«L'Angleterre voit une baisse des cas et des foyers à E. coli O157»,
source Food
Safety News.
Le nombre d'infections à E. coli O157 en Angleterre montre une
tendance à la baisse, selon une étude couvrant 11 ans de données
de surveillance.
De 2009 à 2019, 8 295 cas d’infection à E. coli producteurs de
shigatoxines (STEC) O157 ont été signalées à la surveillance
nationale et 1 472 ont été classées comme cas épidémique.
En Angleterre, E. coli O157 est une infection à déclaration
obligatoire et chaque cas signalé nécessite un suivi de santé
publique.
Au cours de la période d'étude, le nombre de cas a diminué, la
moyenne annuelle passant de 887 pour 2009-2014 à 595 pour 2015-2019.
La baisse a été la plus élevée parmi les cas non épidémiques
d'infection contractée au pays, selon l'étude publiée. dans la
revue Epidemiology
and Infection. The epidemiology of Shiga toxin-producing
Escherichia coli serogroup O157 in England, 2009-2019.
La proportion de personnes ayant développé un syndrome hémolytique
et urémique (SHU) a diminué, tandis que le pourcentage de personnes
déclarant une diarrhée sanglante et une hospitalisation est resté
stable.
Le nombre d'épidémies a diminué au fil du temps, bien que de
meilleures méthodes aient lié plus de cas à chaque incident. À
l'exception de 2013, de 2009 à 2014, il y a eu plus de 10 foyers par
an. À partir de 2015, il y a eu 10 épidémies ou moins par an,
tombant à quatre en 2018 et 2019.
Le déclin de E. coli O157 semble être reflété par la diminution
des cas infectés par le phage type, PT21/28, le lysotype qui ne
possède presque exclusivement que stx2. Cela peut suggérer des
changements dans les comportements ou les risques d'exposition, ont
déclaré les chercheurs.
Informations des patients
Pour plus de 8 000 patients dont les données sont disponibles, plus
de 1 700 ont déclaré avoir voyagé hors du Royaume-Uni pendant au
moins un des sept jours précédant l'apparition des symptômes avec
la Turquie, l'Espagne, Malte et l'Égypte mentionnées comme
destinations.
De 2009 à 2019, E. coli O157 était le plus élevé chez les enfants
de 1 à 4 ans. L'incidence était significativement plus élevée
chez les femmes âgées de 20 à 79 ans.
En comparant les données 2009-2014 avec 2015-2019, il y a eu une
diminution dans tous les groupes d'âge, mais les plus fortes baisses
ont été observées chez les enfants. L'incidence dans les zones
rurales et urbaines a chuté, mais la baisse a été plus importante
dans les zones rurales.
Sur 7 598 cas symptomatiques présentant des signes d'infection à E.
coli O157, 2 597 ont été hospitalisés et 348 ont développé un
SHU. Sur 1 040 patients pour lesquels des informations étaient
disponibles, la durée médiane d'hospitalisation était de trois
jours. Parmi les 348 cas de SHU, 163 avaient moins de 5 ans.
Les cas ayant eu un contact direct avec des animaux de ferme ont
diminué, tout comme les visites à la ferme. Cependant, le
pourcentage de personnes malades vivant sur ou ayant accès à une
ferme privée a augmenté.
«Bien que le risque pour les enfants de développer un SHU causé
par STEC O157 puisse avoir diminué, les hospitalisations dans tous
les groupes d'âge restent élevées par rapport à d'autres
pathogènes gastro-intestinaux courants. Des données de surveillance
améliorées peuvent soutenir la détection de types de souches
émergentes et de nouvelles sources et voies de transmission.
L'intégration des données épidémiologiques aux données de typage
microbiologique est essentielle pour comprendre les changements dans
la charge de l'infection à STEC, l'évaluation des risques pour la
santé publique et la prédiction et la réduction des menaces
émergentes.», ont écrit les chercheurs.
NB : Pour la France, on lira «Surveillance des Escherichia coli
producteurs de Shiga-toxines (STEC) en France depuis 1995. Recherche
dans les aliments, l’environnement et chez l’animal» dans
Surveillance nationale des maladies
infectieuses 1998 – 2000.
En France, les cas sont majoritairement sporadiques et l’incidence
des STEC sur la santé humaine est évaluée à travers la
surveillance du syndrome hémolytique et urémique (SHU) chez les
enfants de moins de 15 ans.
Selon cet article du Bull. Acad. Natle Méd., 2012, Les
infections d’origine alimentaire en France, il est rapporté,
«Toutefois, ce réseau ne permet ni la surveillance des infections à
STEC n’évoluant pas vers un SHU, ni la surveillance des infections
chez l’adulte.» Il se termine par cette phrase, «La survenue de plusieurs épidémies
de salmonelloses et d’infection à STEC a montré que le potentiel
épidémique de ces infections est toujours une réalité.»
Aux lecteurs du blog
Je suis en conflit depuis
plusieurs années avec la revue PROCESS
Alimentaire
pour une triste question d’argent qui permettrait de récupérer et
de diffuser correctement les 10 052 articles initialement publiés
gracieusement par mes soins de 2009 à 2017 sur le blog de la revue,
alors qu’elle a bénéficié de la manne de la publicité faite
lors de la diffusion de ces articles. Le départ du blog de la revue
a été strictement motivé par un manque de réactivité dans la
maintenance du blog, la visibilité de celui-ci devenant quasi nulle.
J’accuse la direction de la revue de fuir ses responsabilités et
le but de ce message est de leur dire toute ma colère. Elle ne veut
pas céder, moi non plus, et je lui offre ainsi une publicité
gratuite.