dimanche 15 mars 2020

La réponse de la Corée du Sud au coronavirus est à l'opposé de la Chine et de l'Italie et cela fonctionne


Bien entendu, c’est reste à confirmer, mais il semble que « La réponse de la Corée du Sud au coronavirus est à l'opposé de la Chine et de l'Italie et cela fonctionne », source South China Morning Post du 14 mars 2020.

La gestion de l’épidémie par Séoul met l’accent sur la transparence et repose largement sur la coopération publique au lieu de mesures strictes telles que des fermetures.

Bien que des incertitudes demeurent, il est de plus en plus considéré par les experts en santé publique comme un modèle à imiter pour les autorités qui souhaitent désespérément conserver le Covid-19 sous contrôle.

Pendant des semaines, le graphique représentant de nouveaux cas de Covid-19 en Corée du Sud a augmenté en pente raide, une illustration littérale de la propagation rapide et apparemment imparable du coronavirus, puis la ligne a commencé à se courber.

Après avoir annoncé 600 nouveaux cas le 3 mars, les autorités ont signalé 131 nouvelles infections une semaine plus tard. Vendredi, les autorités ont signalé seulement 110, le plus faible bilan quotidien depuis le 21 février. Le même jour, le nombre de patients récupérés, 177, a dépassé pour la première fois les nouveaux cas d’infection.

Le président Moon Jae-in, tout en mettant en garde contre un optimisme prématuré, a exprimé l'espoir que la Corée du Sud pourrait bientôt entrer dans une « phase de stabilité » si la tendance se maintenait.

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Avec environ 8 000 cas confirmés et plus de 65 décès, c'était jusqu'à récemment le pays avec le plus de cas confirmés en dehors de la Chine ; mais la Corée du Sud est depuis apparue comme une source d'inspiration et d'espoir pour les autorités du monde entier qui se démènent pour lutter contre la pandémie. .

Alors que des pays allant des États-Unis à l'Italie et à l'Iran luttent pour gérer le virus, la gestion de l'épidémie par Séoul, impliquant une réponse gouvernementale hautement coordonnée qui a mis l'accent sur la transparence et s'est fortement appuyée sur la coopération publique au lieu de mesures strictes telles que les fermetures et est de plus en plus considérée par les experts en santé publique comme un modèle à imiter pour les autorités désireuses de garder le virus sous contrôle.

Alors que la Chine, où le virus est originaire, et plus récemment l’Italie ont mis des millions de leurs citoyens en quarantaine à domicile, la Corée du Sud n’a pas restreint les mouvements de personnes, pas même à Daegu, la ville du sud-est au centre de l’épidémie du pays.

Au lieu de cela, les autorités ont concentré la quarantaine obligatoire sur les patients infectés et ceux avec lesquels ils sont entrés en contact étroit, tout en conseillant au public de rester à l'intérieur, d'éviter les événements publics, de porter des masques et de pratiquer une bonne hygiène.

Et tandis que de nombreux pays ont imposé des interdictions de voyage radicales y compris les États-Unis, qui ont introduit des restrictions dramatiques sur les voyages en provenance d'Europe, Séoul a plutôt introduit des « procédures d'immigration spéciales » pour les pays fortement touchés comme la Chine, obligeant les voyageurs à subir des contrôles de température, fournissent des informations vérifiées coordonnées et remplir des questionnaires de santé.

« Avec plus d'une semaine de dénombrements à la baisse, cela montre que l'approche en Corée du Sud a permis un revirement autour de l’épidémie », a déclaré Ian Mackay, virologue à l'Université du Queensland, en Australie. « Cette approche semble moins dramatique et plus utilisable par d'autres pays, par rapport à celle utilisée en Chine continentale. Si ces tendances se poursuivent, ils auront réussi à arrêter la croissance de leur épidémie. »

La cheville ouvrière de la réponse de la Corée du Sud a été un programme de tests qui a dépisté de plus de personnes par habitant pour le virus que n'importe quel autre pays de loin. En effectuant jusqu'à 15 000 tests par jour, les responsables de la santé ont pu dépister quelque 250 000 personnes - environ une personne sur 200 sud-coréens - depuis janvier.

Pour encourager la participation, le test est gratuit pour toute personne référée par un médecin ou présentant des symptômes après un contact récent avec un cas confirmé ou un voyage en Chine. Pour toute personne simplement préoccupée par le risque d'infection, le coût de 160 000 wons (118,47 euros) est relativement abordable. Les tests sont disponibles dans des centaines de cliniques, ainsi que dans une cinquantaine de stations de test au volant qui se sont inspirées des exercices antiterroristes passés et peuvent dépister les patients suspects en quelques minutes.

« Ce pays dispose d'un système de couverture sanitaire universel pour l'ensemble de la population et le fardeau économique des tests est très faible », a déclaré Kim Dong-hyun, président de la Société coréenne d'épidémiologie. « Les tests sont effectués gratuitement si vous avez des symptômes appropriés. »

Le volume massif de données collectées a permis aux autorités de localiser les grappes d'infection afin de mieux cibler leurs efforts de quarantaine et de désinfection, et d'envoyer des alertes textuelles publiques aux membres pour les informer des mouvements passés de patients infectés dans leur région - même jusqu’à donner les noms des magasins et des restaurants qu'ils ont visités.

« La capacité de la Corée du Sud à tester la détection précoce des virus s'est considérablement développée au cours de la nouvelle flambée de grippe de 2009 et de la flambée de Mers [syndrome respiratoire du Moyen-Orient] en 2015 », a déclaré Kim Woo-joo, professeur de médecine au Collège universitaire de Corée. Médicament. « Le pays se classe parmi les meilleurs pays du monde dans ce domaine. »

La collecte de cette quantité de données a également permis aux autorités sud-coréennes de glaner une indication plus claire de la létalité potentielle du virus, dont le taux de mortalité a considérablement divergé, passant d'environ 5% en Italie à environ 0,8% en Corée du Sud. Bien que des facteurs tels que la qualité des soins de santé, l'âge du patient et la sensibilisation du public puissent affecter le taux de mortalité d'un virus, l'échelle des tests est parmi les plus influentes.

Par comparaison, au Japon voisin, qui a confirmé plus de 600 cas, sans compter le navire de croisière Diamond Princess infecté par le virus, les autorités avaient testé vendredi plus de 10 000 personnes.

Aux États-Unis, où les autorités ne sont pas en mesure de confirmer le nombre de tests car ils sont effectués par une mosaïque de laboratoires fédéraux, étatiques et privés, le total a été estimé à moins de 5 000 dans une enquête sur les données disponibles par The Atlantic.

William Schaffner, professeur de médecine préventive et de maladies infectieuses à la Vanderbilt University School of Medicine aux États-Unis, a déclaré que la Corée du Sud avait réalisé un exploit « spectaculaire » qui permettait aux autorités sanitaires de suivre le virus et d'évaluer son intensité.

« Nous ne savons pas où se trouve notre infection et à quel point elle est transmise aux États-Unis et nous commençons à peine à tester », a-t-il déclaré.

La Corée du Sud n'est pas unique à revendiquer un certain succès dans sa lutte contre le virus. Singapour, Taiwan et Hong Kong, informés par des épidémies passées telles que le syndrome respiratoire aigu sévère (Sras) et Mers, ont réussi à maintenir les cas confirmés à un niveau bas tout en évitant le type de mesures draconiennes mises en œuvre en Chine continentale.

Au début, Hong Kong a pris certaines des mesures les plus complètes pour mettre en œuvre la « distanciation sociale », dans laquelle les événements sont annulés et les lieux fermés pour minimiser les contacts entre les personnes, en fermant les écoles fin janvier, tandis que les autorités ont produit une carte numérique des cas confirmés pour permettre aux gens d'éviter les zones potentiellement infectées.

À Taïwan, les autorités ont regroupé les informations des bases de données de l’immigration et de l’assurance maladie pour suivre les antécédents de voyage et les symptômes des personnes, et ont utilisé le suivi par téléphone pour garantir le respect de la quarantaine. Singapour a également suivi les patients infectés et tracé leurs contacts, avec des sanctions sévères pour ceux qui désobéissent à la quarantaine ou induisent les autorités en erreur sur l'endroit où ils ont voyagé.

Mais là où Corée du Sud s'est démarquée semble renverser la tendance contre une épidémie majeure tout en maintenant l'ouverture et la transparence. Le groupe le plus important de cas dans le pays est lié à une secte religieuse secrète, Shincheonji, dont des membres ont été accusés d'avoir propagé par négligence le virus et d'avoir échappé aux suivis médicaux et aux tests.

« Bien que la Chine ait pu contrôler le Covid-19, je ne pense pas que ses méthodes draconiennes valent la peine d'être copiées dans les démocraties libérales », a déclaré Lawrence Gostin, directeur de l'O'Neill Institute for National and Global Health Law au Georgetown University Law Center à Washington. « La plupart des démocraties apprécient les droits de l'homme et les libertés… [pas] le degré de contrôle social que nous avons vu en Chine. La Corée du Sud offre un meilleur modèle. »

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