Listeria, STEC O26 et les fromages au lait cru en France dans l'actualité

Food Safety News revient avec un nouvel article sur les soucis rencontrés par des fromages au lait cru en France avec E. coli O26 et Listeria monocytogenes.

« Davantage de cas de maladies à Listeria et une épidémie à E. coli liés à des fromage au lait cru », source article de Joe Whitworth paru le 31 mai 2019 dans Food Safety News.

Quinze enfants et un adulte sont tombés malades lors d’une épidémie à E. coli en France liée à un fromage fabriqué avec du lait non pasteurisé (dénomination américaine signifiant lait cru -aa).

Quatorze nourrissons ont développé un syndrome hémolytique et urémique (SHU). Le SHU est une complication grave associée aux infections à E. coli qui provoque une insuffisance rénale et survient généralement une semaine ou plus après le début de la diarrhée. Un enfant et un adulte de 63 ans ont eu une diarrhée sans autres complications.

Santé publique de France, l'agence nationale de santé publique, a révisé le nombre de cas dans le cadre de son investigation sur l'éclosion à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) O26. Dans une mise à jour au début de ce mois, 10 enfants avaient été rapportés dans le cadre de l'épidémie et deux cas faisaient l'objet d'une investigation.

Les 15 enfants et adultes infectés par E. coli (STEC) O26 et présentant les mêmes caractéristiques génomiques entre le 31 mars et le 29 avril ont été identifiés par le Centre national de référence des E. coli, l'Institut Pasteur et le laboratoire de microbiologie de l'Hôpital Robert Debré de Paris.

Huit des patients sont des femmes. Les enfants infectés ont de 6 mois à 4 ans et vivent dans six régions de France.

Les investigations sur la consommation alimentaire menées par Santé publique de France et la Direction générale de l’alimentation ont mis en évidence un lien entre la consommation de fromages au lait cru Saint Marcellin et Saint Félicien et le début de l’infection.

Quinze familles sur seize ont déclaré avoir consommé ces fromages et un lien avec le même producteur, Fromagerie Alpine, qui a été identifié pour 13 familles. Aucun échantillon de lait ou de fromage STEC O26 positif n'a été identifié.

Les fromages Saint Marcellin et Saint Félicien fabriqués par la Fromagerie Alpine ont été rappelés fin avril et les mesures de rappel étendues ont été prises début mai. Bien que la plupart des produits aient dépassé leur date de péremption, certains avaient des dates allant jusqu'au début juin.

La France enregistre entre 100 et 160 cas de SHU dans le cadre de son système de surveillance des maladies chaque année. En 2017, 164 cas de SHU pédiatrique ont été rapportés à Santé publique de France mais aucun foyer n'a été identifié.

Les autorités françaises ont rappelé à l'opinion publique que, par précaution, le lait cru et les fromages au lait cru ne devaient pas être consommés par les jeunes enfants, les femmes enceintes, les personnes immunodéprimées et les personnes âgées. Les adultes en bonne santé peuvent également être infectés par des bactéries, des virus et des parasites présents dans les produits laitiers non pasteurisés, mais leur risque de maladie grave est légèrement inférieur.

Plus de 30 pays ont reçu le fromage faisant partie du rappel en France, y compris aux États-Unis et au Canada, mais aucun autre cas de maladie n'a été liée au fromage. Aux États-Unis, le fromage en cause a été détruit avant d'être mis en vente, selon des responsables fédéraux. Au Canada, il a été rappelé par les distributeurs.

La distribution a concerné Andorre, Autriche, Belgique, République tchèque, Côte d'Ivoire, République démocratique du Congo, Danemark, Allemagne, Hongrie, Irlande, Italie, Lituanie, Luxembourg, Malaisie, Maldives, Pays-Bas, Nouvelle-Zélande, Philippines, Pologne, Portugal, Qatar, Singapour, Slovénie, Afrique du Sud, Espagne, Suède, Suisse, Ukraine, Émirats arabes unis et Royaume-Uni.

Six cas d'infections à Listeria

La société fromagère de la Brie a rappelé des fromages.

De son côté, Santé publique de France a confirmé l'existence de deux décès et de six cas de listériose liés à du fromage au lait cru fabriqués par la société fromagère de la Brie.

Un porte-parole de l’agence a déclaré à Food Safety News que, comme il n’y a que quelques patients, on ne peut pas donner aucune information démographique sur les patients afin d’empêcher qu’ils ne puissent être identifiés.

Tous les patients avaient besoin d'un traitement hospitalier et les investigations se poursuivent pour voir si d'autres cas se sont produits.

La société a reçu l'ordre d'arrêter la production et de rappeler les produits laitiers crus et pasteurisés en avril.

Plus tôt ce mois-ci, une femme de 64 ans est décédée dans l’Yonne et une femme du Pas-de-Calais a perdu son bébé à cause de la listériose. Les deux cas font actuellement l'objet d'une investigation afin de déterminer tout lien éventuel avec les fromages au lait cru rappelés.

Les États-Unis font partie des 30 pays qui ont reçu des fromages de France potentiellement contaminés par Listeria. Aucun cas de maladie n'a été signalée dans aucun autre pays.

Les fromages ont été distribués en Australie, Autriche, Belgique, Danemark, Allemagne, Hong-Kong, Irlande, Italie, Japon, Jersey, Luxembourg, Macao, Maurice, Myanmar, Pays-Bas, Norvège, Oman, Philippines, Pologne, Roumanie, Sénégal, Singapour, Sud Afrique, Espagne, Suède, Suisse, Taïwan, Thaïlande, Émirats Arabes Unis et Royaume-Uni.

Complément. Dans un article du 30 mai 2019 paru dans Eurosurveillance sur l'épidémie à E. coli O26 en France liée à la consommation de fromages au lait cru, les auteurs indiquent dans la conclusion, 

Ces épidémies mettent en évidence le risque de consommation de fromage au lait cru, en particulier chez les jeunes enfants. Sensibiliser davantage le public au risque est donc une mesure préventive importante. Un groupe interdisciplinaire d'autorités de santé publique et de sécurité des aliments travaille actuellement à l'élaboration de stratégies de communication en France afin de sensibiliser davantage les consommateurs à ces risques.

On cherchera en vain dans la com du ministère de l'agriculture, « l'élaboration de stratégies de communication en France afin de sensibiliser davantage les consommateurs à ces risques. »