Augmentation des cas d'nfection à Cryptosporidium en Irlande

«L'augmentation des cas d'nfection à Cryptosporidium déclenche une recommandation en Irlande», source Food Safety News, adapté par mes soins -aa.

Les responsables de la santé publique en Irlande ont émis une recommandation à la suite d'une forte augmentation des cas d'infection à Cryptosporidium au cours du mois dernier.

Le Health Protection Surveillance Center (HPSC) a dit que l'augmentation des infections parasitaires au cours des dernières semaines affecte principalement les enfants.

Depuis début mars, le nombre de patients atteints de cryptosporidiose a plus que doublé par rapport à la moyenne, en particulier chez les jeunes enfants âgés de 1 à 4 ans.

Trois petites flambées touchant sept personnes ont été signalées ces dernières semaines avec des contacts avec des animaux et des contacts de personne à personne répertoriés comme voies de transmission.

Les données du HPSC montrent qu'il y a eu 428 rapports de cryptosporidiose jusqu'à la mi-avril de cette année, contre 148 au cours de la même période en 2020.

Principalement des enfants touchés

Au cours de la semaine écoulée, 71 cas ont été rapportés chez 23 patients âgés de 0 à 4 ans, 22 âgés de 5 à 9 ans et 11 âgés de 10 à 14 ans.

Le Dr Paul McKeown, spécialiste en médecine de santé publique au HPSC, a dit, «Lorsque les enfants passent du temps à l'extérieur et en particulier dans les fermes, ils sont plus susceptibles d'attraper ce parasite et il est important qu'ils se lavent les mains régulièrement avec du savon sous l'eau courante chaude.»

«La cryptosporidiose se propage lorsque le parasite passe de la personne ou de l'animal dans les selles ou le fumier, et tout ce qui est contaminé par les selles ou le fumier comme les mains, les surfaces de contact, les poignées, la nourriture, l'eau et les surfaces extérieures peut entraîner l'infection d'une personne», a-t-il dit.

Les conseils du HPSC aux parents sur la prévention de la cryptosporidiose comprenaient le lavage des mains avant de manger ou de préparer de la nourriture et après avoir utilisé les toilettes, d'avoir été à l'extérieur dans une ferme ou avoir touché des animaux domestiques, du bétail et d'autres animaux.

Le gel pour les mains à base d'alcool ajouté par l'agence ne tuera pas le parasite, mais le savon et l'eau chaude le feront.

Le lait cru ou non pasteurisé peut être contaminé par des maladies infectieuses nocives, notamment la cryptosporidiose, chez les jeunes enfants et les femmes enceintes les plus à risque.

La FSAI conseille l'industrie sur l'action en cas d'épidémie de Cryptosporidium.

Selon le Dr Wayne Anderson, spécialiste en chef de la sciences des aliments à la FSAI, les exploitants du secteur alimentaire sont légalement responsables de la production d'aliments sains et cela signifie qu'ils doivent veiller à ce que seule de l'eau salubre soit utilisée pour la production et la préparation des aliments.

«La plupart des entreprises du secteur alimentaire tirent leur eau de l'approvisionnement public en eau et elles devraient avoir accès aux données sur la qualité de ces approvisionnements auprès de leur autorité locale et de l'Agence de protection de l'environnement (EPA). Ceux qui prennent leur eau à une source privée sont directement responsables de la garantie de la sécurité sanitaire de l'eau qu'ils utilisent et, dans ces situations dans l'intérêt de leurs clients, ces entreprises devraient régulièrement analyser l'eau pour s'assurer qu'elle répond à toutes les exigences réglementaires. Si l'eau utilisée dans une entreprise alimentaire n'est pas sûre, l'exploitant du secteur alimentaire doit prendre les mesures correctives nécessaires», dit-il.

Les entreprises du secteur alimentaire, dans l'intérêt de la santé publique, devraient prendre en compte un certain nombre de problèmes:

• Quand la contamination s'est produite et si des aliments ont été préparés avec de l'eau ou de la glace potentiellement contaminées.
• Identifier les aliments contaminés qui doivent être éliminés, retraités ou rappelés.
• Identifier les processus dans leur fonctionnement pour lesquels l'eau doit d'abord être bouillie ou traitée pour éliminer ou inactiver Cryptosporidium
• Rappelez au personnel l'importance de se conformer à la notice de faire bouillir de l'eau, de pratiquer une bonne hygiène personnelle et de leur responsabilité de produire des aliments sains. Une formation ou une supervision supplémentaire peut être nécessaire.
• Informer l'autorité compétente (autorité locale/Health Service Executive ou la FSAI) si un produit alimentaire potentiellement contaminé a pénétré dans la chaîne alimentaire,
• Envisagez d'installer d'autres méthodes de purification de l'eau telles que la filtration et la lumière UV au cas où l'eau bouilli ne serait pas pratique pour les grandes opérations alimentaires.
• S'assurer que s'ils achètent de la glace, celle-ci est fabriquée à partir d'un approvisionnement en eau qui n'est pas soumis à une procédure aynat permis à l'eau d'être bouillie.

Les lignes directrices Cryptosporidium – Protecting Your Food Business est disponible ici.

Le lavage des mains responsable des bactéries dans les siphons des éviers

«Le lavage des mains responsable des bactéries dans les siphons des éviers, selon la plus grande étude non hospitalière», source University of Reading.

Le lavage des mains forme des communautés de bactéries qui vivent et se développent dans la plomberie des éviers domestiques, selon des scientifiques.

Dans la plus grande étude sur les bactéries des éviers menée à l'extérieur des hôpitaux, des scientifiques de l'Université de Reading ont découvert des communautés de bactéries similaires qui restent en grande partie dans nos égouts après le lavage des mains.

Les chercheurs ont découvert qu'il existe des différences significatives entre les familles de bactéries dominantes en fonction de l'emplacement dans les siphons des éviers, et que les systèmes de plomberie tels que le siphon hydraulique (P-trap) ou le coude en U (U-bend) offrent des environnements idéaux pour la croissance des bactéries.

Le Dr Hyun Soon Gweon, maître de conférences en bioinformatique pour la génomique à l'Université de Reading, a dir:

«Le mantra 'lavez-vous les mains' pour lutter contre la transmission du coronavirus a souligné non seulement l'importance d'une bonne hygiène des mains, mais aussi la nécessité d'éviers bien conçus et régulièrement nettoyés.

«Notre étude révèle que la différence significative dans les familles bactériennes entre les différents bâtiments montre qu'un certain nombre de facteurs, y compris l'occupation et la conception des bâtiments, peuvent avoir une grande influence sur les types de bactéries avec lesquelles nous entrons en contact.»

Des échantillons ont été prélevés dans 123 éviers situés dans des environnements non cliniques de l'Université de Reading, tels que des toilettes dans des espaces d'enseignement, de recherche et sociaux et montrent que les éviers ont un microbiome distinct dominé par certaines bactéries.

La zone de plomberie présente sous les éviers a révélé des communautés microbiennes dominées par un groupe de bactéries appelées les protéobactéries. Ce phylum comprend des agents pathogènes tels que Salmonella et E. coli, qui peuvent provoquer des maladies graves, bien que la proportion de bactéries de cette famille soit faible. Des concentrations plus élevées ont été retrouvées pour les bactéries communes Moraxellaceae et Burkholderiaceae, qui peuvent provoquer des infections mais sont pour la plupart inoffensives pour l'homme.

Le type de système de plomberie avait un effet significatif sur la famille la plus abondante. On a découvert que les bondes sous l'évier contenaient des bactéries Moraxellaceae, tandis que les éviers hydraulique qui ont un style de drainage hydraulique contenaient des quantités plus élevées de Burkholderiaceae.

L'auteur principal de l'étude Zoe Withey, chercheuse en doctorat à l'Université de Reading, a dit: «Les bactéries qui vivent dans nos siphons d'évier sont façonnées par ce que nous les déposons directement. Alors que nous nous attendions à ce que les bactéries de l'intestin aient un impact plus important, causé par l'environnement plus large d'une toilette, il semble que dans l'ensemble des bactéries vivant sur la peau de nos mains nourrissent la communauté dans les siphons sous les éviers.»

«Cela signifie que nous devons être très conscients que ce que nous déposons nos éviers affecte la communauté bactérienne en dessous. Ces zones peuvent ne pas être atteintes pendant le nettoyage de routine, et cela pourrait conduire à des communautés contenant des microbes plus résistants.»

Les scientifiques soulignent que tous les éviers où des prélèvements ont été effectués étaient régulièrement nettoyés.

Le Dr Gweon a dit : «Nous espérons que nos découvertes rappelleront aux personnes que les bactéries présentes sur vos mains restent souvent vivantes et capables de se développer même après avoir été lavées, même en présence de savon et d'eau chaude. Il est possible de propager des bactéries dans les zones environnantes de votre évier, où ils peuvent se développer et persister. Pour réduire la transmission des bactéries, il faut désinfecter en profondeur les éviers et les zones environnantes et pas seulement se mouiller les mains.»

L'étude a été menée en 2019, avant la pandémie mondiale causée par le Covid-19 et il n'y a donc aucune influence directe de l'augmentation du lavage des mains ou d'autres comportements d'hygiène associés à la pandémie sur cette étude. Cependant, les auteurs soulignent que l'importance des bactéries de la peau signifie que le lavage des mains aura un effet significatif sur les communautés bactériennes de nos éviers.

Référence. Withey Z, Goodall T, MacIntyre S, Gweon HS. Characterization of communal sink drain communities of a university campus. Environmental DNA. 2021;00:1-11. https://doi.org/10.1002/edn3.196

Etats-Unis: étude sur les pratiques de manipulation des aliments pendant la pandémie de COVID-19

Voici un article paru dans Journal of Protection et qui traite d'un sujet lié à la pandémie du COVID-19 et la sécurité des aliments, Les pratiques de manipulation des aliments à l'ère du COVID-19: une évaluation de la demande des consommateurs aux États-Unis selon une méthode mixte longitudinale.

À l'heure actuelle, il n'a pas été démontré que le SRAS-CoV-2 était transmis par les aliments, même si la pandémie de COVID-19 a changé la façon dont les consommateurs perçoivent les aliments et la sécurité des aliments.

Cette étude a évalué les pratiques de sécurité des alimentas des consommateurs pendant la pandémie de COVID-19 à l'aide (1) de sondages et (2) de groupes de discussion en ligne.

D'avril à août 2020, cinq vagues de sondage ont été distribuées à un panel de consommateurs américains en ligne et sélectionnées pour n'inclure que des préparateurs d'aliments primaires et des épiciers.

Des groupes de discussion en ligne ont été menés via WebEx de mai à juillet 2020. Les participants aux groupes de discussion ont été recrutés à partir de la première vague de répondants au sondage.

Ensemble, les répondants au sondage et les participants aux groupes de discussion ont signalé des niveaux plus élevés de lavage des mains en réponse à la pandémie.

Cependant, les participants aux sondages ont anticipé les niveaux de lavage des mains après la pandémie ait décru ; des participants aux groupes de discussion ont noté que la nature humaine «entrant en jeu» pourrait conduire à des niveaux inférieurs de pratique de l'hygiène des mains.

Pour chacun des cinq mois, les participants aux sondages ont signalé une augmentation du lavage des produits, à la fois avec de l'eau uniquement et avec de l'eau plus du savon.

La plupart des participants aux groupes de discussion ont mentionné utiliser de l'eau pour laver leurs produits, mais certains ont déclaré utiliser du savon et même du vinaigre pour «tuer» le virus.

Étant donné que les consommateurs craignaient que le SRAS-Cov-2 puisse survivre sur les aliments, ils ont commencé à mal manipuler les aliments pour répondre à ces préoccupations.

Cependant, cette étude a également signalé une augmentation de l'utilisation des thermomètres alimentaires pendant la pandémie.

Des déterminants sociaux comme le sexe, le revenu, l'éducation et l'âge peuvent également avoir influencé les changements dans les niveaux de pratique tout au long de la pandémie. La pandémie de COVID-19 a poussé les consommateurs à avoir des pratiques de sécurité des aliments appropriées et inappropriées, qui peuvent ou non continuer après la pandémie.

Les résultats de cette étude fournissent des informations opportunes pour guider la future éducation et la communication en matière de sécurité des aliments pendant les crises sanitaires et les pandémies.

Après le COVID-19, norovirus à Taïwan. Le CDC a publié un avertissement sur norovirus après une augmentation du nombre de cas

Prélèvement de sang positif pour norovirus; Images Getty

Cerains avaient constaté que les gastro-entérites aiguës avaient presque disparu du paysage lors de la pandémie de COVID-19, en fait pas pour tout le monde, «Taïwan : Le CDC a publié un avertissement sur norovirus après une augmentation du nombre de cas», source Taiwan News.

Des frictions des mains avec l'alcool ne parviennent pas à éloigner le virus, le lavage des mains est conseillé.

Les autorités sanitaires tirent la sonnette d'alarme sur la gastro-entérite induite par norovirus, avec une épidémie de cas au cours de la semaine dernière.

Taïwan a enregistré plus de 138 000 cas de diarrhée entre le 21 et le 27 février 2021, reflétant une augmentation des maladies de l'estomac après le Nouvel An lunaire. Au cours des quatre dernières semaines, 87 cas groupés de diarrhée ont été signalées dans tout le pays, et 97% des 58 cas où des pathogènes ont été identifiés ont indiqué que norovirus était le coupable, selon les Centers for Disease Control (CDC) de Taiwan.

Le public est invité à améliorer leur hygiène, car le virus est transmis par voie fécale-orale, qui implique des aliments ou de l'eau contaminés ou un contact avec des personnes infectées.

Les symptômes de la maladie, qui avec la diarrhée comprennent des vomissements, des nausées, de la fièvre et des douleurs musculaires, se développent généralement 24 à 72 heures après l'exposition. Les symptômes peuvent durer jusqu'à 10 jours et certains patients peuvent encore être contagieux après leur guérison, a averti le CDC.

L'utilisation de désinfectants à base d'alcool ou de désinfectant pour les mains offre une protection limitée contre norovirus, car il n'a pas d'enveloppe virale lipidique. Un lavage fréquent des mains est conseillé et les surfaces peuvent être désinfectées avec une solution de 20 millilitres d'eau de Javel mélangée à 1000 ml d'eau, a suggéré le médecin du CDC Lin Yung-ching (林詠青).

Corée du Sud: Les cas d'intoxication alimentaire tombent à un niveau record en en 2020

«Corée du Sud: Les cas d'intoxication alimentaire tombent à un niveau record en 2020», source The Korea Herald.

Le nombre de cas d'intoxication alimentaire l'année dernière était le plus bas jamais enregistré, car la pandémie de COVID-19 a forcé les cafétérias à fermer et à mettre davantage l'accent sur l'hygiène personnelle, selon des données obtenues dimanche.

Selon le ministère de la sécurité des aliments et des médicaments, le nombre de cas d'intoxication alimentaire signalés a atteint 178, en baisse de 52 pour cent par rapport à la moyenne quinquennale de 343 cas depuis 2015.

Foyers de cas d'intoxication alimentaire de 2012 à 2019 en Corée du Sud

Le nombre de patients souffrant d'intoxication alimentaire a atteint 53 par million, en baisse de 40% par rapport à une moyenne de 133 patients par million de 2015 à 2019. Le ministère a dit que ces deux données pour 2020 sont les taux les plus bas jamais enregistrés depuis la compilation des données en 2002.

La pandémie virale en cours a joué un rôle important dans la lutte contre les infections, a dit le ministère, alors que le nombre d'épidémies d'intoxication alimentaire de masse a considérablement diminué avec la fermeture de restaurants de masse dans les écoles et les bureaux.

L'exploitation limitée des restaurants et l'annulation de grands événements touristiques ont également réduit le nombre de cas d'intoxication alimentaire dans les restaurants et les cafés.

Le nombre de patients ayant eu une intoxication alimentaire dans les cafétérias scolaires est passé de 2 304 personnes en moyenne quinquennale à 448 personnes l'année dernière, et le nombre de patients ayant eu une intoxication alimentaire dans des restaurants est passé de 210 à 103 cas au cours de la même période.

Les cas d'intoxication alimentaire dus à E. coli sont passés d'une moyenne de 44 cas à 15 cas, et les cas de norovirus sont également passés de 52 à 26 cas.

Le ministère a ajouté qu'une attention accrue à l'hygiène personnelle a également joué un rôle dans la réduction du nombre de cas d'intoxication alimentaire.

«La propagation initiale du COVID-19 de mars à mai a amené les gens à se laver fréquemment les mains et à être plus sensibles à l'hygiène personnelle, ce qui a réduit le nombre de cas d'intoxication alimentaire», a déclaré le ministère dans un communiqué.

«Et on pense que le nombre de cas d'intoxication alimentaire en août et en septembre a diminué en raison d'inspections complètes des jardins d'enfants et des garderies après un cas d'intoxication alimentaire dans un jardin d'enfants d'Ansan en juin.»

Plus de 100 élèves d'une école maternelle d'Ansan, dans la province de Gyeonggi, ont été victimes d'une intoxication alimentaire en juin, certains d'entre eux étant hospitalisés pour une maladie du hamburger et d'autres troubles.

En 2019, il y a eu 286 foyers de cas de maladies d'origine alimentaire, contre 363 l'année précédente. Le plus grand nombre de cas au cours des sept dernières années a eu lieu en 2016, avec 399 cas. Bien que le nombre d'épidémies ait fluctué d'année en année, il y a eu une tendance à une augmentation.

Comment le COVID-19 a-t-il fait chuter les cas d'intoxication alimentaire?

Le blog vous déjà parlé du sujet avec des résultats dans différents pays, hélas, pas de données en France où l'on attend toujours le bilan 2019 des TIAC, c'est dire  ...

Alors voici « Comment le COVID-19 a-t-il fait chuter les cas d'intoxication alimentaire? », source article de Roy Betts sur le blog de Campden du 29 janvier 2021.

Lorsque la nouvelle de la pandémie imminente de COVID-19 a été annoncée pour la première fois au début de 2020, pour de nombreux acteurs de l'industrie alimentaire, la première préoccupation portait sur le mode de transmission du virus.

Pourrait-il être transmis par la consommation d'aliments ou même par la manipulation d'aliments contaminés?

Nous avons tous été rapidement rassurés par des organisations telles que l'OMS, l'EFSA, la FSA, le CDC et la FDA que le virus responsable du COVID-19 (SARS-CoV-2) était très peu susceptible d'être transmis par les aliments. Il s'agit d'un virus respiratoire, transmis par inhalation de particules virales infectieuses qui ont été expirées par une personne infectée. Il était également évident que d'autres coronavirus apparentés n'avaient jamais démontré de voie de transmission d'origine alimentaire.

Cependant, alors que nous franchissons le seuil d'un an de la pandémie, le COVID-19 semble avoir eu un effet drastique sur les cas signalés et les épidémies d'intoxication alimentaire causées par des pathogènes alimentaires conventionnels. Ceci malgré les meilleurs efforts des fabricants pour contrôler le virus dans leurs locaux en vérifiant sa présence et en s'assurant que les procédures de nettoyage soient efficaces contre le SRAS-CoV-2.

Un an après, examinons les données

Prenons les résultats. Des données régulières sur les maladies en Angleterre sont collectées et mises à disposition par Public Health England par le biais de ce que l'on appelle les rapports des Notifications of Infectious Disease (NOIDs). Toute mention de ‘notifications’ dans le reste de cet article peut être considérée comme analogue à des ‘cas’. C’est grâce à ces rapports des NOIDs que nous constatons une diminution considérable des cas de maladies infectieuses d’origine alimentaire.

En examinant les données de la semaine 1 à la semaine 51 de 2020, les rapports montrent qu'en 2018, il y a eu 10 910 notifications réglementaires de maladies d'origine alimentaire. En 2019, ce chiffre est tombé à 8 756, mais en 2020, ce chiffre a pratiquement diminué de moitié à seulement 4 682 notifications. Cela représente une baisse de 57% des cas en seulement deux ans!

Avons-nous vu ce même effet ailleurs dans le monde?

Le gouvernement australien a produit un rapport complet sur les effets du COVID-19 sur les maladies à déclaration obligatoire en Australie. Il montre qu'entre janvier et juin 2020, les notifications de salmonellose étaient 17% inférieures à la moyenne quinquennale des années précédentes, tandis que les STEC avaient diminué de 56% et la listériose de 63%.

Ce n’est donc pas seulement au Royaume-Uni que nous avons constaté une baisse inhabituellement importante des maladies d’origine alimentaire. En fait, des réductions similaires sont observées dans toute l'Europe et aux États-Unis. La question est pourquoi avons-nous vu cet effet? Et ces chiffres sont-ils vraiment représentatifs ou purement un artefact causé par la pandémie car elle a un impact sur le signalement des maladies?

Eh bien, il y a deux façons de voir les choses.

Le bon côté, les cas ont vraiment baissé

Du côté positif, il peut y avoir une réelle diminution des cas d'intoxication alimentaire. Cela pourrait s'expliquer par plusieurs facteurs. Pour commencer, moins de cas de maladies d’origine alimentaire peuvent avoir été causés par une amélioration de l’hygiène personnelle de chacun. Le message constant du gouvernement de se laver les mains (en utilisant la bonne technique) et les tentatives des supermarchés pour inciter les consommateurs à utiliser du désinfectant pour les mains ont peut-être rendu tout le monde beaucoup plus hygiénique; on espère que cela se sera étendu à leur hygiène de préparation des aliments. En outre, les divers confinements et la fermeture des restaurants auront conduit plus de personnes à préparer les repas à la maison, ce qui pourrait prévenir davantage la maladie (surtout si l'hygiène à la maison avait augmenté).

Le côté moins brillant, les cas n'ont pas diminué, ils sont simplement passés inaperçus

Du côté négatif, les rapports d'intoxication alimentaire peuvent diminuer pour d'autres raisons. Les messages réguliers indiquant à quel point les prestataires de santé étaient occupés (et le sont toujours) peuvent avoir amené des personnes souffrant de maladies d'origine alimentaire plus mineures à éviter de consulter leur médecin. Le risque perçu de contracter le COVID-19 l'emportait sur tout soulagement potentiel reçu après un traitement pour intoxication alimentaire. En outre, des rapports des États-Unis indiquent que le nombre d'inspections des locaux destinés aux denrées alimentaires effectuées par les agents chargés de la réglementation pendant la pandémie a diminué. Cela aura sans aucun doute été reflété dans de nombreux autres pays, permettant peut-être que des manquements vitaux en matière d'hygiène ne soient pas reconnus. L'audit à distance est au moins une approche qui pourrait compenser une partie de ce risque.

Comportements des consommateurs

En Europe, un rapport fascinant retrace l'impact de la pandémie sur les comportements alimentaires des consommateurs. Le rapport montre que la consommation alimentaire dans pratiquement toutes les catégories d'aliments a augmenté pendant la pandémie. Il révèle également que les consommateurs étaient plus susceptibles d’acheter des aliments préemballés avec moins de risque de contamination croisée, et indique qu’ils étaient plus susceptibles de vérifier les dates de péremption.

Qu'est-ce que cela peut nous dire? Eh bien, en Angleterre et au Pays de Galles jusqu'à la fin du mois d'août 2020, les infections à Campylobacter ont baissé de plus de 8 000 et à Salmonella de près de 2 000. Ce sont des baisses très importantes. Mais pourquoi cela s'est produit reste une question difficile à répondre. À l'avenir, à mesure que les données sont mieux analysées et que nous voyons ce qui arrive aux maladies d'origine alimentaire à mesure que nous sortons de la pandémie, nous en saurons certainement plus.

En fin de compte, ce sera probablement un mélange des différents changements qui ont été mis en évidence ici, et cela comprend les consommateurs:

• avoir une meilleure hygiène personnelle
• manger plus régulièrement des aliments préparés à la maison
• choisir d'acheter plus souvent des aliments préemballés, et
• être moins susceptible de consulter son médecin après avoir contracté des maladies plus bénignes.

Cependant, il est possible que la diminution que nous avons constatée ne se concrétise pas pleinement dans les années à venir. Ainsi, dans un proche avenir, nous ne devrions pas être surpris de voir une augmentation des intoxications alimentaires signalées au-dessus des chiffres de 2020. Nous devons rester vigilants et continuer à veiller à ce que le plus grand soin soit apporté à la production et à la préparation des aliments hygiéniques. Cela peut être plus facile à dire qu'à faire à moins qu'une approche globale ne soit adoptée.

A propos des lésions oculaires chez des enfants liés aux désinfectants pour les mains

On s'en souvient l'Anses nous avait alerté le 31 août 2020, ainsi que le ministère de la santé à propos des «Solutions hydro-alcooliques : attention aux projections accidentelles dans les yeux des jeunes enfants». Le blog en avait parlé ici.

Un article de CIDRAP News fait le point sur deux études dont l'une française à propos des lésions oculaires liées aux désinfectants pour les mains chez des enfants.

Deux articles détaillent les lésions pédiatriques oculaires liées aux désinfectants pour les mains

Étant donné que la pandémie a rendu le désinfectant pour les mains omniprésent, il était peut-être inévitable que des cliniciens signalent les lésions oculaires liées aux désinfectants chez des enfants.

Deux brèves études publiées récemment dans JAMA Ophthalmology se penchent sur ce sujet, la première étude constatant une multiplication par sept de l'exposition des yeux aux désinfectants chez des enfants français d'avril à août et la seconde étude portant sur deux cas de kératopathie toxique (lésion de la cornée).

Dans l'ensemble, moins de cas d'éclaboussures oculaires chimiques ont été signalés aux centres antipoisons français d'avril à août 2020 que dans les mêmes mois de l'année précédente (2 336 [2,2% des appels pédiatriques] versus 2 553 [4,2%]), selon la première étude . Les cas dans lesquels l'enfant affecté a été exposé à un désinfectant pour les mains sont toutefois passés de 1,3% à 9,9%. La fréquence de ces cas survenant dans les lieux publics a également augmenté, à la fois d'année en année (0 à 63) et de mai à août 2020 (16,4% à 52,4%).

Pendant les mois de la pandémie, 16 enfants ont été admis dans des hôpitaux ophtalmologiques pour avoir été exposés à un désinfectant pour les mains, contre 1 enfant en 2019. Deux des 16 enfants avaient besoin d'une greffe de la membrane amniotique.

L'autre étude a catalogué les symptômes et les traitements de deux cas de kératopathie toxique après une exposition accidentelle des yeux à un désinfectant pour les mains. Un cas concernait un enfant de 4 ans qui a essayé d'utiliser un distributeur de désinfectant dans un magasin; les symptômes comprenaient un manque de circulation sanguine dans l'œil et une importante anomalie épithéliale.

L'autre cas concernait un enfant de 5 ans qui souffrait d'un œil congestionné et d'une mort cellulaire superficielle de la cornée. Après le traitement, qui dans les deux cas comprenait des gouttes de moxifloxacine et de carboxyméthylcellulose, la première lésion a disparu en 2 semaines et la seconde en 5 jours.

«Avec l’utilisation répandue actuelle de désinfectant pour les mains dans les lieux publics, il n’est pas surprenant que les jeunes enfants soient attirés par ces distributeurs, dont beaucoup semblent être conçus par inadvertance pour faciliter le contact entre le désinfectant pour les mains et les yeux des enfants», écrit Kathryn Colby, dans un commentaire sur les deux études. Elle recommande une sensibilisation et une éducation accrues, des panneaux de mise en garde et des remaniements possibles, comme l'utilisation de distributeurs de désinfectant pour les mains pour les enfants à une hauteur plus petite.

Comme le rappelle un article du centre antipoisons de Belgique, «s'il est possible de se laver les mains avec de l'eau et du savon liquide, c'est préférable.»

Etats-Unis et les restaurants de type fast-food et les restaurants classiques: le lavage des mains des employés, ce n'est toujours pas ça!

Voici le résumé d’un article paru en 2021 dans le Journal Food Protection, «Observations sur le lavage des mains dans les restaurants de type fast-food et ceux offrant un service complet de restauration: Résultats de l'étude 2014 de la FDA sur les facteurs de risque liés aux aliments vendus directement au consommateur».

Résumé

Un lavage des mains correctement effectué par les employés du secteur alimentaire peut réduire considérablement le risque de transmission de pathogènes d'origine alimentaire aux aliments et aux surfaces en contact avec les aliments dans les restaurants. Cependant, le lavage des mains des employés en alimentaire n'est souvent pas fait correctement et ne se produit pas aussi souvent qu'il le devrait.

Le but de cette étude était d'évaluer l'impact relatif de 1) la commodité et l'accessibilité des installations de lavage des mains; 2) le maintien de fournitures pour le lavage des mains, 3) la présence de plusieurs unités pour le lavage des amins, 4) la présence d'un manager certifié à la protection des aliments, et 5) la mise en place d'un système de management de la sécurité des aliments sur le respect du lavage des mains approprié.

Les résultats ont montré des différences marquées dans les comportements de lavage des mains entre les restaurants de type fast food et les restaurants avec un service complet.

Quarante-cinq pour cent des restaurants de type fast food et 57% des restaurants avec un service complet se sont avérés non conformes pour se laver les mains correctement.

Cinquante-sept pour cent des restaurants de type fast food et 78% des établissements avec un service complet n'étaient pas conformes pour le lavage des mains des employés quand cela était nécessaire.

Les résultats de la régression logistique soulignent les avantages de l'accessibilité et de l'entretien du lave-mains et des établissements alimentaires dotés d'un système de management de la sécurité des aliments pour augmenter la probabilité que les employés se lavent les mains quand ils sont censés le faire et les lavent correctement quand ils le font.

NB : Pour compléter cet article, on lira sur le site de la FDA, FDA report on the occurrence of Foodborne Illness risk factors in fast food and full service restaurants, 2013-2014.

Nouvelle Zélande : Un changement de produits de nettoyage peut expliquer l'augmentation des cas de norovirus

Le service régional de santé publique d'Auckland (ARPHS) enquête sur une multiplication par dix du nombre d'épidémies à norovirus dans les services d'apprentissage précoce (ELS pour early learning services ) de la région au cours du mois dernier.

En novembre, l'ARPHS a répondu à 29 flambées à norovirus, dont 21 dans des installations d'ELS. Environ 64 membres du personnel et 280 participants à ces ELS sont tombés malades.

Le médecin hygiéniste, le Dr Jay Harrower, déclare qu'il s'agit d'une augmentation significative par rapport aux chiffres de 2019.

«Au cours de la même période l'an dernier, nous avons répondu à un total de neuf flambées de norovirus, dont seulement deux dans les services d'apprentissage précoce. Six membres du personnel et 29 participants sont tombés malades.»

Les symptômes du norovirus peuvent inclure des nausées ou des vomissements, de la diarrhée, des crampes d'estomac, des maux de tête, une fièvre légère, des frissons et des douleurs musculaires. Les symptômes durent généralement deux jours. Une bonne hygiène des mains - se laver et se sécher soigneusement et souvent les mains - est la mesure la plus importante à prendre pour prévenir la propagation du virus.

Le Dr Harrower dit que l'ARPHS a identifié que certains centres avec des épidémies nettoyaient avec des produits à base d'ammoniaque car ils sont commercialisés comme inactivant le coronavirus (COVID-19).

«Il y a un facteur commun dans la forte augmentation des épidémies de norovirus dans les centres d'apprentissage précoce d'Auckland au cours des deux derniers mois. La plupart des centres atteints de norovirus se sont éloignés de l'eau de Javel pour le nettoyage.»

Il demande aux centres d'utiliser des produits à base d'hypochlorite de sodium (eau de Javel) pour tous les nettoyages et de les utiliser régulièrement et de nettoyer à fond.

«C'est l'hypochlorite de sodium ou l'eau de javel qui tuera les norovirus sur les surfaces et peut également prévenir la propagation du coronavirus. Les solutions à base d'ammoniaque et d'alcool n'inactivent pas complètement norovirus», dit-il.

Norovirus peut survivre à l'extérieur du corps, de sorte que les surfaces dures, les jouets, les assiettes, les couverts et autres objets peuvent être contaminés et entraîner la maladie.

Selon le Dr Harrower, comme le norovirus est très contagieux, un enfant dans un centre atteint de la maladie peut le transmettre rapidement à de nombreux autres enfants, au personnel et à leur famille à la maison.

«Alors que la plupart des gens se rétablissent rapidement et complètement, les très jeunes enfants peuvent devenir suffisamment malades pour avoir besoin de soins hospitaliers.»

«Il peut être difficile pour les whānau de s'absenter du travail lorsqu'ils ont des enfants malades, mais il est important de rappeler aux parents et aux soignants que les microbes intestinaux sont très contagieuses. Il est fort probable que votre enfant infectera d'autres personnes, et les épidémies peuvent entraîner la fermeture des centres.»

Contrairement aux services d'apprentissage précoce, le nombre d'épidémies de norovirus dans les établissements de soins pour personnes âgées est en baisse et est inférieur à la même période l'an dernier.

L'ARPHS a écrit aux gestionnaires de tous les services d'apprentissage précoce au sujet de la récente flambée d'épidémies, leur demandant de renvoyer les enfants à la maison s'ils ont la diarrhée ou des vomissements. Ils ne devraient pas revenir avant que les symptômes aient cessé pendant au moins 48 heures.

Il est conseillé à tout le monde dans un centre de se laver les mains souvent et soigneusement, avec de l'eau tiède et du savon, et de bien les sécher avec une serviette en papier avant et après avoir mangé et après la toilette. Les très jeunes enfants doivent être surveillés si nécessaire. Le personnel doit également bien se laver les mains après avoir changé les couches ou avoir manipulé des vêtements souillés.

Epidémie d'hépatite A en Allemagne liée à une boulangerie

« Un lien avec des produits de boulangerie étudié dans une épidémie d'hépatite A en Allemagne », source Food Safety News, adapté par les soins -aa. Le titre de Food Safety News n'est pas exact car on verra que ce sont des employés de la boulangerie qui étaient à l'origine de la contamination.

Plus de 20 personnes ont été infectées par le virus de l'hépatite A lors d'une épidémie dans une municipalité allemande.

Il y a eu 23 cas d'infection dans la ville de Dummerstorf dans le district de Rostock de Mecklenburg-Vorpommern. Trois autres résultats de tests sont en attente. Les responsables pensent que le virus s'est propagé par des alimnts.

Parmi les personnes touchées, 21 vivent dans et autour de la municipalité et deux dans les districts voisins. Quatre personnes ont eu besoin de soins hospitaliers. Plus de 100 contacts potentiels ont été identifiés et contactés par le service de santé.

Lien avec le personnel de la boulangerie

Les enquêtes menées par le département de la santé et les autorités de contrôle des aliments se concentrent sur les employés d'une succursale de boulangerie de la région que les autorités n'ont pas nommée mais qu'ils ont temporairement fermé.

Des échantillons d'eau potable ont été prélevés et exclus comme voie d'infection. Des vaccins sont offerts.

Le service de santé du district de Rostock a signalé pour la première fois 12 cas d'infection confirmée et un cas suspect plus tôt en novembre. Les malades comprennent des enfants et des adultes.

L'hépatite A se propage lorsqu'une personne ingère le virus par contact étroit avec une personne infectée ou en mangeant des aliments ou des boissons contaminés. La période d'incubation est généralement de 14 à 28 jours, mais cela peut prendre jusqu'à 50 jours pour que les symptômes se développent. Les symptômes peuvent durer jusqu'à deux mois et comprennent la fatigue, la nausée, les douleurs à l'estomac et la jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux). La plupart des personnes n'ont pas de maladie de longue durée.

Le meilleur moyen de l'éviter est de se faire vacciner, mais le respect des règles générales d'hygiène, comme le lavage des mains, en particulier après être allé aux toilettes et avant de manipuler des aliments, peut protéger contre la transmission.

Selon ce site,

Dans le prélèvement d'un interrupteur d'éclairage, la détection d'ARN du virus de l'hépatite A a été retrouvé, a déclaré le district. Le bureau de contrôle des aliments avait fermé le magasin, le personnel a été libérée et examinée de plus près. Les inspecteurs des aliments ont également trouvé un évier défectueux dans la succursale. D'après l'enquête, il n'était pas utilisable depuis longtemps. «Les employés de la succursale ne pouvaient apparemment se laver que dans un seul évier depuis longtemps», dit-il. Cela confirme la suspicion initiale selon laquelle la source de l’infection de l’épidémie d’hépatite A est une maladie parmi les effectifs de l'entreprise.

Les Américains sont peu conscients du lavage des mains

Source article du CDC paru dans MMWR. Cliquez sur l'image pour l'agrandir.

« Les Américains sont peu conscients du lavage des mains », source K-State Ressources and Extension.

Mais une étude du CDC indique qu'il y a de la place à l'amélioration.

La bonne nouvelle, dit Karen Blakeslee, spécialiste de la sécurité des aliments, c'est que les Américains semblent comprendre l'importance de se laver les mains.

Mais… à peine.

Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis ont récemment publié les résultats d'un sondage indiquant que, pendant la pandémie, les adultes américains étaient plus susceptibles de se souvenir de se laver les mains après avoir toussé, éternué ou se moucher par rapport à une enquête similaire en 2019.

Pourtant, selon le CDC, près d'une personne sur quatre ne se lave toujours pas les mains après ces actions.

« Il est décevant que ce sondage n'ait pas révélé un meilleur changement de santé », a déclaré Blakeslee, qui est directeur du Centre de réponse rapide pour la science des aliments à l'Université d'État du Kansas.

« Il s'agissait d'un sondage avec des autodéclarations, il y a donc des limites sur la façon dont les gens se souviennent quand ils se lavaient les mains, ou s'ils avaient accès à des moyens pour le lavage des mains et d'autres facteurs. Mais le fait qu'il y ait eu une certaine amélioration est un point positif.

Blakeslee conseille régulièrement les consommateurs sur l’importance du lavage des mains lors de la préparation des aliments, même s’il est également important pour la vie de tous les jours. Elle note que l'hygiène des mains est la première ligne de défense pour prévenir de nombreuses maladies, y compris les maladies d'origine alimentaire. « Cela réduit non seulement les risques pour vous-même, mais pour les autres », dit-elle.

« Pensez-y de cette façon: ne voudriez-vous pas que votre médecin se lave les mains avant une consultation médicale? Il en va de même pour le lavage des mains avant de manipuler des aliments. Le lavage des mains réduit la propagation des maladies diarrhéiques, respiratoires et gastro-intestinales. Cela aide à garder votre famille et votre communauté en bonne santé. »

L'article du CDC dans MMWR (Characteristics Associated with Adults Remembering to Wash Hands in Multiple Situations Before and During the COVID-19 Pandemic - United States, October 2019 and June 2020) comprend des rappels pour se laver les mains après avoir utilisé les toilettes, avant et après la préparation ou la consommation d'aliments et après avoir toussé, éternué ou se moucher.

L'agence énumère également les points importants pour se laver les mains pendant la pandémie:

• Avant et après avoir touché vos yeux, votre nez ou votre bouche.
• Après être allé dans un lieu public et avoir touché une surface fréquemment touchée.
• Avant et après avoir touché votre masque.

Big surprise : aucune augmentation majeure du nombre d'Australiens se lavant les mains depuis la même période de l'année dernière, selon un sondage

« Constatation surprise: aucune augmentation majeure du nombre d'Australiens se lavant les mains depuis cette période de l'année dernière », selon le Food Safety Information Council d'Australie à l'occasion de le Journée mondiale du lavage des mains du 15 octobre 2020.

Les Australiens se lavent les mains comme mesure de précaution de base en d'hygiène :

• 20% des hommes et 15% des femmes ne se lavent toujours pas toujours les mains après être allé aux toilettes.
• Plus de 40% des Australiens ne se lavent pas toujours les mains avant de toucher des aliments.

Le Food Safety Information Council (FSIC) a publié un sondage national Omnipoll pour la Journée mondiale du lavage des mains, montrant qu'il n'y a pas eu d'augmentation majeure du nombre d'Australiens se lavant les mains depuis cette période de l'année dernière.

Le lavage des mains étant un élément majeur de la campagne nationale visant à réduire le risque d’attraper le COVID-19, ce manque d’amélioration a été une surprise considérable, selon Lydia Buchtmann, directrice des communications du FSIC.

« Cette année, la plus grande amélioration a été une augmentation de 4% du nombre de personnes qui ont déclaré se laver toujours les mains après être allées aux toilettes (de 79% à 83%), mais cela signifie toujours que près d'un Australien sur 5 n'adhère jamais à ce message d'hygiène le plus élémentaire! », a déclaré Mme Buchtmann.

« Le sondage a indiqué que de plus en plus de personnes risquent d’être intoxiquées par les aliments, car il y a eu une baisse de 5% du nombre de répondants (de 63% à 58%) se lavant toujours les mains avant de manipuler des aliments. »

« Les hommes étaient moins susceptibles que les femmes de toujours se laver les mains après être allés aux toilettes (80% des hommes contre 85% des femmes) et avant de toucher des aliments (53% des hommes versus 62% des femmes). »

« Cette année, Omnipoll a également demandé à quelle fréquence les personnes se lavaient les mains et utilisaient un désinfectant pour les mains la veille. Alors qu’une personne sur cinq ne pouvait pas se souvenir à quelle fréquence, les autres ont déclaré qu’elles se lavaient les mains en moyenne 7,5 fois par jour et les désinfectaient 3,9 fois par jour. Il y avait également une forte corrélation entre l'utilisation du désinfectant pour les mains par les personnes et les inquiétudes d'attraper le COVID-19. »

Alors que la principale préoccupation du Food Safety Information Council est de réduire le nombre estimé de 4,1 millions de cas d’intoxication alimentaire chaque année, nous reconnaissons qu’une bonne hygiène des mains peut également réduire votre risque de COVID-19 et d’autres infections virales. La santé et le lavage des mains vont de pair, après tout. Une étude de l' University College London recommande aux gens de se laver les mains 6 à 10 fois par jour pour réduire leur risque d'attraper des infections virales telles que le rhume, la grippe et le COVID-19.

Vous pouvez facilement atteindre cette recommandation de lavage des mains recommandée 6 à 10 fois par jour (et réduire votre risque d'intoxication alimentaire) en vous lavant toujours les mains avec du savon et de l'eau courante pendant 20 secondes et en les séchant soigneusement (ou en utilisant un désinfectant pour les mains si les installations de lavage des mains ne sont pas disponibles) à cette occasion :

• avant de manipuler, préparer et consommer des aliments
• après avoir touché de la viande, du poisson, des œufs en coquille ou de la volaille crus,
• après avoir utilisé les toilettes, s’être occupé aux toilettes des enfants (ou d’autres personnes) et changer les couches,
• après s'être mouché,
• après avoir touché un animal de compagnie,
• après le jardinage,
• après être rentré à la maison.

« Pour rappeler à l’Australie l’importance d’une bonne hygiène des mains, le Food Safety Information Council a relancé un programme d’information comprenant une vidéo et des affiches pour adultes et enfants qui donnent 4 conseils simples pour se laver correctement les mains. Le package peut être téléchargé à partir de notre site Internet ici. »

15 octobre 2020, Journée mondiale du lavage des mains : Hygiène des mains pour tous !

Hygiène des mains pour tous !

Le 15 octobre est la Journée mondiale du lavage des mains, une journée mondiale de plaidoyer consacrée à accroître la sensibilisation et la compréhension de l'importance du lavage des mains avec du savon comme moyen efficace et abordable de prévenir les maladies et de sauver des vies.

La Journée mondiale du lavage des mains est l'occasion de concevoir, tester et reproduire des moyens créatifs d'encourager les gens à se laver les mains avec du savon aux moments critiques.

La pandémie de COVID-19 rappelle brutalement que l'un des moyens les plus efficaces d'arrêter la propagation d'un virus est également l'un des plus simples: l'hygiène des mains, en particulier par le lavage des mains avec du savon. Pour vaincre le virus aujourd'hui et assurer de meilleurs résultats pour la santé au-delà de la pandémie, le lavage des mains avec du savon doit être une priorité maintenant et à l'avenir. Le thème de cette année, l'hygiène des mains pour tous, appelle l'ensemble de la société à atteindre l'hygiène des mains universelle.

Quel que soit votre rôle, vous pouvez célébrer la Journée mondiale du lavage des mains!

Photo: PATH / Gareth Bentley

Lavez-vous les mains avec du savon et de l'eau pour éviter de tomber malade, source CDC.

Le lavage des mains avec de l'eau et du savon est l'un des moyens les plus simples et les plus efficaces d'arrêter la propagation des germes et de protéger la vie de vos proches. La Journée mondiale du lavage des mains a lieu chaque année le 15 octobre. Elle souligne l'importance du lavage des mains avec du savon et de l'eau, en particulier pendant les moments clés de la journée, comme avant, pendant et après la préparation des aliments et avant de manger.

Le thème de cette année, «L’hygiène des mains pour tous», vise à sensibiliser le public à la disponibilité du savon et de l’eau dans le monde, en particulier dans les lieux publics, les écoles et les établissements de santé. Il appelle également les institutions et les individus à améliorer les efforts d'hygiène des mains pendant la riposte au COVID-19 afin de garantir un accès continu à l'eau potable et au savon après la pandémie.