Cas de SHU en France avec un lien possible avec la consommation de fromages Saint Félicien et Saint Marcellin

Un communique de presse du ministère de l’agriculture et du ministère de la santé du 27 avril 2019 rapporte le « Retrait et rappel de fromages Saint-Félicien et Saint Marcellin de la Société Fromagerie Alpine à Romans-sur-Isère ».

Retrait et rappel de fromages Saint-Félicien et Saint Marcellin, fabriqués par la Société Fromagerie Alpine à Romans-sur-Isère (Drôme), en lien possible avec des cas d’infection sévère à Escherichia coli. 

Treize cas de syndrome hémolytique et urémique (SHU) (âgés de six mois à quatre ans) dus à une infection à Escherichia coli de type O26 sont survenus chez des jeunes enfants, depuis le 21 Mars 2019, dans plusieurs régions. Les autorités sanitaires ont entrepris les investigations nécessaires afin d’identifier la source de contamination alimentaire à l’origine de ces cas et protéger les consommateurs.

D’après les premiers résultats des investigations, plusieurs de ces enfants ont consommé des fromages Saint-Félicien et Saint Marcellin  avant le début de leurs symptômes. Parmi ces enfants, 3 auraient un lien possible avec la consommation de fromages Saint Félicien et Saint Marcellin fabriqués par la Société Fromagerie Alpine à Romans-sur-Isère dans la Drôme. Par mesure de précaution, les autorités sanitaires ont décidé de procéder ce jour au retrait du marché des produits concernés et d’effectuer un rappel auprès des consommateurs. 

Pour information, le Saint-Félicien est un fromage au lait cru de chèvre et le Saint-Marcellin est un fromage au cru ou thermisé de vache.

Toutes les informations sur les fromages concernés sont dans le communiqué précité.

Cela étant, deux points méritent attention  dans ce communiqué :

• Les fromages considérés dans le communiqué de rappel sont-ils ou non contaminés par Escherichia coli producteurs de shigatoxines (STEC) O26 ? Pas d’information, à ma connaissance, en ce sens, mais, il peut y avoir des données épidémiologiques sans lien avec des analyses microbiologiques.

• Treize cas de SHU sont survenus chez des jeunes enfants depuis le 21 mars 2019, le délai entre cette survenue de cas et le communiqué de retrait et rappel a été de 36 jours, n’est-il pas un peu long ? 

Par ailleurs, le mois d’avril a eu son lot d’informations diverses sur les fromages au lait cru, dans un contexte, où il y a déjà eu plusieurs rappels de fromages au lait cru :

• Le 10 avril, les consommateurs ont été informés de cas de listériose en lien avec la consommation de fromages fabriqués par la Société Fromagère de la Brie. Pour en savoir plus sur le nombre de cas, il fallait lire l’article paru dans Food Safety News. Il a été procédé à un rappel « massif » de fromages …, compte tenu du nombre de pays touchés, cela a été une publicité mondiale pour nos fromages … 

• Le 10 avril 2019, l’établissement Jacquin procède au retrait de la vente des Fromages fermiers de chèvre AOP au lait cru Pouligny Saint-Pierre pour cause de présence de Escherichia coli producteurs de shigatoxines (STEC) O26.

• Le 12 avril 2019, les autorités sanitaires informent à propos de la « Consommation de fromages à base de lait cru : rappel des précautions à prendre ».

• Le 21 avril, rappel de fromages fermiers de chèvre au lait cru  du Moulin de la Fosse pour cause de présence de Escherichia coli producteurs de shigatoxines (STEC) O157:H7. » 

• Le 26 avril, la France a notifié au RASFF de l'UE, référence 2019.1586, la présence de Listeria monocytogenes (< 10 UFC/g) dans du fromage Neufchâtel de France. Pour l'instant pas d'information en France mais distribution dans plusieurs pays européens.

Enfin, en 2018, il y a eu une « Epidémie de syndrome hémolytique et urémique pédiatrique à Escherichia coli O26 en France métropolitaine en lien avec la consommation de reblochon : point au 31 mai 2018. »

Entre les mois de février et mai 2018, plusieurs enfants atteints de syndrome hémolytique et urémique (SHU), infectés par une bactérie Escherichia coli (E. coli) O26 ayant les mêmes caractéristiques, ont été identifiés par le Centre national de référence E. coli et son laboratoire associé (Institut Pasteur, Paris, et Laboratoire de microbiologie de l’hôpital Robert Debré, Paris). Les investigations menées par Santé publique France ont confirmé un lien épidémiologique entre ces cas et la consommation de reblochons au lait cru produits sur le site de Cruseilles (Haute-Savoie) de l’entreprise Chabert. 

Enfin, on lira Syndrome hémolytique et urémique pédiatrique lié à Escherichia coli producteur de toxines Shiga, bilan de 10 années de surveillance en France, 2007-2016, suite à la parution d’un article dans Eurosurveillance, il a été noté que « le système de surveillance français du SHU pédiatrique a constaté une diminution du nombre de SHU liés au STEC O157 et l'émergence de STEC O26 et STEC O80 en France. »

Complément du 29 avril 2019. Contrairement à ce qu'annoncent les ministères de la santé et de l'agriculture dans leur communiqué commun, cité en début d'article, il y a d'autres fromages  et références concernés par ce rappel. Ainsi, Auchan (sept références) et Carrefour (14 références) informent le 28 avril 2019 du rappel d'autres fromages, voir les liens Internet pour le détail ...

Autre complément, l'absence de communiqué sur les 13 cas de SHU sur le site de Santé publique de France, heureusement qu'en début d'année, on nous avait souhaité :

Complément du 30 avril 2019. Après le rappel massif de fromages de la société fromagère de la Brie le 12 avril 2019 en Belgique, voici que l'AFSCA informe le 29 avril 2019 du rappel de fromages Saint-Félicien et Saint-Marcellin fabriqués en France (Société Fromagerie Alpine).

Nature du problème : Présence possible de la bactérie E. coli de type O 26.

Un avis de rappel a été aussi publié en Allemagne et la France a notifié une alerte au RASFF de l'UE, référence 2019.1615.