Le blog d'Albert Amgar

dimanche 29 décembre 2019

Six pays signalent davantage de cas de poliomyélite en 2019, l'OMS prolonge l'urgence liée à la polio

Annonce : S’agissant de l’information à propos des rappels de produits alimentaires, pour le moment, il ne faut pas faire confiance à nos autorités sanitaires (Ministère de l’agriculture et DGCCRF). Ces deux entités ont fait et font toujours preuve d’une incroyable légèreté et d’un manque d’informations fiables vis-à-vis des consommateurs avec comme corollaire une absence de transparence en matière de sécurité des aliments.

« Six pays signalent davantage de cas de poliomyélite en 2019, l'OMS prolonge l'urgence liée à la polio », source CIDRAP News.

Dans les derniers développements mondiaux de la poliomyélite, l'Afghanistan et le Pakistan ont signalé davantage de cas de poliovirus sauvage de type 1 (WPV1), et quatre pays africains ont signalé davantage de cas de poliovirus circulant dérivés de vaccins de type 2 (cVDPV2), selon les totaux reflétés dans les tableaux de Global Polio Eradication Initiative (GPEI), qui incluent les données déclarées au 24 décembre.

Le GPEI n'a pas publié son rapport complet avec les débuts de paralysie, notant que les mises à jour hebdomadaires reprendront le 9 janvier.

ProMED Mail, le système de déclaration en ligne de la Société internationale des maladies infectieuses (ISID) a compilé un rapport sur les cas récents par rapport aux totaux hebdomadaires de polio précédents. Il est dit que pour les cas de WPV1, l'Afghanistan en a deux de plus, un chacun pour les provinces de Fara et Kandahar, portant son total pour l'année 2019 à 26 cas. Le Pakistan compte 10 autres cas dans les provinces du Baloutchistan, Khyber-Pakhtunkhwa, du Pendjab, du Sindh et d'Islamabad, poussant son nombre pour 2019 à 111 cas.

Entre-temps, quatre pays africains ont signalé cinq nouveaux cas de cVDPV2, dont deux en Angola et un chacun en République centrafricaine, Tchad et Éthiopie.

Dans d'autres nouveaux développements concernant la poliomyélite, le comité d'urgence de la polio de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) s'est réuni pour la 23e fois le 11 décembre, et après avoir entendu des experts et des représentants des pays touchés par la poliomyélite, il a été décidé à l'unanimité que le risque de propagation internationale demeure une préoccupation internationale d’urgence de santé publique (PHEIC pour public health emergency of international concern).

L'OMS a dit dans une déclaration du 20 décembre sur les délibérations que le comité avait exprimé de graves préoccupations concernant l'augmentation significative des cas de WPV1 cette année, ainsi que la transmission généralisée, le refus de vaccins et la détection des cas dérivés de vaccins au Pakistan et mettant en cause des problèmes de sécurité et d'inaccessibilité. en Afghanistan.

Concernant la poliomyélite d'origine vaccinale, le groupe a déclaré que plusieurs éclosions épidémiques dans quatre des régions de l'OMS étaient très préoccupantes, notant que depuis sa dernière réunion, sept nouveaux pays avaient signalé des éclosions. Les comités d'urgence de l'OMS se réunissent généralement tous les 3 mois ou plus tôt si nécessaire.

samedi 28 décembre 2019

Shigella a rendu malade huit personnes en Norvège. Un lien identifié avec des pois sucrés du Kenya

« Shigella en rend malade huit personnes en Norvège. Un lien avec des pois sucrés du Kenya », source article de Joe Whitworth paru le le 28 décembre 2019 dans Food Safety News.

Les autorités norvégiennes enquêtent sur une éclosion nationale à Shigella liée à des pois sucrés, également appelés pois mange-tout, en provenance du Kenya.

L'Institut norvégien de santé publique (Folkehelseinstituttet), les autorités locales et l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments (Mattilsynet) enquêtent sur les huit cas de maladie chez des personnes âgées de 29 à 63 ans. Aucun de ces malades ne serait gravement malade.

Début décembre, plusieurs personnes sont tombées malades avec des symptômes gastro-intestinaux après avoir mangé dans une cantine à Oslo. Shigella sonnei a été retrouvé dans des échantillons chez cinq patients.

Conseils de traitement thermique

L'investigation sur l'épidémie a révélé que trois personnes à Akershus et Hedmark ont été également malades du même type de bactérie.

Le produit était étiqueté «pois mange-tout « Sugersnaps » ou « Sukkererter » et est présenté dans un emballage de 150 grammes. Ils ont été emballés par Spring Fresh et distribués en Norvège par Bernhard Botolfsen Import AS sous le numéro de lot 194819.

Les pois sucrés associés à l'épidémie d'Oslo ont été distribués dans d'autres régions du pays. Les autorités estiment que le produit concerné n'est plus sur le marché en raison de sa durée de conservation, mais elles ont conseillé à tous les consommateurs qui ont encore un emballage de le jeter.

Margrethe Hovda Røed, de l'Autorité norvégienne de sécurité des aliments, a déclaré que l'agence recommande que les pois sucrés importés de régions exotiques soient traités thermiquement avant de les servir pour réduire le risque d'infection.

Le produit est traditionnellement traité thermiquement avant d'être consommé dans certains pays d'où il est exporté mais en Norvège, il est souvent consommé cru. L'emballage indiquait que le produit devait être traité thermiquement avant d'être consommé.

Épidémie précédente

Il y a dix ans, une épidémie de shigellose liée aux pois sucrés importés a eu lieu en Norvège, au Danemark et en Suède. Voir les articles du blog, 1 et 2.

En mai 2009, les autorités norvégiennes ont identifié une possible éclosion d'infection à Shigella sonnei impliquant quatre cas et cinq infections suspectées dans deux ménages distincts. Un échantillon d'un emballage non ouvert de pois sucrés importés du Kenya dans un ménage était positif pour Shigella sonnei.

En mai et juin 2009 en Suède, une éclosion a concerné 47 cas suspects dont 35 cas confirmés en laboratoire. L'investigation épidémiologique basée sur des entretiens avec des patients a indiqué que les pois sucrés du Kenya étaient la source de la contamination, mais Shigella n'a pas été détecté dans les échantillons de produits.

L'épidémie a touché 10 personnes au Danemark en avril et mai 2009. La source probable était des pois sucrés frais et importés d'Afrique, d'après des entretiens avec des patients et l'épidémie norvégienne.

La shigellose est causée par une infection par la bactérie Shigella. En Norvège, la maladie survient généralement après une infection à l'étranger, notamment en Égypte et en Asie. Les infections domestiques peuvent survenir, soit comme cas secondaires de personnes infectées à l'étranger, soit à cause de denrées alimentaires importées et contaminées.

Les symptômes les plus courants sont la diarrhée, les maux de tête, les maux d'estomac, les nausées et la fièvre. Ils commencent généralement un à deux jours après avoir mangé des aliments contaminés et durent de cinq à sept jours.

Les graines germées crues sont toujours en tête des préoccupations de la sécurité des aliments, merci Doug Powell du barfblog

C’est l’époque des conseils et recommandations de santé et de sécurité, conseils « Pour bien conserver les restes de vos repas », Bulles ou perles d’eau : Attention au danger en cas d’ingestion par des enfants !, sans oublier les Piles bouton, risque grave pour les enfants, Faites attention aux accessoires dangereux pour les enfants de moins de trois ans en raison de la présence de petits éléments faciles à ingérer!, etc.

Mais il y a aussi des aliments, ainsi « Des mots avisés du Barfblog: « Quel est le seul aliment que vous ne mangerez pas? » Les graines germées crues sont toujours en tête de liste », source article de Bill Marler paru le 27 décembre 2019 dans le Marler Blog.

Selon la FDA, Sprouts Unlimited of Marion Iowa rappelle des graines germées de trèfle dans des emballages de 4 oz car ils peuvent être contaminés par la bactérie Escherichia coli O103 (E. coli O103).

Les lots de graines germées de trèfle touchés ont été distribués aux magasins Hy Vee Food, Fareway Food Stores et Jimmy John’s dans l’Iowa.

Les graines germées disponibles au détail étaient emballés dans des contenants de chez Sprouts Unlimited Inc. avec une étiquette bleue sur le couvercle. Le code UPC 7 32684 00013 6 est noté en bas à droite de l'étiquette.

Sprouts Unlimited Inc. a pris connaissance de la contamination potentielle après avoir reçu des informations de l’Iowa Department of Inspections and Appeals, Des Moines, Indiana, selon lesquelles un cas groupé de maladies à E. coli O103 est épidémiologiquement lié aux graines germées de trèfle de chez Sprouts Unlimited Inc. Une investigation et des analyses supplémentaires sont en cours pour déterminer la source.

Les graines germées sont depuis longtemps un problème, comme mon ami Doug l'a averti à plusieurs reprises sur le barfblog:

Kate Bernot de The Take Out a écrit: « Si vous demandez à quelqu'un en matière de sécurité des aliments, ‘Quel est le seul aliment que vous ne mangerez pas?’ Les graines germées crus sont toujours en tête de liste. »

C'est l'une des premières phrases de la bouche de Doug Powell, ancien professeur en sécurité des aliments et éditeur du barfblog, un site fréquemment mis à jour qui publie des avis factuels sur la sécurité des aliments.

Je lui ai demandé si les craintes pour la sécurité des aliments à propos des graines germées - ces minuscules lignes ondulées croquantes dans votre salade ou votre sandwich - étaient bien fondées. Il me dit que le public ne s’inquiète pas assez d’eux.

« Le risque est inhérent à la nature du produit, c'est pourquoi Walmart et Costco s'en sont débarrassés », dit-il. (Kroger a également cessé de vendre des graines germées en 2012.) « Ce n'est pas un nouveau problème. Cela dure depuis des décennies. »

Selon un article publié par trois collègues et lui dans la revue Food Control en 2012, les graines germées ont été responsables d'au moins 55 épidémies d'origine alimentaire documentées affectant plus de 15 000 personnes dans le monde au cours des deux dernières décennies.

La Food And Drug Administration a recensé 46 éclosions de maladies infectieuses d'origine alimentaire aux États-Unis liées à des graines germées entre 1996 et 2016, représentant 2 474 cas de maladie, 187 hospitalisations et trois décès. Afin de réduire ces épidémies, la FDA a collecté en 2017 825 échantillons de graines germées sur l’ensemble des États-Unis ; 14 de ceux testés étaient positifs pour E. coli, Listeria ou Salmonella.

Voici le lien dun tableau de plus de 75 éclosions liées aux graines germées remontant à 1973 (fichier excel).

Complément du 29 décembre 2019. On lira Sprouts and seeds, EU Legislation, sur le site de la FSAI d'Irlande.

vendredi 27 décembre 2019

Révélation sur l’épidémie à Listeria en Angleterre : Les sandwichs étaient ‘conservés au chaud dans des réfrigérateurs inefficaces’

Le blog vous avait entretenu de cette éclosion à Listeria en Angleterre liée à des sandwichs distribués à l’hôpital, 1 et 2.

« Royaume-Uni : Un inspecteur de la santé a averti l'hôpital que Listeria se développerait sur des sandwichs dans ses réfrigérateurs cassés qui étaient 5°C trop chauds seulement trois jours avant le décès d’un patient », source Doug Powell du barfblog.

L'hôpital où un patient atteint d'un cancer a été tué par un sandwich infecté par Listeria a été averti que ses réfrigérateurs étaient cassés et trop chauds plusieurs jours avant son décès, a-t-on révélé début novembre.

Ian Hitchcock, 52 ans, est décédé en juin après avoir mangé un repas contaminé - un scandale qui semble avoir coûté la vie à six personnes au Royaume-Uni cette année.

Aujourd'hui, il est apparu des sandwichs à l'hôpital Royal Derby, où M. Hitchcock recevait un traitement contre le cancer, étaient conservés dans des réfrigérateurs ‘inefficaces’ qui réchauffaient les aliments au-dessus de 8°C - une infraction selon la réglementation de 2013 sur la sécurité des aliments.

Le problème a été découvert par des experts inspectant la cuisine les 4 et 5 juin, où un responsable de la santé environnementale a déclaré que les réfrigérateurs cassés servaient des aliments à des températures illégales.

Un rapport a déclaré que ces aliments avaient un risque particulier pour toute personne dont le système immunitaire était affaibli, comme M. Hitchcock qui souffrait d’un cancer.

Le 8 juin, il est décédé après avoir mangé l'un des sandwichs pré-emballés.

Ian Hitchcock, 52 ans, est décédé après avoir mangé un sandwich préemballé lors d'un traitement contre le cancer à l'hôpital Royal Derby la semaine dernière. Sa mort est liée à une épidémie à Listeria qui a jusqu'à présent fait cinq décès.

Dans une lettre, vue par la BBC, l'inspecteur de la sécurité des aliments, Jayne Hassall a déclaré que « des aliments à haut risque’ tels que les sandwichs étaient ‘stockés hors de la maîtrise de la température en raison de leur inefficacité’.

Cela augmente le risque de prolifération de bactéries dangereuse dans les aliments, en particulier Listeria monocytogenes, qui peut se développer rapidement avec des températures chaudes et représente un risque accru pour les consommateurs vulnérables », a écrit Mme Hassall.

Son rapport d'accompagnement a souligné un danger particulier pour les patients cancéreux, en raison de leur système immunitaire affaibli.

Eau potable contaminée dans différentes communes de Normandie, selon l'ARS

L'Agence régionale de santé de Normandie (27 décembre 2019) fait savoir que les syndicats d’eau potable Vallée de La Saane, Auffay-Tôtes (en partie) et Caux-Central (en partie) et la communauté de communes Caux Austreberthe (en partie), regroupant 20 communes en totalité et 23 communes en partie (soit environ 16 180 habitants), distribuent également une eau colorée ou trouble en raison des fortes précipitations.

Ces secteurs s’ajoutent aux deux syndicats déjà touchés (3 sources Cailly Varenne, Béthune et Mont Cauvaire).

L’ARS de Normandie fait aussi savoir le 24 décembre 2019 que le syndicat d’eau potable de Mont-Cauvaire regroupant 5 communes en totalité ou en partie (soit environ 1 800 habitants) distribue temporairement une eau colorée ou trouble en raison des fortes précipitations.

Le 23 décembre 2019, « Suite aux fortes précipitations, l'ARS Normandie fait savoir que l’eau en provenance du Syndicat d’Alimentation en Eau Potable du Haut Perche, unité de distribution de Soligny-la-Trappe distribuant 7 communes (soit environ 1080 habitants), peut présenter un risque pour la santé en raison de dépassements des paramètres bactériologiques. »

Il s'agit de particules d'argiles et de limons, très rapidement entraînées dans les nappes souterraines par les pluies très importantes, responsables de l'érosion des terres. Ce phénomène accentue les risques de contamination microbienne.

En conséquence, la population de ces secteurs est invitée à ne pas consommer l'eau du robinet jusqu'à nouvel ordre.

Cette eau ne doit pas être utilisée pour la boisson, le lavage des dents et la préparation des aliments sauf si elle est portée à ébullition.

Les abonnés sont directement informés par les collectivités ou exploitants qui mettent à disposition de l’eau embouteillée. Pour chacun des secteurs, un numéro peut être contacté pour plus d’information.

NB : Ne pas hésiter à lire en intégralité les différents communiqués de l'ARS Normandie.

Complément du 28 décembre 2019. Communiqué du 28 déembre d el'ARS Normandie:

L'ARS de Normandie informe que l’eau en provenance du réseau de distribution de Soligny-la-Trappe du Syndicat Intercommunal d’Alimentation en Eau Potable (SIAEP) du Haut Perche, distribuant 7 communes (soit environ 1080 habitants), ne présente plus de risque microbiologique pour la santé des personnes.

Complément du 1er janvier 2020. Communiqué du 31 décembre de l'ARS Normandie.

En Seine-Maritime, retour à la normale pour l’eau distribuée par les syndicats d’eau du Haut Cailly, Mont Cauvaire et Auffay–Tôtes.

Eau encore impropre à la consommation sur les secteurs suivants : syndicat d’eau de la Vallée de La Saane et Caux Central (en partie) et Communauté de communes Caux Austreberthe (en partie).

Complément du 1er janvier 2020. selon l'ARS Normandie, Levée totale de la restriction de consommation en eau potable pour la Seine-Maritime.

Au vu des analyses effectuées sur les réseaux concernés par une restriction de consommation de l'eau du robinet, l’Agence Régionale de Santé de Normandie fait savoir qu’un retour à la normale de la qualité de l'eau distribuée a été observé.

Fréquence de contrôle d’un restaurant, une fois tous les dix ou quinze ans, ça se discute ?

Dans un article du blog du 8 décembre 2019 publié sur les contrôles ‘renforcés’ dans le Val de Marne, il était confirmé que les restaurants étaient contrôlés tous les 15 ans … et selon ce site,

Un restaurant « est contrôlé en moyenne tous les quinze ans », s’inquiète la Cour des Comptes.

Désormais, il paraît que selon Le Messager du Pays de Gex du 27 décembre 2019, selon Catherine Mainguet: « Un restaurant peut vivre un certain temps sans avoir vu un contrôleur »

Sortie occasionnelle ou rendez-vous régulier, manger au restaurant demeure un moment de plaisir pour le ventre ! Mais comment savoir si les cuisines respectent les normes de propreté ? Réponse avec Catherine Mainguet, directrice adjointe de la direction départementale des populations.

Qui est habilité à contrôler les restaurants ?

Il faut d’abord savoir que la DDPP est une direction interministérielle (économie et agriculture). Les agents du ministère de l’économie peuvent vérifier la sécurité sanitaire des aliments mais aussi ce qu’on appelle la loyauté, c’est-à-dire que le consommateur n’est pas trompé par ce qui est affiché sur la carte par exemple. Ces agents peuvent procéder à des contrôles en matière de sécurité sanitaire des aliments. Mais tout cela, c’est surtout le coeur de métier des agents du ministère de l’agriculture qu’on appelait avant service vétérinaire.

Si j’ouvre un restaurant demain, quand serai-je contrôlée ?

La fréquence de contrôle imposée est 10 % par an. Donc un établissement peut être vu une fois tous les dix ans. Et il faut que nous ayons connaissance de l’activité de l’établissement. A l’ouverture ou à la reprise d’un établissement, le gérant doit se faire connaître auprès de nos services.

Donc, si, sur dix ans, un restaurant change plusieurs fois de propriétaire, il est fort possible que certains d’eux ne soient jamais contrôlés ?

Tout à fait. Tout du moins, pas contrôlé par nos agents. Un restaurant peut très bien vivre un certain nombre d’années sans avoir vu un contrôleur de la DDPP. En revanche, le gérant a une obligation d’autocontrôle. Il doit se tourner vers des prestataires externes. Et nous, le jour où on contrôle, on vérifie qu’il est bien en règles avec ces obligations. Mais ce n’est pas la DDPP DDPP qui conditionne l’ouverture d’un restaurant.

Comment sélectionnez-vous les restaurants que vous allez contrôler ?

On va se tourner vers les nouveaux (s’ils se sont déclarés auprès de nous. S’ils ne le font pas, on apprend souvent leur existence par des signalements de clients), vers ceux qu’on n’a pas vus depuis un certain temps, ceux qui sont signalés par des clients, ou par l’agence régionale de santé (ARS). On peut aussi faire du ciblage conjoncturel : selon la période de l’année, on se tourne vers certaines zones plus fréquentées comme les stations en hiver, les alentours des festivals ou autres points touristiques en été…

Sur quels critères se base votre contrôle ?

Déjà, il existe une exigence de formation au travail de restauration commerciale et aux pratiques d’hygiène alimentaire pour au moins une des personnes qui travaillent dans l’établissement. On va aussi contrôler les produits utilisés, vérifier qu’ils ne sont pas périmés. On regarde que les cuisines sont nettoyées après chaque service, que les règles relatives aux autocontrôles sont respectés, que les denrées alimentaires servies ne présentent aucun risque pour le client. On va vérifier les règles de conservations (bonne température, bien couverte, les règles relatives aux dates de péremption)…

Très bon article, sans citer une seule fois le dispositif Alim’confiance, que le monde entier nous envie, il fallait le faire …

Ainsi au moment d’écrire cet article il y a 15 648 restaurants contrôlés dans Alim'confiance et il me semble que la fréquence de contrôle de 10 % par an est très sous évaluée, ce qui revient à dire que les contrôles sont vraisemblablement réalisés ... une fois tous quinze ans ...

Choses lues sur les bulles ou perles d’eau. Attention au danger en cas d’ingestion par des enfants

Un communiqué de presse du 26 décembre 2019 signé par la Direction générale de la santé, de la DGCCRF et de l’Anses informe sur les « Bulles ou perles d’eau : Attention au danger en cas d’ingestion par des enfants ! »

Les autorités publiques alertent les parents et les personnes ayant la garde d’enfants sur les risques d’ingestion de billes, bulles ou perles d’eau par les enfants, en particulier en bas âge (moins de 5 ans). Ces accidents peuvent être responsables de graves conséquences, parfois mortelles.

Photo issue du site de l'Anses.

Un cas mortel d’ingestion a été signalé dernièrement et plusieurs autres accidents sérieux ont été recensés, très majoritairement chez des enfants de moins de 5 ans.

Les perles d’eau sont des perles translucides et vivement colorées qui ont la propriété de pouvoir absorber 400 fois leur poids en eau. Elles sont généralement utilisées comme articles de décoration, notamment pour caler des fleurs coupées dans un vase. L’entourage des jeunes enfants doit être particulièrement vigilant à ce qu’ils ne puissent y accéder.

Les pouvoirs publics mettent aussi en garde les consommateurs à l’encontre des personnes vendant ou faisant la promotion des usages prétendument « ludiques » de ces perles d’eau, notamment sur internet. En dépit de leur aspect attrayant, ce ne sont ni des bonbons, ni des jouets, quand bien même elles seraient présentées comme tels sur le site des vendeurs !

En outre, dans le cas où des perles d’eau non conformes et dangereuses seraient identifiées comme des accessoires de jouets, ceux-ci feraient l’objet d’un retrait-rappel par la DGCCRF.

Ce qui est bien c’est que le communiqué est bien présent sur le site de l’Anses et de la DGCCRF, mais pas sur celui du ministère de la santé …, étonnant, non ?

Pour l’instant pas d’avis de rappel en vue …

Par ailleurs, tous les distributeurs de perles d’eau ne sont pas très conscients des dansgers pour les enfants, ainsi celui-ci indique :

Les perles d'eau sont non toxiques et biodégradables, mais leur utilisation par de très jeunes enfants doit s'effectuer sous la supervision d'un adulte, pour éviter tout risque d'étouffement.

Il n’y a pas que le risque d’étouffement mais aussi celui d’ingestion !

Amazon indique à propos de perles d’eau en gel,

Remarque : veuillez le mettre à l'endroit où les enfants ne peuvent pas atteindre en cas de mange par erreur. Évitez les rayons du soleil.

Y'a encore du boulot pour la DGCCRF ...

Enfin, dans un blog, un article du 24 mars 2016 concerne « Des perles d’eau pour exercer sa motricité fine ».

Ce n’est qu’à la dernière ligne d’un long article que l’on trouve cette mise en garde du 19/03/2018 :

De nouveaux produits semblent être arrivés sur le marché depuis la rédaction de cet article. Ne connaissant pas la composition de toutes les perles d’eau vendues à droite et à gauche, je vous invite à laver les mains de vos enfants après utilisation et à veiller à ce qu’ils n’ingèrent pas les perles.

C’est assez curieux cette mise en garde initiale sur la composition des perles plutôt que de parler du danger d’ingestion beaucoup plus grave …

Mais que dire alors de cet autre blog où il est écrit,

Les perles d'eau sont d'habitude utilisées pour les plantes : ce sont de microscopiques billes que l'on plonge dans l'eau quelques heures, et qui gonfle. Elles ont une texture de gel, un peu gluante, et sans danger pour les enfants : il s'agit apparemment de 98% d'eau et le reste sert à nourrir les plantes. Je ne pense pas pour autant que ce soit bon d'en manger, ni que ce soit très bio n'est ce pas, mais bon, je me dis que tant qu'ils n'y passent pas leur journées et que ça reste occasionnel, il n'y a pas de soucis.

C'est sans commentaire ...