Défendre le lait cru et les fromages au lait cru, mais avec de bons arguments

Un communiqué du 28 mai 2019 de la Confédération paysanne indique « Fromages au lait cru : une richesse à défendre ».

Jusque là, je suis d'accord avec la Confédération paysanne …

Le Ministère de l'agriculture et de l'alimentation diffuse depuis le 30 avril sur son site internet « un rappel des précautions à prendre » affirmant que les « jeunes enfants et particulièrement ceux de moins de 5 ans ne doivent pas consommer de lait cru et de fromages au lait cru ». Depuis, les préfectures reprennent cette recommandation de la Direction Générale de l'Alimentation (DGAL), dont les fondements ne sont pas mentionnés,et multiplient les courriers à destination des mairies, des restaurants scolaires et des personnels de la petite enfance.

Je suis toujours d'accord avec la Confédération paysanne, ce n'est au ministère de l'agriculture, dont la communication ici a été très maladroite, voir 1, à propos du rappel des précautions à prendre concernant le lait cru et les fromages au lait cru, et surtout en ciblant exclusivement ces produits, c'est au ministère de la santé de le faire …

Pour information, voici les recommandations de Santé publique de France pour prévenir les syndromes hémolytiques et urémiques (SHU) chez l’enfant.

La transmission de la maladie peut être prévenue par les précautions suivantes :

• les viandes, et surtout la viande hachée de bœuf, doivent être bien cuites à cœur ;
• le lait cru et les fromages à base de lait cru ne doivent pas être consommés par les jeunes enfants ; préférer les fromages à pâte pressée cuite (type Emmental, Comté, etc.), les fromages fondus à tartiner et les fromages au lait pasteurisé ;
• les légumes, les fruits et les herbes aromatiques, en particulier ceux qui vont être consommés crus, doivent être soigneusement lavés ;
• les aliments crus doivent être conservés séparément des aliments cuits ou prêts à être consommés ;
• les restes alimentaires et les plats cuisinés doivent être suffisamment réchauffés et consommés rapidement ;
• les ustensiles de cuisine (surtout lorsqu’ils ont été en contact préalablement avec de la viande crue), ainsi que le plan de travail, doivent être soigneusement lavés ;
• le lavage des mains doit être systématique avant de préparer à manger et en sortant des toilettes ;
• en cas de gastro-entérite, il convient d’éviter de se baigner dans des lieux de baignades publics et de préparer des repas ;
• les enfants ne doivent pas boire d’eau non traitée (eau de puits, torrents, etc.) et éviter d’en avaler lors de baignades (lac, étang, etc.) ;
• enfin, il faut éviter le contact des très jeunes enfants (moins de 5 ans) avec les vaches, veaux, moutons, chèvres, daims, etc., et leur environnement.

Comme on peut le constater, le lait cru et les fromages au lait ne sont pas les seuls aliments mis en cause pour la prévention du SHU ...

La Confédération paysanne dénonce cette communication institutionnelle disproportionnée, aux fondements scientifiques incertains, en réaction à des cas récents de rappels de fromages. Nous n'affirmons pas que le risque est nul. Cependant, la proportion des produits au lait cru dans les toxi-infections alimentaires collectives (TIAC) reste mesurée et extrêmement faible, comme l'indiquent les données de veille sanitaire (INVS).

Je ne suis pas d'accord du tout avec ce que rapporté la Confédération paysanne. Des fondements scientifiques existent, voir en particulier les travaux de l'Anses ! La présence de bactéries pathogènes comme les Escherichia coli producteurs de shigatoxines, même en très petite quantité, peuvent entraîner des problèmes graves chez l'enfant de moins de 15 ans.

La Confédération paysanne indique que « la proportion des produits au lait cru dans les toxi-infections alimentaires collectives (TIAC) reste mesurée et extrêmement faible, comme l'indiquent les données de veille sanitaire (INVS). »

Il s'agit là hélas d'une confusion classique, les TIAC ne sont pas l'alpha et l'oméga des maladies infectieuse d'origine alimentaire en France. Elles sont même largement sous-déclarées : malgré des progrès …

La Confédération paysanne aurait été bien inspirée de lire l'article sur « Estimation de la morbidité et de la mortalité liées aux infections d’origine alimentaire en France métropolitaine, 2008-2013 », paru en janvier 2018 dans le Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire de l'InVS, car mis à part les TIAC, il y a les cas symptomatiques … et ils sont hélas très nombreux ...

Je reste néanmoins d'accord avec le reste du communiqué de la Confédération paysanne ...

Complément du 31 mai 2019. Dans un article du 30 mai 2019 paru dans Eurosurveillance sur l'épidémie à E. coli O26 en France liée à la consommation de fromages au lait cru, les auteurs indiquent dans la conclusion, 

Ces épidémies mettent en évidence le risque de consommation de fromage au lait cru, en particulier chez les jeunes enfants. Sensibiliser davantage le public au risque est donc une mesure préventive importante. Un groupe interdisciplinaire d'autorités de santé publique et de sécurité des aliments travaille actuellement à l'élaboration de stratégies de communication en France afin de sensibiliser davantage les consommateurs à ces risques.

On cherchera en vain dans la com du ministère de l'agriculture, « l'élaboration de stratégies de communication en France afin de sensibiliser davantage les consommateurs à ces risques. »