«Les données européennes de la surveillance montrent une augmentation des E coli et Klebsiella résistants aux carbapénèmes

«Les données européennes de la surveillance montrent une augmentation des E coli et Klebsiella résistants aux carbapénèmes», source CIDRAP News.

De nouvelles données de surveillance de la résistance aux antimicrobiens (RAM) en Europe montrent des tendances préoccupantes parmi les causes les plus courantes d'infections bactériennes cliniques.

Le rapport 2020 du Réseau européen de surveillance de la résistance aux antimicrobiens (EARS-Net), qui comprend des données sur huit espèces bactériennes (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter sp., Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis et Enterococcus faecium) de 29 pays européens. Les pays de l'Union européenne et de l'espace économique européen (UE/EEE) ont montré soit des tendances significativement à la baisse, soit aucune tendance significative des pourcentages de RAM pondérés en fonction de la population pour la plupart des combinaisons espèces bactériennes-antibiotiques. Mais la situation variait selon les espèces bactériennes, la classe d'antibiotiques et la région.

En particulier, les isolats invasifs de E. coli et de K. pneumoniae ont montré une résistance croissante aux antibiotiques carbapénèmes, avec près d'un quart des pays de l'UE/EEE signalant des pourcentages de résistance aux carbapénèmes supérieurs à 10% chez K. pneumoniae. De plus, plus de la moitié (54%) des isolats de E. coli et plus du tiers (38%) des isolats de K. pneumoniae étaient résistants à au moins un antibiotique sous surveillance, et la résistance combinée à plusieurs antibiotiques chez les deux agents pathogènes était un événement fréquent.

Le rapport EARS-Net a noté que les infections causées par E. coli résistant contribuent proportionnellement le plus au fardeau de la RAM en Europe, à la fois en nombre de cas et de décès attribuables, tandis que K. pneumoniae résistant aux carbapénèmes est associé à une mortalité élevée et provoque une augmentation nombre d'épidémies hospitalières.

«Cela souligne la nécessité d'une surveillance étroite continue et de plus grands efforts pour répondre efficacement à cette menace pour la santé publique», indique le rapport.

Les données montrent également qu'en dépit de certains déclins, la résistance aux antimicrobiens chez Acinetobacter et P. aeruginosa, tous deux considérés comme des agents pathogènes prioritaires par l'Organisation mondiale de la santé, reste élevée, en particulier dans le sud et l'est de l'Europe, tandis que le pourcentage d'isolats de E. faecium résistants à la vancomycine a augmenté de 11,6% en 2016 à 16,8% en 2020.

Comme les années précédentes, les modèles de RAM variaient considérablement d'un pays européen à l'autre, mais souvent avec un gradient nord-sud et est-ouest. En général, les pourcentages de RAM les plus faibles ont été signalés par les pays d'Europe du Nord et les plus élevés par les pays d'Europe du Sud et de l'Est.

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