Les niveaux danois de résistance aux antimicrobiens chez les animaux et dans la viande sont demeurés stables en 2018

« Les niveaux danois de résistance aux antimicrobiens chez les animaux et dans la viande sont demeurés stables en 2018 », source Food Safety News.

Un rapport donnant un aperçu de l'utilisation et de la résistance aux antimicrobiens au Danemark a été publié par le Statens Serum Institute et le National Food Institute.

Le Danish Integrated Antimicrobial Resistance Monitoring and Research Program (DANMAP) surveille l'utilisation des antimicrobiens chez l'homme et les animaux au Danemark, ainsi que la présence de bactéries résistantes aux antimicrobiens chez les animaux, les humains et les aliments.

Le rapport annuel résume les résultats des tests de sensibilité d'isolats d'hôpitaux, de pratiques générales et vétérinaires, de laboratoires de l'industrie alimentaire et de la Danish Veterinary and Food Administration.

Secteur porcin, bovin et avicole

L'utilisation d'antimicrobiens chez les animaux a tendance à diminuer depuis 2013, avec 100 tonnes utilisées en 2018. Les trois quarts de tous les antimicrobiens prescrits par des vétérinaires sont utilisés dans le secteur porcin. L'utilisation de tétracyclines et de colistine chez les porcs a considérablement diminué, mais l'utilisation de macrolides et d'aminoglycosides a augmenté.

L'utilisation globale pour le bétail a fluctué entre 12 et 13 tonnes au cours des cinq dernières années. En 2018, plus des deux tiers devaient traiter des bovins âgés de plus d'un an. L'utilisation d'antimicrobiens chez les volailles est faible (1 326 kg), mais l'aquaculture a plus que doublé en raison de l'été 2018 chaud.

« La résistance aux antimicrobiens est un problème mondial, car la résistance dans un pays peut créer des problèmes au-delà de ses frontières, par exemple par le biais de l’exportation de produits alimentaires et de voyages. Par conséquent, pour lutter contre le problème de la résistance, des mesures internationales sont nécessaires parallèlement aux mesures danoises efficaces », a dit Helle Korsgaard, responsable du National Food Institute.

Au Danemark, les antimicrobiens ne sont généralement pas recommandés pour le traitement de la diarrhée chez l'homme, notamment la salmonellose et la campylobactériose. Si nécessaire, les patients doivent être traités avec des macrolides tels que l'azithromycine et l'érythromycine.

La campylobactériose est la principale cause de gastro-entérite bactérienne, avec environ 40 à 60 000 infections d'origine alimentaire par an. Au total, 4 546 cas confirmés en laboratoire ont été signalés l'année dernière.

Environ un tiers des infections à Campylobacter sont associées à un voyage. La source la plus courante de cas est acquise dans le pays avec de la viande de volaille. Les bovins sont également importants et la transmission se fait par la viande, le lait non pasteurisé, l'environnement et le contact direct.

Données sur Salmonella et Campylobacter

Le niveau de résistance à l'azithromycine parmi les isolats humains de Salmonella Typhimurium était inférieur à 1% et celui du porc danois à 5%. Aucune résistance à l'érythromycine n'a été constatée parmi les isolats de Campylobacter jejuni provenant d'animaux ou de patients humains.

La résistance aux quinolones est restée la plus commune chez Campylobacter jejuni chez les poulets de chair, les bovins et les humains. Environ un tiers des isolats d’origine animale et des cas d’origine humaine acquis au pays étaient résistants à la ciprofloxacine, alors que 83% des isolats humains associés à un voyage étaient résistants à la ciprofloxacine.

La résistance à la tétracycline chez Campylobacter jejuni chez les poulets de chair a considérablement augmenté de 2017 à 2018, ce qui a coïncidé avec une augmentation parmi les isolats humains d'origine domestique. La résistance à la tétracycline et à la ciprofloxacine a également augmenté chez les isolats de poulets de chair.

Salmonella Typhimurium et Salmonella Derby étaient les sérotypes les plus répandus isolés à partir de porcs danois. Environ les deux tiers des isolats de Salmonella Typhimurium étaient monophasiques et une tendance similaire a été observée parmi les isolats humains de Salmonella Typhimurium.

Les niveaux de résistance à la tétracycline, à l’ampicilline et au sulfonamide étaient élevés. Environ la moitié de toutes les Salmonella isolées chez les porcs danois étaient des Salmonella Derby, où des niveaux de résistance plus faibles ont été observés.

Parmi les cas humains, la résistance aux fluoroquinolones est restée élevée parmi les isolats de Salmonella Typhimurium issus de voyages versus des isolats de cas contractés au Danemark. La résistance aux céphalosporines et aux carbapénèmes de troisième génération était très faible chez Salmonella Typhimurium chez l'homme et non retrouvée chez les isolats de Salmonella provenant de porcs danois.

Résultats chez E. coli

Les modifications les plus importantes de la résistance chez des E. coli indicateurs parmi les animaux producteurs d'aliments ont été une réduction de la multirésistance chez des isolats de poulets de chair et de porc et une augmentation des isolats de porcs sensibles par rapport aux années précédentes.

La viande de poulet importée était plus susceptible de contenir E. coli producteurs de bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) et des bêta-lactamases AmpC (AmpC) que les poulets et la viande de poulet danois.

Les méthodes ont révélé la présence d'au moins une bactérie productrice de BLSE ou de AmpC dans 15% des conditionnements de viande de poulet produite au Danemark et de 46% du poulet importé inclus dans l'étude.

« La viande de poulet vendue au Danemark ne semble pas être une source majeure d'infections sanguines chez l'homme, causées par la bactérie E. coli producteurs de BLSE ou d'AmpC », a dit le professeur Rene Hendriksen du National Food Institute.

Les produits biocides, plus de contrôles, plus d'anomalies ?

« Le contrôle des produits biocides et des détergents », vu par la DGCCRF le 7 octobre 2018

On nous dit « Autorité de protection des consommateurs, la DGCCRF mène chaque année un plan de contrôle des produits biocides et des détergents pour garantir la sécurité des consommateurs et leur bonne information. »

Rappelons que les biocides sont soumis à une réglementation européenne.

A certains égards, les biocides peuvent être assimilés à des pesticides ou de sproduits phytosanitaires…

… dans le cadre de son plan annuel 2017, elle a contrôlé près de 900 entreprises ( en fait885) et près de 3 000 produits (1 840 produits biocides et 1 120 détergents) dont environ 200 (en fait 213) ont fait l’objet d’analyses approfondies dans ses laboratoires. Des anomalies – portant principalement sur des défauts d’étiquetage et sur la commercialisation de produits avec,  des dates de péremption dépassées – ont été constatées dans près de 47 % des établissements. 

Par ailleurs,

...de nombreux produits ont continué, après le 1er juin 2017, date de mise en application obligatoire du règlement CLP sur les mélanges dangereux, à être étiquetés conformément aux anciennes directives. Ce manquement représente près de 21 % des anomalies constatées pour les produits biocides et 53,5 % des anomalies pour les détergents. D’autres anomalies d’étiquetage ou d'emballage ont été relevées lors de l’enquête : par exemple, l’absence de l’indice tactile de danger pour les malvoyants, l’absence de certaines mentions de danger, un classement de danger sous-estimé, ou un étiquetage en langue étrangère. 

Il semble qu’il y ait eu « près de 21 % des anomalies constatées pour les produits biocides et 53,5 % des anomalies pour les détergents », ce qui donne au total un « taux d’anomalie de 47 % ».

De plus, il y a eu :

• 97 produits non conformes
• 8 produits non conformes et dangereux
• 285 avertissements
• 123 mesures de police administrative
• 29 procès-verbaux 

En 2016, une précédente enquête avait révélé,

776 établissements ont été contrôlés (des distributeurs aux deux tiers) conduisant à 2 168 actions de contrôle et portant sur 2 300 références (désinfectants, insecticides et répulsifs pour plus des trois quarts d’entre elles). 

Cible

• 586 établissements visités
• plus de 2050 références de produits
• 113 prélèvements

Résultats

• Taux d’anomalie des établissements de 33 %
• 28 % des établissements en anomalie
• 77 échantillons non conformes
• 125 avertissements
• 42 injonctions
• 10 procès-verbaux

Pour une autre action antérieure de contrôle par la DGCCRF du 12 novembre 2015, les résultats sont les suivants :

Cible

• 713 établissements
• 1 897 actions de contrôles

Résultats

• Taux d’anomalie des établissements de 28 %
• 189 avertissements
• 22 mesures de police administrative
• 7 injonctions
• 11 procès-verbaux

Pour clore l’enquête de 2017, la DGCCRF note benoîtement,

En raison de la complexité des règlements à appliquer, de nombreux professionnels méconnaissent les dispositions à respecter ; toutefois ils font preuve de réactivité pour engager les modifications nécessaires à leur mise en conformité. Étant donné le fort taux d’anomalies relevé  – en particulier concernant les dates de péremption – et la dangerosité potentielle de ces produits, la DGCCRF maintient les contrôles dans ce secteur. 

Ce qui en ressort, c’est qu’après chaque enquête, le taux d’anomalie augmente de même que les produits non-conformes et le procès-verbaux … et l’on ne voit pas bien quand tout cela s’arrêtera …

Plus de réglementations, plus d’anomalies ?

Rappels de produits alimentaires, le Canada et l'Allemagne disputent la première place à la France

Attention les yeux, des rappels comme ceux-là, on n’en voit pas souvent, il faut donc absolument que la France tienne son rang en matière de rappels deproduits alimentaires …

Prenons l’exemple de ce qui se passe au Canada, avec cette « Enquête sur la salubrité des aliments : divers produits de bœuf et de veau pouvant être contaminés par la bactérie E.coli O157:H7 ».

L'Agence canadienne d'inspection des aliments (ACIA) mène une enquête sur la salubrité des aliments concernant la bactérie E. coli O157:H7 dans divers produits de bœuf et de veau vendus par Ryding-Regency Meat Packers Ltd. (établissement 99) et St. Ann's Foods Inc./Ryding-Regency Meat Packers Ltd. (établissement 639). Si d'autres produits font l'objet d'un rappel, l'ACIA en informera le public au moyen d'autres avis de rappel d'aliments.

Aucun cas de maladie associé à la consommation de ces produits n'a été signalé.

Il vous faut savoir que l’établissement 639 a vu sa licence suspendue par l’ACIA.

Le nombre de références rappelées est impressionnant : 434 références de produits de viande pour les consommateurs et 535 références pour les hôtels, restaurants, institutions, producteurs et détaillants !

Ceci est sans compter, toujours au Canada, du rappel de produits de viande de poulet cuits en raison de la présence de Listeria monocytogenes, au moins 20 avis de rappels en septembre et octobre 2019 ...

Voici qu’en Allemagne, les rappels sont aussi en train de battre des record, vielle rivalité entre la France et l’Allemagne, sur ce nouveau front …

« Les États-Unis ont reçu de la viande d’une entreprise allemande liée à l'épidémie à Listeria », source article de Joe Whitworth paru le 12 octobre 2019 dans Food Safety News.

Le blog avait déjà consacré un article à cette épidémie ici.

Les États-Unis font partie des 20 pays qui auraient pu recevoir de la viande d'une entreprise allemande liée à une éclosion de Listeria.

Les produits potentiellement contaminés de Wilke Waldecker Fleisch- und Wurstwaren ont été distribués aux États-Unis, selon le système d'alerte rapide pour les denrées alimentaires et les aliments pour animaux (RASFF).

Food Safety News a contacté le Food Safety and Inspection Service du ministère américain de l’agriculture pour obtenir des informations. Un porte-parole a déclaré que l’agence n’était pas au courant de rappels potentiels liés à des saucisses importées d’Allemagne et que Wilke n’était pas certifiée comme éligible pour exporter aux États-Unis.

Les autres pays touchés sont l'Autriche, la Belgique, la Bulgarie, Chypre, le Danemark, la Finlande, la France, la Hongrie, l'Irlande, l'Italie, le Japon, la Lettonie, le Liban, le Luxembourg, les Pays-Bas, le Portugal, la Russie, la Slovaquie, la Suède, la Suède et la Suisse. Le Royaume-Uni.

Plus de 1000 articles rappelés

Les produits fabriqués par Wilke ont été rappelés. Les autorités allemandes mettent à jour un document long de 13 pages sur les produits concernés. Ils sont reconnaissables à la marque d'identification ovale « DE EV 203 EG », qui identifie le fabricant quelle que soit la marque. Des articles auraient pu être vendus en vrac et aux cuisines et cantines d'hôpitaux.

Des responsables du district allemand de Waldeck-Frankenberg ont cessé la production sur le site de Twistetal, à Berndorf, début octobre. La société a depuis été déclarée en faillite.

Selon la branche allemande de l'organisation de consommateurs, Foodwatch, Listeria aurait été suspectée mi-août et des problèmes d'hygiène dans l'usine auraient été constatés fin août, mais une inspection de suivi effectuée en septembre a révélé que ces problèmes avaient été en grande partie corrigés.

Le groupe a accusé les autorités d'être trop lentes dans la gestion de crise et de ne pas partager suffisamment d'informations.

Atria, un détaillant suédois, a rappelé toutes les dates de six produits de la gamme Wilke. Aucun des produits à base de salami n'a été testé positif pour Listeria.

Au Danemark, Deli Drengene ApS a rappelé des saucisses snack, car Listeria avait été retrouvé dans la production d’une société de allemande.

Au Luxembourg, certains produits ont été commercialisés dans des établissements de restauration. Les autorités ont pris contact avec les institutions concernées pour vérifier le respect des mesures de retrait et les premiers résultats montrent que des rappels ont été effectués. Des échantillons officiels sont prélevés pour faire des analyses de laboratoire sur ces articles. Selon les informations actuelles, la distribution directe des produits au consommateur n'a pas eu lieu.

Infections sporadiques depuis 2014; aucun malade dans d'autres pays

L’épidémie concerne Listeria monocytogenes de séquence cluster type 2521 (sérogroupe IIa). Il a été identifié l'année dernière par séquençage du génome complet et 37 personnes de 12 lands allemands sont impliquées. Jusqu'à présent, aucune maladie apparentée n'a été signalée dans d'autres pays européens.

En 2014, 2016 et 2017, quelques cas sporadiques ont été détectés et ont été rétrospectivement attribués à l'épidémie. Une infection a été enregistrée en 2014, trois en 2016 et quatre en 2017.

Les séquences du génome des isolats de Listeria étant étroitement liées, on peut donc supposer que les patients ont été infectés par une source commune, selon l'Institut Robert Koch (RKI).

Au milieu de 2018, il y avait une augmentation avec 21 cas détectés par séquençage du génome à RKI. Cette année, huit autres cas d’infections ont été découverts, la dernière date d'apparition connue étant le 13 juillet 2019. La plupart des personnes ont été infectées en mangeant des aliments dans des établissements de santé.

La tranche d'âge des personnes touchées est comprise entre 31 et 91 ans. Il y a 18 femmes et 19 hommes, mais aucun cas lié à la grossesse. Trois personnes seraient décédées des suites de la listériose. Dix autres personnes infectées par la Listeria sont décédées, mais non à la suite d'une listériose. La cause du décès n'a pas pu être déterminée pour un patient.

L'Institut fédéral d'évaluation des risques (BfR) et l'Office fédéral de la protection du consommateur et de la sécurité des aliments (BVL) ont examiné les chaînes d'approvisionnement et les échantillons d'aliments. Les investigations ont comparé un isolat de Listeria provenant d'un aliment de l'entreprise située près de Hesse avec des isolats de patients de l'épidémie, établissant ainsi une relation étroite entre eux.

En 2018, 701 déclarations de listériose invasive en Allemagne ont été soumises à RKI.

Les personnes âgées et immunodéprimées, les femmes enceintes et les nouveau-nés ont un risque accru de contracter la listériose.

Les symptômes de l'infection peuvent inclure des vomissements, des nausées, une fièvre persistante, des douleurs musculaires, des maux de tête importants et une raideur de la nuque. Le délai entre l’infection et le développement des symptômes varie de quelques jours à 70 jours avec une moyenne de trois semaines.

NB: La France est sur la liste des pays où les produits allemands ont été distribués. Le 4 octobre 2019, on apprend par le RASFF que la France a demandé des informations sur le résultat des investigations et des mesures prises. On n'en saura pas plus, ce doit être classé 'secret défense' ...

Rôle de la toxine dans la gravité de l'infection à E. coli

« Rôle de la toxine dans la gravité de l'infection à E. coli », source Food safety News.

Des scientifiques ont examiné pourquoi l’homme infecté par E. coli risquaient davantage de souffrir de symptômes graves après avoir étudié les toxines produites par la bactérie.

L’équipe a découvert qu’une toxine produite naturellement par E. coli aide les bactéries à coloniser le tractus intestinal des bovins et augmente la transmission de la bactérie à d’autres animaux du troupeau.

Des scientifiques du Moredun Research Institute, du Roslin Institute (Université d’Édimbourg), de Biomathematics et de Statistics Scotland ont montré que des niveaux élevés et rapides d’expression de toxines signifiaient également que les personnes infectées auraient probablement des symptômes plus graves.

L'étude a été financée par la Food Standards Agency et la Food Standards Scotland et publiée dans la revue PLOS Pathogens.

Le rôle clé du type de shigatoxines

E. coli entérohémorragique (EHEC) O157 est un sous-ensemble de E. coli présents dans le tractus gastro-intestinal des bovins mais ne cause pas de maladie chez ces animaux. Cependant, EHEC O157 dans les matières fécales des bovins infectés peut être transmis à l'homme par l'exposition à de l'eau, de la viande ou des légumes contaminés.

EHEC produit des shigatoxines de divers sous-types. Ces toxines peuvent provoquer diverses maladies, de la diarrhée avec ou sans sang à une maladie rénale plus grave et potentiellement fatale. Le sous-type de toxine (stx) le plus dangereux est le sous-type 2a (Stx2a).

Au Royaume-Uni, les souches de phage type (PT) 21/28 O157 sont la principale cause d'infections à EHEC menaçant le pronostic vital et ce type de phage code couramment les types de toxines Stx2a et Stx2c.

« Notre étude montre pour la première fois que la toxine Stx2a joue un rôle clé en permettant à E. coli O157 de coloniser l'intestin des bovins, en augmentant la capacité des bactéries Stx2a positives à se transmettre entre animaux et à se répandre dans l'environnement », a dit le Dr Tom McNeilly, de l'Institut de recherche Moredun.

« Cela est important, car on pense que la plupart des infections humaines proviennent de bovins et que les infections à E. coli O157 contenant Stx2a sont associées à des formes plus graves de maladie humaine. »

Lors d'une série d'essais contrôlés sur des bovins, les chercheurs ont montré que les veaux recevaient par voie orale une souche PT21/28 excrétée à des niveaux significativement plus élevés que ceux recevant une souche PT32.

L'hypothèse selon laquelle Stx2a est importante pour la super-excrétion et la transmission de veau à veau a été testée en comparant les dynamiques d'excrétion et de transmission des souches de E. coli O157 avec et sans Stx2a.

Une survie plus longue et des niveaux plus élevés

L'étude a examiné le rôle de Stx2a dans la colonisation de l'intestin des bovins et a montré qu'il est essentiel pour la transmission croissante des EHEC O157 entre les bovins en raison de deux facteurs.

Premièrement, Stx2a est produite plus rapidement par la bactérie que les autres shigatoxines et, deuxièmement, Stx2a favorise la persistance de la bactérie sur les cellules qui tapissent le tube digestif du bétail en réduisant leur taux de renouvellement.

Cela permet aux cellules infectées de survivre plus longtemps et augmente la probabilité que le bétail élimine les bactéries dans leurs selles plus longtemps et à des niveaux plus élevés. Cela augmente donc le risque que des bactéries puissent être transmises à d'autres bovins du troupeau, ainsi qu'à l'homme.

Le professeur David Gally de l'Institut Roslin a dit que l'étude explique que le sous-type Stx2a est courant chez les souches de E. coli O157 car il peut être produit plus rapidement que d'autres sous-types de Stx.

« Deuxièmement, nos travaux démontrent à quel point la toxine peut offrir un avantage chez l’hôte animal, essentiellement en arrêtant le renouvellement habituel des cellules intestinales qui éliminerait les E. coli adhérents; ainsi, les bactéries se colonisent plus facilement, persistent dans l'intestin et peuvent être excrétées à des niveaux élevés pour infecter d'autres animaux et éventuellement l’homme. »

L’Institut de recherche Moredun, Roslin Technologies, le Collège rural d’Ecosse et l’Institut Roslin de l’Université d’Édimbourg ont financé également le développement commercial d’un vaccin contre le bétail pour E. coli O157:H7.

Le vaccin expérimental a été mis au point pour limiter l’excrétion de E. coli O157: H7 par les bovins et la transmission entre bovins.

Roslin Technologies réalisera un essai de validation en deux étapes de mai à septembre 2020 dans le Nebraska. Des essais sur le terrain examineront les bovins super-excréteurs, c'est-à-dire le passage de grands volumes de bactéries dans les matières fécales, afin de déterminer si le vaccin prévient l'excrétion de la bactérie et s'il est viable pour un usage commercial.

Des probiotiques associés à un risque accru d’infection à Clostridioides difficile dans une étude menée à l'hôpital de New York

« Des probiotiques associés à un risque accru d’infection à C. difficile dans une étude menée à l'hôpital de New York », source CIDRAP News.

Les patients qui ont reçu des probiotiques en même temps que des antibiotiques étaient plus susceptibles d'avoir un incident d'infection à Clostridioides difficile (IDC) que ceux qui n'ont pas reçu de probiotiques, ont annoncé des chercheurs dans l'American Journal of Infection Control.

L’étude rétrospective a analysé une cohorte de patients de l’hôpital NYU Winthrop ayant reçu au moins une dose d’antibiotiques associés à un risque élevé d’ICD, y compris des patients prenant ou ayant commencé à utiliser des probiotiques lors de l’administration des antibiotiques.

Bien qu'il soit courant dans les hôpitaux d'administrer des probiotiques en même temps que des antibiotiques sur la base de la théorie selon laquelle ils pourraient prévenir l'ICD, il existe des preuves contradictoires que les probiotiques aient ce bénéfice. Pour déterminer si les probiotiques sont efficaces dans la prophylaxie contre l'ICD, les chercheurs ont regroupé les patients en fonction de l'utilisation de probiotiques et ont examiné le lien entre l'utilisation de probiotiques et un incident d'ICD.

Sur les 3 266 patients analysés, 167 (5,1%) ont reçu des probiotiques dans les 24 heures suivant le début du traitement par antibiotiques et 216 autres (6,6%) ont reçu des probiotiques au cours de la période de suivi de 12 semaines. Un total de 150 patients (4,6%) ont présenté une ICD dans les 12 semaines suivant le début de l’administration du traitement par antibiotiques.

Parmi les patients qui ont commencé à utiliser des probiotiques au début du traitement par des antibiotiques ou avant, 9,6% ont eu un incident d’ICD dans les 12 semaines, contre 4,2% pour les non-probiotiques au début de leur traitement par des antibiotiques (risque relatif, 2,3; intervalle de confiance à 95% [ CI], 1,4 à 3,7; P = 0,001).

Dans les variables du temps dans le modèle de Cox en tenant compte de l'initiation des probiotiques et des facteurs de confusion potentiels, une association positive entre les probiotiques et l'ICD demeurait significative (ratio de risque de 2,7; IC 95%: 1,74 à 4,08; P < 0,001).

L'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons et d'antagonistes des récepteurs H2 de l'histamine étaient également associée à un risque accru d'ICD, de même que l'administration simultanée de plusieurs antibiotiques. Le sexe et l'âge n'ont pas eu d'impact significatif sur l'incidence de l'ICD.

« Bien que notre découverte d'augmentation de l'ICD chez les patients prenant des probiotiques soit inattendue, les patients sont vulnérables à l'ICD lorsque leur flore intestinale est perturbée », écrivent les auteurs de l'étude. « Peut-être que de nouvelles perturbations avec diverses espèces bactériennes considérées comme protectrices sont tout aussi perturbantes et potentiellement dangereuses. »

Sur la base des résultats, les auteurs ne recommandent pas l’administration de probiotiques pour prévenir l’ICD.

Complément du 22 novembre 2019. On lira L’efficacité des "probiotiques" remise en question.

La viande de porc insuffisamment cuite est un facteur d’augmentation de l’hépatite E à Singapour

« La viande de porc insuffisamment cuite est un facteur d’augmentation de l’hépatite E à Singapour », source Food Safety News.

Selon une étude, une partie de la hausse des infections dues au virus de l'hépatite E à Singapour pourrait être liée à la consommation de viande de porc pas assez cuite.

L’étude menée par le Singapore General Hospital (SGH) a révélé que l'incidence de l'hépatite E (HEV) était passée de 1,7 cas par 100 000 habitants en 2012 à 4,1 cas par 100 000 habitants en 2016. L’étude a été publié dans la revue Zoonoses and Public Health.

Dans les pays asiatiques développés, les souches de VHE détectées chez l'homme et dans les sources alimentaires étaient génétiquement similaires, ce qui suggère que les infections aux VHE indigènes pourraient être en grande partie d'origine alimentaire.

Le sous-typage du VHE a été effectué sur 59 des 443 échantillons de sang prélevés chez des patients entre 2014 et 2016. Quarante-quatre de ces 59 échantillons ont montré que la souche appartenait au génotype 3a du VHE, qui était du même type que celui détecté dans trois des 36 échantillons de foie de porc cru achetés dans des marchés et supermarchés.

« Bien que nous n’ayons pas pu déterminer si le foie de porc était le principal responsable des cas de VHE à Singapour, nous avons observé que le foie de porc pouvait être retrouvé dans de nombreux plats locaux », a déclaré le Dr Chan Kwai Peng, auteur principal de l’étude et consultant principal du Département de microbiologie au SGH.

« Comme la plupart des gens l'aiment peu cuit pour sa texture, cela peut les exposer à un risque d'infection par le virus de l’hépatite E. Le moyen le plus sûr de consommer des aliments, y compris du porc, consiste à les cuire à cœur. »

Voie d'infection d'origine alimentaire

Les résultats de l’étude suggèrent que l’épidémiologie de l’hépatite E à Singapour est passée d’une maladie importée principalement du sous-continent indien à une maladie de plus en plus répandue parmi la population résidente.

Les génotypes de 143 échantillons humains ont identifié 121 comme étant du génotype 3, 21 du génotype 1 et un du génotype 4. D'autres analyses phylogénétiques ont suggéré que le génotype 3a était la cause d'infections indigènes chez les résidents, montrant une similitude génétique avec les souches de génotype 3a détectées. dans les foies de porc.

« Ce lien entre les souches de la majorité des échantillons humains et ceux des foies de porc consommés par le public suggère une possible voie de transmission alimentaire du VHE à Singapour », selon les chercheurs, .

L'hépatite E est une maladie hépatique virale pouvant se transmettre des animaux à l'homme par la consommation de viande de porc ou de gibier mal cuite ou crue et de viande de porc transformée et de coquillages. Il se transmet également par contact avec les selles ou les vomissures d'une personne infectée.

La plupart des gens ne nécessitent pas de traitement car les infections disparaissent naturellement. Les femmes enceintes et les personnes âgées, celles dont le système immunitaire est affaibli et les maladies chroniques du foie peuvent présenter des infections plus graves.

Les symptômes de l'hépatite E comprennent le jaunissement de la peau et des yeux, appelé jaunisse, assombrissement de l'urine et des selles pâles. La fatigue, la fièvre, les nausées, les vomissements et les douleurs abdominales peuvent également survenir.

La maladie disparaît généralement en une à quatre semaines. La période moyenne pendant laquelle vous pouvez avoir l’infection avant de développer des symptômes est de 40 jours, avec une plage de 15 à 60 jours.

Alimentation, Infox et fausses certitudes par Pierre Feilllet

L’Académie d’Agriculture de France a eu la bonne idée de proposer une intervention de Pierre Feillet « Alimentation, infox et fausses certitudes », le 9 octobre 2019.

En s’appuyant sur plusieurs exemples (OGM, aliments ultra-transformés, cancers et aliments biologiques, glyphosate, le tract de Villejuif, aliments « naturels » …), Pierre Feillet identifie cinq origines aux intox (ou « fakenews ») qui circulent dans les médias et sur les réseaux sociaux :

• des chercheurs malhonnêtes ou incompétents ou en quête de notoriété ;
• des médias qui transforment des incertitudes en certitudes ;
• des responsables politiques qui font du tri sélectif ;
• des professionnels qui flirtent avec la désinformation ;
• des réseaux sociaux qui manient approximations et contre-vérités.

L’adhésion des consommateurs à ces infox tient pour une part à leur crainte d’un impact négatif de leur alimentation sur la santé (je suis ce que je mange et je ne veux pas mettre la santé de mes enfants en danger) et mais également à leur rejet de tout aliment qualifié de « chimique » (ce n’est bon que si c’est naturel) et à leur conviction que l’agro-industrie privilégie sa rentabilité aux dépens des consommateurs et de la planète et que beaucoup de scientifiques sont les porte-paroles de l’agro-industrie (conflits d’intérêts). 

Des tomates seraient liées à une épidémie à Salmonella en Suède; 71 personnes contaminées

« Des tomates seraient liées à une épidémie à Salmonella en Suède; 71 personnes infectées », source article de Joe Whitworth paru le 10 octobre 2019 dans Food Safety News.

Selon les responsables de la santé publique, les tomates sont probablement à l'origine d'une épidémie à Salmonella en Suède, qui a touché 70 personnes.

Folkhälsomyndigheten (Agence de la santé publique de Suède) a identifié 71 cas d’infections provenant de 11 comtés appartenant à l'épidémie. Cela correspond à 36 cas de maladie dans 10 comtés qui ont été liées par séquençage du génome complet à la fin du mois de septembre. Västra Götaland, Jönköping, Halland et Dalarna ont signalé le plus grand nombre de patients.

Des cas de maladie ont été enregistrés dans tous les groupes d'âge avec 46 femmes et 25 hommes malades. Parmi les cas jusqu'à présent liés à l'épidémie, la dernière date connue d'apparition de la maladie était le 19 septembre.

Étude de cas-témoins, pas d'échantillons positifs

Les unités locales de maladies infectieuses, Livsmedelsverket (Agence alimentaire suédoise) et Folkhälsomyndigheten ont enquêté sur l'éclosion à Salmonella Typhimurium monophasique. L'analyse du génome de la bactérie Salmonella a montré que les cas de maladie étaient liés et il est probable qu'ils aient été infectés par la même source.

Folkhälsomyndigheten a mené une étude cas-témoins pour comparer ce que les malades avaient mangé la semaine précédant leur maladie et ce que les personnes en bonne santé avaient mangé. Les résultats ont montré que les malades avaient mangé des tomates dans une plus grande mesure que les personnes témoins saines.

Une investigation a révélé que les tomates se trouvaient dans des supermarchés à la fin du mois d'août, mais comme elles sont fraîches, il ne reste plus de stock dans les magasins. Le produit a été analysé, mais aucune tomate n'a été retrouvée positive pour Salmonella.

Les autorités ont déclaré que le risque d'être infecté par Salmonella provenant de tomates fraîches était très faible.

La souche épidémique a le profil 3-12-11-N-211 par MLVA.

La plupart des personnes infectées par Salmonella développent des signes 12 à 72 heures après leur exposition à la bactérie. Les symptômes peuvent inclure la diarrhée, la fièvre, les crampes abdominales et les vomissements qui durent plusieurs jours.

Sinon, les adultes en bonne santé sont généralement malades pendant quatre à sept jours. Les adultes plus âgés, les enfants, les femmes enceintes et les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les patients atteints de cancer, sont plus susceptibles de développer une maladie grave et des affections graves, parfois menaçant le pronostic vital.

Intoxication aux lectines

Pendant ce temps, Livsmedelsverket a averti les consommateurs de bien faire tremper et cuire les légumineuses sèches telles que des haricots, des pois et des lentilles après leur association à une importante épidémie d'intoxication alimentaire dans une école.

Les légumineuses sèches contiennent naturellement des lectines qui peuvent provoquer des nausées, des vomissements et des diarrhées environ une à sept heures après leur consommation.

La maladie s'est déclarée dans la cantine à l'heure du déjeuner, début septembre, à l'école Baldergymnasiet de Skellefteå, une ville du comté de Västerbotten. Les médias suédois ont annoncé que près de 280 personnes avaient été touchées et des échantillons ont été envoyés à un laboratoire au Royaume-Uni.

Sandra Wallström, inspectrice des aliments à la municipalité de Skellefteå, a déclaré que c'était la première fois que des niveaux élevés de lectine avaient provoqué une intoxication alimentaire en Suède.

Des contrôles de suivi seront effectués à l'école pour s'assurer que la manipulation des haricots et des aliments similaires est sans danger à l'avenir.

Les responsables suédois ont exhorté les consommateurs à suivre les instructions sur l'emballage et les recettes. Les légumineuses doivent être trempées pendant au moins 12 heures, rincées et cuites pendant au moins une demi-heure. Les haricots en conserve sont déjà cuits et peuvent être consommés directement sans trempage ni ébullition.

Un composé présent dans le lait maternel combat des bactéries dangereuses

« Un composé présent dans le lait maternel combat des bactéries dangereuses », source communiqué du National Jewish Health.

Un composé simple et peu coûteux pourrait être ajouté à la formule infantile ou au lait de vache.

Des chercheurs de National Jewish Health et de l'Université de l'Iowa ont identifié un composé dans le lait maternel humain qui combat les infections par des bactéries dangereuses tout en permettant aux bactéries bénéfiques de se développer. Le lait maternel humain contient 200 fois plus de monolaurate de glycérol (GML pour glycerol monolaurate) que le lait de vache. Les préparations infantile pour nourrissons n'en ont pas. Le GML est peu coûteux à fabriquer. Des recherches futures détermineront si le GML pourrait être un additif bénéfique au lait de vache et aux préparations pour nourrissons.

« Nos résultats démontrent que des niveaux élevés de GML sont uniques au lait maternel humain et inhibent fortement la croissance des bactéries pathogènes », a déclaré Donald Leung, professeur de pédiatrie à National Jewish Health et auteur principal dans un article paru dans Scientific Reports.

« Bien que les antibiotiques puissent lutter contre les infections bactériennes chez les nourrissons, ils tuent les bactéries bénéfiques ainsi que les pathogènes », a déclaré Patrick Schlievert, PhD, professeur de microbiologie et d'immunologie à la faculté de médecine de l'Université de l'Iowa Carver, et premier auteur de l’article.

« Le GML est beaucoup plus sélectif et ne combat que les bactéries pathogènes tout en permettant aux espèces bénéfiques de se développer. Nous pensons que le GML est très prometteur en tant qu’additif potentiel au lait de vache et aux préparations pour nourrissons, qui pourrait favoriser la santé des bébés dans le monde. »

Après avoir déterminé que le lait maternel humain contenait des niveaux de GML beaucoup plus élevés que le lait de vache, les chercheurs ont montré que le lait maternel humain inhibait la croissance de la bactéries pathogènes, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis et Clostridium perfringens, alors que ni le lait de vache, ni le lait maternisé n'avaient aucun effet. Le lait maternel humain n'a pas inhibé la croissance de la bactérie bénéfique Enterococcus faecilis. Les bébés nourris au lait maternel humain présentent des taux élevés d'espèces bactériennes bénéfiques, bifidobactéries, lactobacilles et entérocoques.

Lorsque les chercheurs enlèvent le GML du lait maternel humain, celui-ci perd son activité antimicrobienne contre S. aureus. Quand ils ont ajouté du GML au lait de vache, il est devenu antimicrobien.

Les chercheurs ont également montré que le GML inhibe l'inflammation des cellules épithéliales, qui tapissent l'intestin et d'autres surfaces muqueuses. L'inflammation peut endommager les cellules épithéliales et contribuer à la sensibilité aux infections bactériennes et virales.

Les Drs. Schlievert et Leung ont déposé un brevet pour l’utilisation du GML en tant qu’additif bénéfique dans le lait de vache et les préparations pour nourrissons.