Trois
autres pays européens ont signalé leurs premiers cas de COVID-19 le
25 février, principalement liés à l'épidémie en Italie, et plus
de pays du Moyen-Orient nouvellement touchés ont confirmé davantage
de cas de maladie liés à une épidémie en Iran.
Dans
d'autres développements concernant le nouveau coronavirus, le chef
de la mission conjointe de l'Organisation mondiale de la santé (OMS)
en Chine a rendu un rapport détaillé sur les conclusions du groupe
en Chine, et le nombre de cas a augmenté dans d'autres pays
asiatiques touchés, principalement en Corée du Sud et au Japon.
Observations
de la mission conjointe de l'OMS
Hier,
la mission conjointe internationale dirigée par l'OMS a conclu sa
visite en Chine et Bruce Aylward, qui dirigeait le groupe de 25
membres, a informé le 25 février les journalistes des expériences
et des conclusions de l'équipe. Il a déclaré que, sans médicament,
ni vaccin disponible pour combattre le nouveau virus, le pays
utilisait des outils de santé publique standard tels que la
recherche de cas et la recherche de contacts avec rigueur et
innovation « à une échelle que nous n'avons jamais vue
dans l'histoire. »
Bien
que Wuhan et la province d'Hubei soient l'épicentre, l'épidémie a
évolué différemment au fur et à mesure que le virus s'est propagé
à d'autres provinces, et bien que le gouvernement central ait
appliqué les règles, les responsables provinciaux de la santé ont
eu la flexibilité dont ils avaient besoin pour adapter la réponse à
leur situation.
L'équipe
a également observé comment la Chine a « réaffecté
l'appareil gouvernemental » pour lutter contre l'épidémie
et a utilisé des outils de big data, y compris l'intelligence
artificielle, pour gérer une énorme quantité d'informations,
telles que la recherche de contacts.
Aylward
a également déclaré que l'équipe a observé une réponse agile,
fondée sur la science, au cours de laquelle le gouvernement a mis à
jour ses directives cliniques six fois en apprenant davantage sur le
virus et la maladie.
Les
mesures rigoureuses de la Chine, telles que l'isolement des villes et
l'ordre de rester dans leurs maisons, ont changé le cours de
l'épidémie, avec une baisse qui se produit maintenant plus tôt que
prévu, a déclaré Aylward. Les membres de l'équipe avaient
plusieurs façons de se faire une idée du déclin, comme parler aux
médecins de Wuhan qui parlaient de lits d'hôpital ouverts et plus
de files d'attente pour les tests des cas cliniques avec fièvre.
En
raison de la baisse du nombre de cas, les chercheurs chinois
signalent un recrutement plus lent que prévu des patients dans les
essais de traitement médicamenteux. La Chine a signalé le 25
février 508 nouveaux cas, contre 409 signalés hier, pour un total
de 77 658. Le nombre de morts est de 2 663, et il y a 9 126 cas
graves, selon la Commission
nationale de la santé.
Aylward
a exhorté les pays qui se préparent à des éclosions à changer
d'avis. « Le monde n'est pas prêt, mais peut se préparer
rapidement », a-t-il dit, soulignant que les pays peuvent
en effet influer sur le cours de la maladie avec des programmes
agressifs et difficiles, notant que les étapes clés devraient
inclure la planification d'une forte demande d'hôpitaux et
d'assistance respiratoire, tels que des ventilateurs, la dotation en
personnel pour la recherche des contacts et la participation du
public.
Une
grande question qui reste sans réponse est de savoir combien de cas
bénins ne sont pas détectés, une mesure qui est essentielle pour
mieux maîtriser le taux de gravité et de mortalité de la maladie.
Aylward a déclaré que le groupe avait vu des informations, telles
que des tests sur des échantillons provenant du système de
surveillance de la grippe en Chine et des tests sur des échantillons
de commodité, qui suggèrent que le nombre de cas plus bénins
pourrait ne pas être important. Cependant, il a déclaré qu'au
cours des derniers jours, la Chine a approuvé deux tests
sérologiques, ce qui aidera à répondre à la question.
Il
a dit que bien que la transmission asymptomatique puisse jouer un
certain rôle, l'exposition des ménages semble être le principal
moteur de l'épidémie. Et il a noté que de nombreux agents de santé
tombés malades étaient exposés en ville.
Concernant
le spectre clinique, Aylward a déclaré qu'environ 88% des patients
se souviennent avoir fait de la fièvre et 68% avaient une toux
sèche. Seulement 12% environ avaient le nez qui coule, ce qui laisse
entendre que COVID-19 pourrait ne pas avoir beaucoup d'atteinte
respiratoire supérieure. Certains patients ont signalé un prodrome
composé de fatigue, de douleurs musculaires et d'une vague sensation
de malaise.
Chez
ceux qui ont des symptômes, 80% ont une maladie bénigne, 13% ont
une maladie grave et 6% sont gravement malades, a constaté le
groupe.
Lorsqu'on
lui a demandé si les pays en dehors de la Chine, en particulier ceux
sans gouvernement central fort, pourraient reproduire l'expérience
de la Chine, Aylward a déclaré que les pays pouvaient être maîtres
de leur propre destin. « Est-ce que ça peut être reproduit
? Pourquoi pas ? »
L'Italie
dépasse les 300 cas, alors que 3 nouveaux pays sont touchés
Depuis
hier, le ministère
italien de la santé a signalé 93 cas de plus et 4 décès de
plus, portant le total des cas à 322, dont 10 décès. Bien que
l'épidémie soit centrée dans le nord de l'Italie, près de la
Lombardie, le pays a signalé le 25 février les premiers cas dans
plus de régions, y compris la Toscane, la Sicile, la Ligurie et la
province de Bolzano.
En
outre, le ministère
italien de la santé a déclaré que des responsables de l'OMS et
du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies
rencontreront des responsables de la santé italiens à Rome pour
discuter des prochaines étapes de la gestion de l'épidémie en
Italie.
Dans
d'autres développements européens, trois pays - l'Autriche, la
Croatie et la Suisse - ont signalé leurs premiers cas de COVID-19.
- Le
ministère
autrichien de la santé a signalé deux cas confirmés. Selon un
article
de presse, les patients sont isolés dans un hôpital
d'Innsbruck, et l'un d'eux est de Lombardie, l'épicentre de
l'épidémie en Italie.
- La
Croatie a signalé le 25 février le premier cas du pays, impliquant
un homme qui avait récemment voyagé d'Italie, a rapporté l'Agence
France-Presse, citant un responsable du ministère de la santé
qui a déclaré que l'homme avait des symptômes bénins et s'était
rendu à Milan.
- La
Suisse a signalé le 25 février son premier cas, qui a été détecté
dans le canton du Tessin, près de la frontière avec l'Italie, selon
un article
de presse suisse citant le bureau de santé publique du pays. Le
patient est un homme de 70 ans qui a visité la région de Milan.
Pendant
ce temps, la France et l'Espagne - deux pays précédemment touchés
- ont signalé plus de cas d'infection le 25 février. La France a
signalé deux nouveaux cas, l'un impliquant une Chinoise récemment
rentrée de Chine et l'autre impliquant un homme ayant récemment
voyagé dans la région de Lombardie en Italie, a fait savoir France
24 le 25 février, citant des autorités sanitaires françaises.
La France compte désormais 14 cas.
L'Espagne
a signalé le 25 février jusqu'à trois nouveaux patients. Deux
d'entre eux sont un voyageur italien et son compagnon qui
séjournaient sur l'île balnéaire des îles Canaries, à Tenerife,
où l'hôtel où ils séjournent est fermé, a rapporté CNN.
L'autre est une Italienne vivant à Barcelone qui avait récemment
visité le nord de l'Italie, y compris Bergame et Milan, selon un
article
des médias italiens qui a cité des responsables régionaux de
la santé de la Catalogne.
L'Iran
totalise près de 100 cas ; quatre pays régionaux signalent plus de
cas
Le
ministère
iranien de la santé a signalé le 25 février 34 cas de plus et
3 décès de plus, ce qui porte le total de ses cas à 95, dont 15
décès. Dans un autre développement, le vice-ministre de la santé
du pays, qui semblait souffrir de symptômes en s'adressant aux
journalistes, et un député figurent parmi les cas confirmés, a
rapporté la BBC
le 25 février.
Pendant
ce temps, quatre pays du Moyen-Orient qui ont signalé leurs premiers
cas hier (Irak, Bahreïn, Oman et Koweït) - tous liés à des
voyages en Iran – en ont rapporté plus le 25 février.
Le
ministère irakien de la santé a signalé 4 autres cas, ce qui porte
son total à 5, a rapporté le 25 février Reuters.
Les patients sont membres d'une famille irakienne qui s'était rendue
en Iran.
Depuis
hier, Bahreïn a signalé 22 autres cas, portant son total à 23, a
annoncé le 25 février le ministère
de la santé. Il a indiqué que les 6 patients les plus récents
avaient voyagé en Iran.
Le
ministère
de la santé d'Oman a signalé le 25 février 2 autres cas,
portant son total à 4. Les deux concernaient des voyageurs iraniens.
Le
ministère de la santé du Koweït a signalé 1 cas de plus,
impliquant une femme en quarantaine avec un groupe de voyageurs
iraniens, ce qui porte son total à 9 jusqu'à présent, selon
l'Agence
de presse du Koweït
Les
cas de la Corée approchent 1 000
Le
Centre de contrôle et la prévention des maladies de Corée du Sud ,
dans trois mises à jour, a signalé le 25 février (60,
130
et 84)
274 nouveaux cas, contre 438 hier, portant son total à 977. Il a
également signalé 2 décès supplémentaires, portant le nombre de
décès à 10.
Daegu
et Gyeongbuk sont toujours les principaux points chauds, et un cas
groupé de l'église de Jésus de Shincheonji ainsi qu'un grand
cluster hospitalier représentent 68,8% des cas.
Hier,
dans un développement connexe, le Centers for Disease Control and
Prevention des États-Unis a augmenté le nombre d'avis de voyage
pour la Corée du Sud à son plus haut niveau d'alerte, exhortant les
gens à éviter les voyages non essentiels en raison de la
transmission communautaire généralisée.
Au
Japon, le ministère
de la santé a signalé le 25 février 8 cas supplémentaires,
plus 1 porteur asymptomatique de plus, ce qui porte son total à 147,
bien qu'il note 164 cas globaux comprenant 17 porteurs
asymptomatiques.
Les
derniers cas concernent la préfecture de Nagano, Kumamoto, Sapporo,
la préfecture d'Ishikawa, Nagoya et la préfecture de Tokushima.
En
outre, le Japon a signalé un autre décès d'un passager du navire
de croisière Diamond Princess, un homme âgé de 80 ans de Tokyo.
Ailleurs
en Asie, la Thaïlande a signalé deux nouveaux cas, l'un d'une femme
qui s'était rendue en Chine et l'autre d'un chauffeur qui avait
servi des touristes chinois, a rapporté le 25 février le Bangkok
Post. Le nombre total de cas dans le pays est maintenant de
37. Et Singapour
a signalé un autre cas, lié à un patient antérieur, portant son
total à 91.
