haute-Autriche qui souffrait d'insuffisance cardiaque et rénale due à une diarrhée causée par le STEC O91:H14.

Résumé des éclosions

En 2021, 20 épidémies d'origine alimentaire avec 92 patients ont été notifiées. Au total, 27 personnes ont dû être hospitalisées et deux décès ont été signalés. En 2020, il y a eu 21 éclosions, 67 patients et 17 hospitalisations.

Salmonella a causé neuf éclosions avec 61 cas l'année dernière, suivie de Campylobacter avec six éclosions, quatre éclosions étaient dues aux STEC et une éclosion à Listeria monocytogenes avec cinq patients. Quinze éclosions étaient considérées comme des éclosions domestiques et trois étaient associées à des voyages à l'étranger.

Salmonella Enteritidis était à l'origine de cinq éclosions, tandis que Salmonella Typhimurium monophasique, Salmonella Braenderup, Coeln et Muenchen en ont toutes provoqué une éclosion chacun.

L'épidémie à Salmonella Braenderup faisait partie d'un incident dans plusieurs pays liée à des melons du Honduras. L'Autriche comptait 11 cas dans cinq États fédéraux.

Une épidémie de Salmonella Typhimurium monophasique a rendu malades 31 personnes de sept États. Une relation avec un restaurant en Styrie orientale a été établie pour 24 personnes. La souche épidémique a été détectée dans divers plats servis par le restaurant ou dans le zoo pour enfants qui lui appartient. Après la fermeture temporaire du restaurant et les mesures d'hygiène au point de vente et au zoo pour enfants, aucun autre cas ne s'est produit.

Incident mortel lié à Listeria

Campylobacter jejuni a été la cause de cinq épidémies, deux ont été causées par Campylobacter coli, et les deux types ont été retrouvés dans une éclosion domestique avec deux patients.

Les sérotypes STEC O26:H11, O146:H21, O157:H7 et O91:H14 ont été identifiés dans des épidémies à E. coli pathogènes qui ont rendu 14 personnes malades.

Une épidémie à Listeria a touché cinq personnes entre janvier 2020 et septembre 2021 avec quatre cas en 2021. Deux personnes sont décédées. Des produits à base de viande provenant de deux entreprises de transformation de Basse-Autriche ont été identifiés comme source. Des zones endommagées au sol ont été soupçonnées d'être des sources possibles de contamination.

Les éclosions associées aux voyages comprenaient deux incidents à Salmonella Enteritidis dont un après un séjour en Roumanie. Une épidémie à STEC O91:H14 a été signalée après être allé en Turquie pour une fête de famille.

Les produits carnés, à l'exception de la volaille, ont été associés à une éclosion à STEC O91:H14 et à Listeria. La viande de volaille autre que du poulet a été suspectée dans les épidémies à Salmonella Enteritidis et Campylobacter coli et des produits de boulangerie dans deux épidémies à Salmonella Enteritidis. Des sucreries et du chocolat ont été suspectés dans une éclosion à E. coli O146:H21.

Il avait été signalé précédemment que le nombre d'isolats humains envoyés au Centre national de référence des Salmonella était passé de 906 en 2020 à 1 048 en 2021.

Au total, 6 019 cas de campylobactériose ont été signalés en Autriche et 36 cas de listériose invasive ont été enregistrés et sept personnes sont décédées dans les 28 jours suivant le diagnostic.