Campylobacter, Salmonella et norovirus ont causé le fardeau de morbidité le plus élevé au Danemark en 2019, selon une étude.
Les chercheurs ont classé sept agents pathogènes d'origine alimentaire en fonction de leur impact sanitaire et économique sur la société danoise en 2019. Les travaux ont porté sur Campylobacter, Salmonella, E. coli producteurs de shigatoxines (STEC), Yersinia enterocolitica, Listeria monocytogenes, norovirus et le virus de l'hépatite A.
L'équipe a examiné l'incidence, la mortalité, les années de vie ajustées sur l'incapacité (DALY) et le fardeau économique en termes de coûts de santé directs et indirects.
Ces sept agents pathogènes représentaient 268 372 cas d’infection, 98 décès et 3 121 DALYs. Ils ont entraîné une dépense de 434 millions d'euros en un an dans le pays, qui compte 5,8 millions d'habitants, selon l'étude publiée dans la revue Foodborne Pathogens and Disease.
Les résultats montrent qu'il peut y avoir des différences dans le classement des agents pathogènes d'origine alimentaire, selon les mesures utilisées. L'ordre de la charge de morbidité était affecté selon que tous les cas étaient inclus ou seulement ceux estimés être d'origine alimentaire.
Les infections à Campylobacter, Salmonella et norovirus ont causé le plus de DALYs. Norovirus a causé le plus grand nombre de cas et Campylobacter le plus de décès. Le virus de l'hépatite A avait le fardeau le plus faible.
En 2019, Campylobacter aurait causé près de 59 000 cas et 41 décès prématurés tandis que le norovirus était à l'origine de 185 000 cas et 27 décès. La listériose a un faible niveau de sous-déclaration et des coûts relativement élevés par cas.
L'agent pathogène entraînant les coûts de santé directs les plus élevés était les STEC avec 7,8 millions d'euros. Cela était dû à la gravité moyenne plus élevée et au besoin de traitement médical associé aux infections graves. Les coûts des cas compliqués hospitalisés étaient plus de 100 fois plus élevés que ceux des cas bénins. Vient ensuite Campylobacter à 1,8 million d'euros.
Les coûts associés aux cas d'hospitalisation compliqués liés à Campylobacter, Salmonella et Yersinia enterocolitica étaient environ 10 fois plus élevés que pour les infections bénignes.
Il y avait une tendance claire liée à l'âge pour tous les agents pathogènes. Le coût moyen par cas enregistré pour les personnes de plus de 65 ans était sensiblement plus élevé que dans les groupes plus jeunes, principalement en raison d'une mortalité relativement élevée aux âges plus avancés.
Il y avait également une part croissante de cas plus graves avec un risque d'hospitalisation plus élevé et un absentéisme au travail plus long avec l'âge. La répartition par âge des STEC était différente en raison d'une part apparemment plus élevée de cas compliqués ou mortels dans la catégorie des 5 à 14 ans.
Les chercheurs ont dit qu'une combinaison d'estimations de la charge de morbidité et du coût de la maladie était utile pour orienter les décisions politiques, les mesures préventives et pour établir des priorités en matière de sécurité des aliments au niveau national.
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