La chloroquine semble avoir le vent en poupe aux Etats-Unis sous l'effet Trump

Selon The Washington Post du 20 mars, « Trump qualifie le médicament antipaludique de ‘révolutionnaire’ pour le coronavirus, mais la FDA dit qu'elle a besoin d'une étude. »

L'agence envisage un essai élargi pour voir si la chloroquine, un traitement bon marché et vieux de plusieurs décennies pour les maladies transmises par les moustiques, est efficace pour traiter le COVID-19.

Le blog vous avait informé sur la chloroquine avec différents articles ici.

« Trump a dit que la FDA est sur une voie rapide pour approuver les médicaments contre le COVID-19 », source article Stephanie Soucheray du 19 mars de CIDRAP News.

Le 19 mars, lors de la réunion quotidienne du groupe de travail sur le coronavirus de la Maison Blanche, le président Trump a déclaré qu'il poussait la Food and Drug Administration (FDA) à éliminer les obstacles à l'utilisation du médicament antipaludique, l'hydroxychloroquine, pour traiter les infections à COVID-19.

« Il existe depuis longtemps, alors nous savons que si les choses ne se déroulent pas comme prévu, cela ne tuera personne », a déclaré Trump à propos du médicament, qui est également utilisé pour traiter les symptômes de l'arthrite chez certains patients. Un petit essai non publié, non randomisé, basé sur des patients français atteints par le COVID-19, montre que le médicament est prometteur contre le virus.

Le responsable de la FDA plus prudent

Mais le commissaire de la FDA, Steve Hahn, a pris un ton plus prudent lors de la conférence de presse. Il a dit qu'il ne savait pas à quel point le traitement serait efficace et a encouragé la prudence lors de l'examen des thérapies pour le nouveau coronavirus.

« Permettez-moi de préciser une chose. La responsabilité de la FDA envers le peuple américain est de garantir que les produits soient sûrs et efficaces », a déclaré Hahn. À propos de l'hydroxychloroquine, Hahn a déclaré : « Nous voulons le faire dans le cadre d'un essai clinique, un grand essai clinique pragmatique pour réellement recueillir ces informations. »

Mais Trump a déclaré que les formalités administratives entourant les thérapies contre le coronavirus seraient considérablement réduites dans les prochains jours.

« Les thérapies sont quelque chose que nous pouvons faire avancer beaucoup plus rapidement [qu'un vaccin] », a déclaré Trump, qui a également déclaré que la FDA autoriserait l'utilisation compassionnelle du remdesivir, un antiviral utilisé à l'origine pour le traitement d'Ebola qui a été étudié chez des patients chinois atteints de coronavirus.

Le mois dernier, les National Institutes of Health ont lancé un essai avec le remdesivir chez des patients atteints de COVID-19 au Centre médical de l'Université du Nebraska (UNMC) à Omaha.

Trump a également déclaré qu'il demandait à la FDA d'examiner les traitements utilisés en Europe et au Japon et d'extrapoler de bons résultats dans ces régions aux patients américains.

Hahn a déclaré que la FDA examinerait le « plasma de convalescent » prélevé sur les patients rétablis du COVID-19 comme possible, basé sur une thérapie par des anticorps.

Amesh Adalja du Johns Hopkins University Center for Health Security, a déclaré que l'hydroxychloroquine a été bien étudiée et possède des propriétés antivirales et anti-inflammatoires.

« C'est un outil important que nous devons étudier et nous assurer d'obtenir de bonnes données sur les bons patients atteints de coronavirus et leur impact », a-t-il déclaré à CIDRAP News. Mais il a averti que la disponibilité du médicament est limitée et que de nombreux patients atteints de polyarthrite rhumatoïde en dépendent. Il craignait également que l'intérêt soudain pour le médicament ne cause des problèmes de chaîne d'approvisionnement.

Le nombre de cas à New York et les tests s'envolent

Trump a également déclaré avoir parlé hier au gouverneur de New York, Andrew Cuomo, de l'hydroxychloroquine, et a déclaré que le gouverneur était ravi d'essayer le médicament. New York a été l'un des États les plus durement touchés, mais aussi l'un des États qui a effectivement intensifié les tests.

Pendant la nuit, Cuomo a tweeté que l'État a testé 7 500 échantillons pour le coronavirus, trouvant 1 769 nouveaux cas positifs. Le total de l'Etat est maintenant de 4 152, dont 2 469 cas dans la seule ville de New York.

« N'oubliez pas: nous savons que plus de personnes seront testées, plus nous trouverons des cas », a averti Cuomo sur Twitter. Le 19 mars, Cuomo a également signé un décret ordonnant que 75% de la main-d'œuvre non essentielle doit travailler à domicile.

En début d'après-midi, le nombre de cas aux États-Unis était passé de 10 000 cas à 11 274 cas, selon le tracker de l'Université Johns Hopkins. Deborah Birx, coordinatrice de la réponse aux coronavirus de la Maison Blanche, a déclaré qu'environ 50% des cas américains se trouvent dans 10 comtés, principalement à Washington, en Californie et à New York.

Hier, les responsables de la santé du comté de King, dans l'État de Washington - le premier comté américain à avoir été durement touché par le coronavirus - ont averti qu'une transmission communautaire rapide et généralisée pourrait se produire.

L'État de Washington a signalé 1 026 cas et 68 décès, selon le tracker du coronavirus du New York Times. Trente-cinq de ces décès sont survenus chez des patients ou des visiteurs du Life Care Center, un établissement de soins de longue durée à Kirkland, dans l'État de Washington.

Il y a eu au total 169 décès aux États-Unis.

Deux membres du Congrès atteint par le COVID-19

Hier, deux législateurs, les représentants Mario Diaz-Balart (R-Fla.) et Ben McAdams (D-Utah), ont déclaré qu'ils étaient tous deux positifs pour le COVID-19 et étaient en auto-quarantaine, devenant les premiers membres du Congrès à être positifs pour le coronavirus. Le Washington Post a rapporté qu'au moins trois autres membres du Congrès se mettraient en quarantaine parce qu'ils avaient été en contact étroit avec Diaz-Balart et McAdams.

Pendant ce temps, le Département d'État a annoncé cet après-midi un avis de voyage de niveau 4, exhortant tous les Américains à l'étranger à rentrer chez eux immédiatement ou à se préparer à rester indéfiniment à l'étranger. Les Américains ont également été invités à éviter tout voyage international.

Un avertissement de niveau 4 est le plus élevé donné par le ministère.

Complément du 23 mars 2020. On lira sur le blog d’Olivier Belli un article du 22 mars, « Le Pr. Raoult et la Chloroquine : les failles ».

Au delà de la faiblesse manifeste de son étude, la communication du Professeur Raoult sur la chloroquine pose d'important problèmes scientifiques et éthiques.

On lira aussi sur FigaroVox, Chloroquine: « Nous n’avons pas le temps d’attendre! »

Le Dr Olivier Badelon décrypte les principaux arguments s’opposant à l’usage de la chloroquine contre le Coronavirus. Pour lui, l’efficacité de ce traitement est fort probable et il faut au plus vite généraliser son usage. S’y refuser serait courir le risque d’un scandale supplémentaire.