Exploration de la saisonnalité de Campylobacter en Europe à l'aide du système de surveillance européen (TESSy), 2008 à 2016

Les objectifs de cette étude (Eurosurveillance  Volume 24, Issue 13, 28/Mar/2019) sont les suivants: 

(i) examiner comment la saisonnalité des infections à campylobactériose varie en Europe et explorer les associations entre incidence, température et précipitations et (ii) comparer ces résultats à ceux d’études antérieures. Nous avons également cherché à évaluer l'utilité des données de TESSy pour l'analyse saisonnière transeuropéenne de la campylobactériose. 

Selon une étude, les pays nordiques avaient un pic saisonnier de campylobactériose du milieu à la fin de l'été, tandis que la plupart des autres pays européens avaient une augmentation plus faible au début de l'année. Article adapté d'après Food Safety News.

Les chercheurs ont présenté les variations saisonnières de la campylobactériose en Europe de janvier 2008 à décembre 2016 ; ils ont examiné les associations avec la température et les précipitations et ont comparé les résultats avec ceux d'études antérieures.

L'infection à Campylobacter est la maladie d'origine alimentaire la plus souvent rapportée dans l'Union européenne. Elle cause plus de 200 000 cas par an, mais en raison de la sous-déclaration, le nombre réel d'infections pourrait être plus proche de neuf millions. Dans l'UE, le coût annuel associé en termes de santé publique et de perte de productivité est estimé à 2,4 milliards d'euros (2,7 milliards de dollars).

Dans beaucoup de pays, la campylobactériose a un pic saisonnier du début au milieu de l'été. Les facteurs qui contribuent à cela incluent la modification des schémas de colonisation bactérienne dans les troupeaux de poulets, différentes méthodes de préparation des aliments, la transmission par des mouches et la consommation élevée de fruits et de salade.

L'analyse a inclus 1 784 996 cas provenant de 18 pays pour la période de 2008 à 2016 et six clusters (cas groupés) ont été définis, indiquant que la saisonnalité est comparable et que les facteurs contribuant à la saisonnalité peuvent également être similaires. Les cas faisant état de voyages à l'étranger (n = 135 178) ont été retirés de l'ensemble des données. D'autres critères d'exclusion ont été supprimés, Belgique, Chypre, Estonie, Islande, Lettonie, Malte, Pologne, Portugal et Roumanie.

L’Autriche, la République tchèque et l’Allemagne font partie du premier groupe, avec un pic saisonnier diffus qui se produit à la fin du mois de juillet, mais aussi un pic plus faible vers la mi-juin.

Les pays nordiques comme le Danemark et la Suède (groupe 2), ainsi que la Norvège et la Finlande (groupe 3) affichent respectivement un pic début août et fin juillet.

La plupart des autres pays européens font partie du groupe quatre (France, Italie, Lituanie, Luxembourg, Pays-Bas et Slovénie), avec un pic saisonnier plus tôt dans l’année, vers la mi-juin.

Le groupe cinq regroupe le Royaume-Uni et l'Irlande avec la Hongrie et la Slovaquie séparées géographiquement ; L'incidence maximale se produit début juin.

Le groupe six (Espagne) est très différent des autres, avec une incidence plus constante tout au long de l’année et un pic moins net. Cela pourrait être une conséquence de son emplacement dans le sud ou du faible nombre de cas signalés.

En dépit des interventions de plusieurs pays européens pour lutter contre les maladies d’origine alimentaire, la force et le calendrier des pics de campylobactériose sont restés globalement similaires au cours des 10 dernières années. Cela confirme le rôle important de l'environnement et des conditions météorologiques, qui sont peu touchées par les interventions basées sur l'alimentation, selon l'étude.

Par rapport aux études antérieures, l’incidence maximale de la campylobactériose au cours des dernières semaines est pratiquement la même, à l’exception de l’Irlande et des Pays-Bas. Bien que la raison du changement aux Pays-Bas d’un pic de plusieurs semaines plus tôt soit inconnue, le pic en Irlande pourrait être du au petit nombre de cas dans les études précédentes.

Cinq des six groupes de pays présentent des associations significatives avec la température. Il y avait aussi une association statistiquement significative avec les précipitations mais cela a moins d'influence sur l'incidence de la campylobactériose que la température.

Les associations entre la température, les précipitations et les infections à Campylobacter étaient plus fortes dans les pays nordiques que dans les autres pays européens.

Les chercheurs ont utilisé les données du système de surveillance européen (TESSy).

TESSy est un ensemble de données utile pour l’analyse saisonnière transnationale de la campylobactériose et d’autres maladies infectieuses, mais les données qu’il contient ont leurs limites et reposent, dans une certaine mesure, sur l’infrastructure de notification de chaque pays et sur la rapidité de la notification. 

Pour la France, la dernière étude disponible est celle de VanCauteren et al. parue en janvier 2018, dont l’InVS indique :

Une étude sur la morbidité et la mortalité liées aux infections d’origine alimentaire en France entre 2008-2013 a permis d’estimer le nombre annuel moyen de cas symptomatiques de Campylobacter à 493 000 (ICr90% : 273 000-1 080 000) dont 392 000 (ICr90% : 215 000-863 000) liés à une transmission alimentaire soit 26 % du nombre total des infections d’origine alimentaire en France.