dimanche 16 avril 2023

De la cannelle moulue du Vietnam suspectée de 30 cas de maladie en Espagne

«De la cannelle moulue suspectée de 30 cas de maladie en Espagne», source article de Food Safety News du 16 avril 2023, complété par mes soins -aa.

Au moins 30 personnes font partie d'une épidémie liée à la cannelle moulue du Vietnam.

Les personnes qui sont tombées malades en Espagne avec des infections à Clostridium perfringens ont signalé des symptômes tels que des vomissements et de la diarrhée.

L'Agence espagnole de sécurité alimentaire et de nutrition (AESAN) a été informée par la communauté autonome de Madrid, par le biais du Système coordonné d'échange rapide d'informations (SCIRI), de la présence de Clostridium perfringens dans la cannelle moulue de la marque Especias Pedroza.

Numéros de lot et date de péremption :
- A220079, 31/12/2023
- A222605, 28/02/2026

Un rappel a été publié le 11 avril 2023 par l’AESAN pour de la cannelle moulue de marque Especias Pedroza qui est présentée dans un contenant en plastique de 700 g.

L'alerte a été envoyée via le Système coordonné d'échange rapide d'informations (SCIRI) et le Centre de coordination des alertes et urgences sanitaires (CCAES) pour vérifier le retrait des produits concernés du marché et signaler l'existence de maladies éventuellement liées.

L'AESAN a conseillé aux personnes qui ont chez elles des produits concernés par cette alerte de ne pas les consommer.

Comme le produit provenait du Vietnam, le Réseau international des autorités de sécurité alimentaire (INFOSAN) fait également partie de l'enquête.

Une notification au RASFF de l’UE le 14 avril 2023 par l’Espagne, référence 2023.2500, a mis en évidence la présence de Clostridium perfringens dans de la cannelle moulue du Vietnam.

Il y a eu deux analyses microbiologiques le 23 mars 2023 indiquées dans la notification au RASFF, Clostridium perfringens, 6,3 102 UFC/g et 2,5 103 UFC/g.

Il faudra, un jour, qu’on m’explique comment se fait-il qu’il y ait eu un délai aussi long entre le résultat des analyses microbiologiques, le 23 mars 2023, et le rappel, ici le 11 avril 2023. Bien entendu, le RASFF a été informé après tout le monde, pour un réseau d’alerte rapide, on doit sans doute faire mieux ...

Clostridium perfringens produit des spores qui l'aident à survivre à la chaleur, à la sécheresse et à d'autres conditions environnementales. Dans certaines conditions, comme lorsque les aliments sont conservés à une température dangereuse, ces spores peuvent se transformer en bactéries actives, qui se multiplient dans les aliments. Après que quelqu'un ait mangé des aliments contenant Clostridium perfringens, une production d'entérotoxine provoque la diarrhée, selon le CDC.

L'intoxication alimentaire causée à Clostridium perfringens est généralement associée à des aliments insuffisamment cuits, des aliments qui sont refroidis trop lentement ou qui ne sont pas maintenus à une température suffisamment chaude.

Les personnes ressentent généralement des symptômes d'infection 6 à 24 heures après avoir consommé les bactéries ou les toxines. Les toxines de Clostridium perfringens provoquent des douleurs abdominales et des crampes d'estomac, suivies de diarrhée. La nausée est également un symptôme courant. La maladie dure généralement environ 24 heures et est rarement mortelle.

L’Anses rapporte «Le plus souvent, il s’agit de préparations culinaires réalisées à l’avance et en grande quantité. L’aliment le plus typique consiste en de la viande en sauce. Les préparations à forte teneur en amidon, comme les haricots, notamment haricots en sauce, sont également à risque.»
C’est vrai, mais dans le cas précis de cette cannelle moulue, elle peut être utilisée comme condiment ...

samedi 15 avril 2023

Des données de surveillance montrent que la résistance aux antibiotiques de dernière intention augmente en Europe

«Des données de surveillance montrent que la résistance aux antibiotiques de dernière intention augmente en Europe», source article de Chris Dall paru le 14 avril 2023 dans CIDRAP News.

De nouvelles données publiées par le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) et l'Organisation mondiale de la santé (OMS) montrent une résistance élevée aux antibiotiques de dernière intention dans plusieurs pays européens.

Le deuxième rapport de surveillance conjoint sur la résistance aux antimicrobiens (RAM) en Europe, qui comprend des données sur les isolats bactériens invasifs signalés à deux réseaux de surveillance couvrant la région, montre des pourcentages élevés de Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii et Klebsiella pneumoniae résistants aux carbapénèmes dans les pays du sud et Europe de l'Est en 2021.

Les responsables de l'ECDC et de l'OMS disent que les niveaux élevés de résistance aux traitements de dernière intention menacent la sécurité des patients dans la région.

Niveaux de RAM plus élevés dans le sud et l'est de l'Europe
Bien que la situation varie selon les espèces bactériennes et les classes d'antibiotiques, les données du réseau OMS de surveillance de l'Asie centrale et de l'Europe de la résistance aux antimicrobiens (CAESAR pour Central Asian and European Surveillance of Antimicrobial Resistance) et du réseau européen de surveillance de la résistance aux antimicrobiens (EARS-Net pour European Antimicrobial Resistance Surveillance Network) de l'ECDC, qui couvrent ensemble 45 pays de la région, montrent généralement des niveaux plus élevés de RAM en Europe du Sud et de l'Est par rapport à l'Europe du Nord et de l'Ouest. C'est une tendance qui a été observée dans les rapports de surveillance précédents de la région.

Par exemple, moins de 1% des isolats de K. pneumoniae étaient résistants aux carbapénèmes dans 14 pays, tous situés dans les parties nord et ouest de la Région européenne de l'OMS. Les 15 pays où plus de 25% des isolats de K. pneumoniae sont résistants aux carbapénèmes se trouvent tous dans les parties sud et est de la région. Dans huit de ces pays, plus de 50% des isolats de K. pneumoniae étaient résistants aux carbapénèmes.

Des schémas similaires ont été observés pour K. pneumoniae résistants aux céphalosporines de troisième génération, ainsi que pour P. aeruginosa et A. baumannii résistants aux carbapénèmes, qui sont tous deux considérés comme des agents pathogènes prioritaires critiques par l'OMS. Alors que les taux de résistance aux carbapénèmes pour ces deux agents pathogènes étaient globalement plus élevés dans tous les pays de la région, les taux les plus faibles ont été signalés dans des pays comme le Danemark, les Pays-Bas, la Norvège, la Finlande et la Suède, et les plus élevés dans des pays comme l'Ukraine, la Biélorussie, la Serbie, Grèce et Russie.

Les antibiotiques carbapénèmes, qui comprennent le méropénème, l'imipénème et l'ertapénème, sont des antibiotiques à large spectre qui conservent leur activité contre de nombreux agents pathogènes multirésistants (MDR pour multidrug-resistant). La résistance croissante aux carbapénèmes signifie que les options de traitement des infections causées par des agents pathogènes multirésistants sont de plus en plus limitées.

«Ces résultats suggèrent la dissémination de clones résistants dans les établissements de santé et indiquent les sérieuses limitations des options de traitement auxquelles sont confrontés de nombreux pays pour les patients atteints d'infections causées par ces agents pathogènes», ont écrit les auteurs du rapport. «Comme les micro-organismes bactériens résistants aux antimicrobiens ne peuvent pas être confinés à l'intérieur des frontières ou des régions, ces résultats soulignent la nécessité d'une action concertée pour lutter contre la RAM dans toute la Région européenne de l'OMS et dans le monde.»

Alors que les taux de résistance sont plus variés et les gradients nord-sud et est-ouest et moins évidents pour d'autres combinaisons médicament-microbe, dont Escherichia coli résistant aux céphalosporines de troisième génération et Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, les schémas sont toujours évidents. En Turquie, Russie, Ukraine et Macédoine du Nord, plus de 50% des E. coli, la cause la plus fréquente d'infections du sang et des voies urinaires, étaient résistants aux céphalosporines de troisième génération.

Les responsables de l'ECDC disent que le rapport souligne la nécessité de renforcer les efforts de détection et de prévention de la résistance aux antimicrobiens dans toute la région.

«Alors que des bactéries résistantes aux antibiotiques continuent d'émerger, des efforts supplémentaires sont nécessaires pour améliorer les pratiques de prévention et de contrôle des infections, réduire l'utilisation inutile d'antimicrobiens, concevoir et mettre en œuvre des programmes de gestion des antimicrobiens et garantir une capacité microbiologique adéquate», a dit Dominique Monnet, responsable de l'ECDC. de la Section de la résistance aux antimicrobiens et des infections nosocomiales, dans un communiqué de presse.

Sur une note plus encourageante, le rapport montre que plus de pays et de laboratoires de la région ont communiqué des données sur la RAM en 2021 que les années précédentes, et que le nombre de pays européens ayant élaboré un plan d'action national sur la RAM est passé de 34 en 2017 à 44.

Le microbiome intestinal et la toxicomanie : un lien émergent

«Le microbiome intestinal et la toxicomanie : un lien émergent», source ASM News.

L'intestin et le cerveau sont deux organes éloignés anatomiquement parlant, mais si proches à d'autres égards. La diaphonie métabolique et neurale entre le microbiome intestinal et le cerveau a des implications importantes pour la fonction cérébrale, l'humeur et le comportement. Un nombre croissant de recherches ont associé la composition et la fonction du microbiome intestinal aux troubles liés à l'usage de substances (TUS). Les scientifiques démêlent les nuances de ces liens, dans l'espoir d'utiliser ces connaissances pour développer des stratégies fondées sur le microbiome pour gérer les TUS.

L'axe intestin-cerveau et les troubles liés à l'usage de substances
Les TUS se caractérisent par une dépendance chronique à une substance (par exemple, l'alcool, les opioïdes et/ou d'autres drogues) malgré des conséquences mentales, physiques et sociales négatives. Ils ont des fondements socioéconomiques, biochimiques, génétiques et, de plus en plus, microbiologiques. «Il est largement admis que le cerveau est un organe important qui joue un rôle de médiateur des paramètres de la dépendance», a déclaré Shahrdad Lotfipour, professeur adjoint de médecine d'urgence, de pathologie et de sciences pharmaceutiques à l'Université de Californie à Irvine. Cependant, il a noté que l'étude de la dépendance à travers une prisme microbien offre une nouvelle façon de penser à la façon dont d'autres facteurs associés au corps pourraient travailler main dans la main avec le cerveau pour médier la motivation de consommer des abus de drogues».

L'intestin et le cerveau communiquent via une autoroute bidirectionnelle, biochimique et neuronale (l'axe intestin-cerveau). Les terminaisons nerveuses sous l'épithélium intestinal reçoivent des signaux métaboliques du microbiote intestinal, qui peuvent influencer les comportements, tels que le stress ou l'anxiété. En plus d'autres métabolites impliqués dans le développement du système nerveux central (SNC) et la fonction cérébrale, comme les acides gras à chaîne courte (AGCCs), les microbes intestinaux aident à produire un ensemble de neurotransmetteurs associés à l'humeur, à la cognition et à la récompense (par exemple, la sérotonine et la dopamine).

Ces neurotransmetteurs sont particulièrement pertinents dans le cadre des TUS ; de nombreux abus de substances détournent le système de récompense du cerveau en déclenchant un déluge de dopamine dans la voie de la récompense. Les sensations de plaisir résultant de ce déluge de dopamine finissent par s'atténuer et les individus peuvent prendre la substance à plusieurs reprises pour ressentir à nouveau ces sensations. La recherche indique que les microbes intestinaux sont impliqués dans la perception des récompenses pour les récompenses naturelles (par exemple, les aliments) et artificielles, dont les drogues, ce qui suggère qu'il existe des liens entre le développement et/ou la progression des TUS et la composition du microbiome intestinal.

En effet, les abus de drogues sont associées à des hangements dans la composition du microbiome. Bien que les spécificités de ces altérations varient en fonction de la substance, il y a généralement une diminution des microbes associés à une communauté «saine» et une augmentation de ceux considérés comme pro-inflammatoires, tels que les protéobactéries. Ces changements s'accompagnent d'une réduction des métabolites microbiens clés, comme le AGCCs, avec divers effets systémiques et locaux (par exemple, perturbation de l'intégrité de la barrière intestinale).

Souvent, les TUS se caractérisent par une inflammation intestinale accrue, en partie à cause de cette barrière intestinale perméable qui permet aux microbes et à leurs produits d'interagir avec les cellules immunitaires sous-jacentes. Lors de l'activation, ces cellules immunitaires produisent des cytokines qui non seulement déclenchent une inflammation locale, mais peuvent entrer dans la circulation et traverser la barrière hémato-encéphalique. La neuroinflammation qui en résulte modifie l'activité neuronale, y compris dans la voie de récompense du cerveau, et peut influencer les réponses et la tolérance aux substances elles-mêmes.

Microbes et morphine : le microbiome intestinal et l'utilisation d'opioïdes
Parmi les substances ayant des liens microbiens connus, les opioïdes, une classe de médicaments utilisés pour réduire la douleur, sont parmi les plus dévastateurs. La plupart des décès par surdose de drogue aux États-Unis impliquent un opioïde (près de 75% en 2020). La gestion de «l'épidémie d'opioïdes» est un défi de santé publique et, selon Lotfipour, dont le laboratoire se concentre sur les opioïdes, la compréhension des facteurs influençant leur potentiel d'abus est essentielle pour développer des interventions thérapeutiques.

Les opioïdes, dont des substances comme la morphine, le fentanyl et l'héroïne, se lient aux récepteurs cellulaires répartis dans tout le SNC, ainsi que dans d'autres régions du corps comme l'intestin. La liaison de ces récepteurs diminue la perception de la douleur d'un individu et renforce ses sensations de plaisir et de bien-être. Ces effets rendent les opioïdes incroyablement addictifs. Au fil du temps, une personne peut devenir tolérante à la dose initiale d'un opioïde ; ils ont besoin d'une dose plus élevée pour ressentir les effets euphoriques. La nécessité d'augmenter la posologie augmente le risque de surdosage.

La recherche préclinique du laboratoire de Lotfipour, dirigée par la première auteure, Michelle Ren, démontre que les microbes sont impliqués dans le comportement de recherche d'opioïdes. En utilisant un modèle d'auto-administration de fentanyl chez le rat, les chercheurs ont montré que l'épuisement du microbiote intestinal des animaux avec des antibiotiques modifiait la quantité de fentanyl qu'ils s'auto-administraient.

«Remarquablement, nous avons constaté que le knock-down du microbiome intestinale ou la réduction de la diversité présente dans [le] microbiome hôte normal, potentialise considérablement la motivation à atteindre le fentanyl», a expliqué Lotfipour. Notamment, l'administration d'AGCCs aux animaux pourrait réduire cette potentialisation, suggérant que les produits de fermentation bactérienne peuvent réguler la réponse de récompense aux opioïdes.

Il est raisonnable que le microbiome module la consommation d'opioïdes, car il existe des liens bien établis entre les opioïdes et la fonction intestinale. Les récepteurs opioïdes sont largement exprimés dans tout le tractus gastro-intestinal, et les opioïdes sont connus pour provoquer la constipation. Ils sont également associés à des changements dans la structure du microbiote intestinal, dont une diminution de la diversité microbienne (une caractéristique de la santé du microbiote) et une augmentation des espèces potentiellement pathogènes comme Staphyloccocus et Enterococcus.

«Avoir un microbiome sain et diversifié semble être important, car ne pas avoir cela [peut renforcer] les propriétés liés à l’abus de drogues», a dit Lotfipour.

Pourtant, alors que les chercheurs pensent que les microbes contribuent à la médiation de l'utilisation des opioïdes et qu'ils ont une idée de ce à quoi ressemblent les changements du microbiote associés aux opioïdes, la relation entre ces deux facteurs est moins claire. Lotfipour a reconnu que la compréhension des mécanismes de médiation de ces relations est une prochaine étape critique.

Gérer les troubles liés à la consommation de substances, avec les microbes intestinaux ?
Les stratégies de traitement des TUS varient selon la personne et la substance, mais peuvent impliquer des médicaments (par exemple, des antagonistes des opioïdes), des conseils et des soins comportementaux. Cependant, ces tactiques ne fonctionnent pas toujours et des rechutes sont possibles. Les taux de réussite actuels des interventions de traitement de la toxicomanie sont faibles, et environ 40 à 60% des personnes qui suivent un traitement finissent par rechuter et recommencent à consommer des drogues. Compte tenu de l'intersection émergente entre le microbiote intestinal et les TUS, Lotfipour a souligné que des compléments du microbiome intestinal avec certaines bactéries, ou comme le montrent les recherches de son laboratoire, leurs produits de fermentation comme les AGCCs, pourraient potentiellement réduire les impacts des substances d'abus.

Par exemple, une étude a révélé que les probiotiques enrichis en Bifidobactéria et en Lactobacillaeae inversaient la tolérance à la morphine chez la souris. La transplantation de microbiote fécal (TMF) pourrait également être une option. Un essai clinique de phase 1 a montré que les personnes souffrant de troubles liés à l'usage d'alcool qui avaient reçu une TMF enrichie en Lachnospiraceae et Ruminococcaceae avaient une réduction des envies d'alcool  après 15 jours par rapport au groupe placebo (réduction respectivement de 90% versus 30%). Chez d es souris dépendantes de la morphine, la TMFréduit les symptômes de sevrage déclenchés par un antagoniste des opioïdes. Comme la tolérance aux opioïdes prédispose à l'augmentation de la dose et au potentiel de surdosage, ces résultats suggèrent que les microbes pourraient prolonger l'efficacité des médicaments. En fin de compte, ils pourraient avoir «de grandes applications pour l'avenir du microbiome intestinal et son impact sur la santé et le bien-être», a dit Lotfipour, en particulier en ce qui concerne les TUS. «C'est un domaine très, très excitant.»

vendredi 14 avril 2023

Royaume-Uni : L'accord commercial du CPTPP est une menace majeure pour la santé publique et justifie une évaluation d'impact sur la santé

«L'accord commercial du CPTPP est une menace majeure pour la santé publique et justifie une évaluation d'impact sur la santé », selon un article paru dans le BMJ.

«La décision du Royaume-Uni de rejoindre l'un des plus grands accords de libre-échange au monde a des implications pour la santé qui nécessitent une évaluation urgente»,
disent Courtney McNamara et ses collègues.

Mais qu’est-ce que le CPTPP ?
L’accord de partenariat transpacifique global et progressiste (PTPGP) désigne un traité de libre-échange entre onze pays de la région de l'Asie-Pacifique. PTPGP en anglais devient Comprehensive and progressive Agreement for Trans-Pacific Partnership (CPTPP).

Cet article fournit toute une série d’arguments à propos de cet accord commerciale qui menace la santé publique.

Faits saillants
- Le Royaume-Uni a rejoint l'un des plus grands accords de libre-échange au monde, connu sous le nom de CPTPP.
- Cet accord contient bon nombre des mêmes dispositions qui ont rendu controversé un éventuel accord de libre-échange entre les États-Unis et le Royaume-Uni du point de vue de la santé publique.
- Rejoindre le CPTPP pourrait accroître l'influence de l'industrie dans l'établissement des normes de santé publique, rendre plus difficile pour les gouvernements de réglementer au profit de la santé, augmenter les coûts des médicaments et générer une insécurité économique et, potentiellement, des pertes d'emplois, avec des effets d'entraînement pour santé.
- Étant donné que le gouvernement n'a pas mené d'évaluation d'impact sur la santé au cours du processus d'adhésion, une évaluation devrait être effectuée par des universitaires et des professionnels de la santé publique.

Un exemple, le CPTPP menace la santé
Le CPTPP pose plusieurs menaces pour la santé publique au Royaume-Uni. L'accord est susceptible de rendre plus difficile pour le gouvernement britannique (et les gouvernements de tous les pays signataires) d'adopter des politiques réglementaires visant à réduire la consommation de tabac, d'alcool et d'aliments et de boissons malsains. Si le gouvernement britannique voulait mettre en œuvre une mesure anti-obésité, telle que des exigences d'étiquetage des calories, par exemple, il devrait adhérer à une disposition du CPTPP qui exige que les sociétés étrangères soient autorisées à contester une telle réglementation. Bien que cela ne confère pas en soi aux entreprises un droit de veto sur un projet de réglementation, cela crée de nouvelles opportunités pour les industries nuisibles à la santé d'influencer l'établissement de normes de santé publique. Bien que le gouvernement actuel ne soit peut-être pas intéressé par la réglementation des produits dangereux pour la santé, l'adhésion à l'accord signifie que ces règles sont «verrouillées», ce qui compromet les efforts de réglementation de tout futur gouvernement.

Les hommes malades des animaux. Éclosion de cas de salmonellose en lien avec des serpents et des rongeurs

«Éclosion de cas de salmonellose en lien avec des serpents et des rongeurs»,
source Gouvernement du Canada du 13 avril 2023. Sur la photo, il y a un serpent et un rat, mais un rat d’alimentation. Cela étant, en France ou plutôt à Paris, on aurait dit un surmulot , novlangue oblige …
S’agit-il d’une zoonose ? La réponse est oui !

L'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) collabore avec ses partenaires provinciaux en santé publique pour enquêter sur une éclosion de cas de salmonellose (infection à la salmonelle) dans huit provinces. L'éclosion est toujours en cours, car le signalement à l'ASPC de nouveaux cas se poursuit.

L'éclosion est liée aux serpents et aux rongeurs d'alimentation. Plusieurs personnes infectées déclarent avoir eu un contact direct ou indirect avec des serpents et des rongeurs d'alimentation (utilisés comme nourriture pour reptiles) avant l'apparition de la maladie.

Pour prévenir la maladie, on conseille aux personnes de pratiquer une bonne hygiène des mains, de se laver fréquemment les mains et de manipuler de façon sécuritaire les serpents et les rongeurs, leur nourriture et leur environnement. Ces conseils sont fondés sur les conclusions de cette enquête et sur des éclosions antérieures de salmonellose liées aux serpents et aux rongeurs, qui ont mis en évidence le rôle important que les propriétaires de reptiles et les exploitants d'entreprises peuvent jouer dans la prévention de nouvelles maladies liées à ces types d'animaux de compagnie.

Résumé de l'enquête
En date du 13 avril 2023, il y a 45 cas confirmés d'infection à Salmonella dans les provinces suivantes : Colombie-Britannique (1), Alberta (5), Saskatchewan (1), Manitoba (3), Ontario (22), Québec (11), Nouveau-Brunswick (1) et Terre-Neuve-et-Labrador (1).

Les personnes ont été malades entre février 2022 et mars 2023. Neuf personnes ont été hospitalisées. Une personne est décédée et les partenaires provinciaux de la santé publique ont confirmé que la salmonelle était la cause du décès. Les personnes malades avaient entre moins d'un an et 96 ans. Des 45 personnes malades, 9 (20%) avaient moins de 5 ans. Environ la moitié des cas (51%) étaient des hommes.

L'enquête concertée sur l'éclosion a été lancée ce printemps en raison d'une augmentation des cas d'infection à Salmonella signalés de partout au pays. Grâce à la technique de laboratoire du séquençage de génomes entiers, on a pu déterminer que certains cas de Salmonella qui datent de 2022 partagent la même souche génétique que ceux qui sont apparus en 2023. Étant donné qu'il y a un intervalle de temps entre l'apparition de la maladie et son signalement aux responsables de la santé publique, il est possible que d'autres cas plus récents liés à l'éclosion soient signalés. Dans le cas de la présente éclosion, cet intervalle se situe entre quatre et six semaines.

Ce que vous devriez faire pour protéger votre santé
Les reptiles et les rongeurs peuvent être porteurs des salmonelles. Vous pouvez contracter la salmonellose en touchant les reptiles et les rongeurs, leur nourriture et leur environnement, puis en vous touchant le visage, les yeux ou la bouche sans vous laver les mains.

Pour éviter la transmission directe ou indirecte de Salmonella à d'autres personnes, suivez les conseils décrits dans cette section afin de réduire le risque de tomber malade au contact de reptiles (notamment les serpents), de rongeurs et de leur environnement.

- Lavez-vous toujours les mains tout de suite après avoir touché un reptile ou un rongeur de compagnie ainsi que tout ce qu'il mange ou touche et tout ce qui se trouve dans le milieu où il vit et joue.
- Nettoyez régulièrement les surfaces et les objets que votre reptile ou votre rongeur a touchés avec de l'eau savonneuse, puis avec un désinfectant pour la maison.
- N'embrassez jamais un reptile ou un rongeur de compagnie.
- Ne gardez pas de reptile ou de rongeur dans des maisons, des garderies, des écoles ou d'autres milieux où l'on retrouve des enfants en bas de 5 ans.
- Surveillez toujours les enfants quand ils touchent ou jouent avec des reptiles ou des rongeurs
- Assurez-vous que les enfants gardent une bonne distance entre leur visage et ces animaux, ainsi que leurs effets et également que les enfants ne partagent pas leur nourriture ou leur boisson avec ces animaux.
- Assurez-vous que les enfants lavent soigneusement leurs mains après avoir manipulé ces animaux.
- Les enfants de 5 ans et moins ne doivent pas manipuler de reptiles ou de rongeurs.
- Ne donnez pas le bain à un reptile ou à un rongeur dans l'évier, les lavabos ou les baignoires.
- Ne gardez pas de nourriture pour reptiles ou rongeurs dans la cuisine ou une autre pièce où des gens mangent ou boivent.
- Gardez les reptiles et les rongeurs, ainsi que leur nourriture, leurs contenants, leurs enclos et tout objet ayant été placé dans leur enclos, comme des plantes ou des objets d'enrichissement, loin de la cuisine et tout autre endroit où l'on prépare la nourriture et là où on la mange.
- Ne gardez pas de rongeurs congelés dans un réfrigérateur où se trouvent des aliments destinés à la consommation humaine.
La congélation des rongeurs ne détruit pas les salmonelles.
- Dégelez et préparez toujours les rongeurs congelés à l'extérieur de la cuisine à l'aide d'ustensiles et de contenants réservés à cette fin.

Complément
Pour ceux que cela intéresse, l'Anses diffuse un podcast Zootopique. «Les hommes malades des animaux», dans lequel «nous évoquons les zoonoses, ces maladies d'origine animale qui peuvent se transmettre à l'humain, à l'instar de la Covid-19.»
«Comment les scientifiques mènent l'enquête sur les origines de ces maladies ? Comment les prévenir ? Sommes-nous condamnés à revivre le scénario que nous connaissons depuis 1 an ? Que faire aujourd'hui, pour mieux vivre avec les animaux et éviter de nouvelles menaces ?»

Sur les zoonoses et les hommes malades des animaux, pour être plus terre à terre, la salmonellose, c’est aussi une bonne idée de podcast ?

Mise à jour du 18 avril 2023
Selon cet article de Food Safety New, «Deadly Salmonella outbreak linked to pet snakes and feeder rodents», une personne serait décédée.

Épidémie de campylobactériose associée à la consommation d'eau brute dans le Montana en 2022

Légende des photos
. Point d'eau A, avant toute intervention (A) et après coupure définitive de l'alimentation en eau (B), Montana, 2022.

«Notes du terrain : Épidémie de campylobactériose associée à la consommation d'eau brute dans le Montana en 2022», source MMWR.

La consommation d'eau brute (eau qui n'a pas été désinfectée, ni filtrée) est devenue une tendance émergente aux États-Unis et pourrait avoir de graves conséquences sur la santé. L'eau potable recueillie directement à partir de sources d'eau douce extérieures telles que les lacs, les rivières et les ruisseaux qui n'a pas été traitée de manière adéquate (c'est-à-dire pour éliminer les pathogènes) peut provoquer des maladies et des épidémies. Cet étude décrit comment une communauté de l'ouest du Montana a été atteinte par une épidémie de 19 cas de maladies diarrhéiques associées à la consommation d'eau de surface non traitée.

Le 9 mai 2022, le comté de Sanders, dans le Montana, a signalé au département de la santé de l'État six cas actifs d'infection à Campylobacter dans leur communauté ; ce nombre de cas représentait une augmentation substantielle par rapport à la moyenne sur 5 ans de six cas signalés chaque année entre 2017 et 2021. Toutes les personnes infectées ont déclaré avoir bu de l'eau du point d'eau A, une sortie d'eau de surface d'un ruisseau près de Paradise, Montana, avant l'apparition de leurs symptômes, qui ont commencé le 4 mai ou après. Au cours des 6 semaines suivantes, 13 cas supplémentaires d'infections à Campylobacter jejuni chez des personnes exposées à la même source d'eau ont été identifiées par des analyses de laboratoire (deux par confirmation indépendante de la culture et quatre par confirmation par culture) ou un lien épidémiologique (sept). Une personne a été hospitalisée et aucun décès n'a été signalé.

Le 16 mai, des agents d ela santé environmentale du Sanders County Public Health ont collecté 23 litres d'eau au point d'eau A. Le Montana Laboratory Services Bureau a effectué une filtration sur membrane de 15 litres de l'échantillon d'eau, à l'aide de quatre filtres séparés (pores de 0,45 μm). Les filtres ont ensuite été étalés sur des supports pour la culture et l'isolement de Campylobacter selon des méthodes standardisées ; les enquêteurs n'ont pas cultivé, ni retrouvé d'autres agents pathogènes. Le 24 mai, l'échantillon d'eau a été confirmé positif pour Campylobacter par culture. Le 3 juin, les membres du personnel ont effectué le séquençage du génome entier sur un isolat de Campylobacter de l'échantillon d'eau et des isolats de deux échantillons de l'éclosion humaine ; les séquences ont été comparées à la fois par core genome multilocus sequence typing whole genome multilocus sequence typing. Les isolats de Campylobacter provenant d'échantillons humains et d'échantillons d'eau étaient fortement liés génétiquement (0 à 1 appariement d’allèle). Ensemble, l'analyse du séquençage du génome entier et les données épidémiologiques ont fourni des preuves confirmant que cette épidémie était le résultat de l'eau potable provenant directement du point d'eau A.

Le point d'eau A est situé dans l'emprise de l'autoroute du Montana Department of Transportation sur la propriété du chemin de fer. Le point d'eau a été construit, très probablement au début des années 1900, pour empêcher le ruisseau d'éroder le lit de la voie. Les propriétaires des terres adjacentes ont commencé à utiliser l'eau à des fins domestiques et agricoles. Depuis, le public utilise le point d'eau A comme source d'eau potable. Bien que le point d'eau A contienne de l'eau de surface non traitée, de nombreux membres de la communauté pensent qu'il s'agit d'une source naturelle. Les utilisateurs remplissaient les récipients en les plaçant directement sous l'eau sortant de la caisse en béton du point d'eau ou en plaçant des pompes ou des conduites d'aspiration dans l'eau pour remplir de grands récipients. La signalisation affichée par le Montana Department of Transportation avant l'épidémie averti le public que le point d'eau n'était pas une source d'eau publique approuvée.

Un nid d'oiseau inoccupé a été retrouvé à l'intérieur de la boîte où l'échantillon d'eau a été prélevé. Les oiseaux sont une source connue de Campylobacter, et bien qu'aucun oiseau n'était présent au moment de la collecte de l'échantillon, la présence du nid indique que les oiseaux pourraient avoir été la principale source de contamination qui a conduit à cette épidémie.

La force combinée des preuves épidémiologiques, environnementales et de laboratoire dans cette éclosion était suffisante pour retirer la source d'abreuvement de l'exploitation. Après une réunion du 16 juin avec les parties prenantes, le Montana Department of Environmental Quality a déclaré que la source répondait à la définition d'un approvisionnement public en eau et devait donc répondre aux exigences du Safe Drinking Water Act ou l'accès devrait être définitivement supprimé. Le Montana Department of Transportation a définitivement supprimé l'accès public le 28 juin 2022 en redirigeant l'eau du ruisseau afin qu'elle reste souterraine. Aucun cas supplémentaire n'a été identifié depuis le 16 juin 2022. Les personnes qui boivent de l'eau provenant de sources extérieures, y compris les ruisseaux, les rivières et les ruisseaux, doivent toujours traiter l'eau avant de la boire. Faire bouillir l'eau est le moyen le plus fiable de tuer les germes, mais un traitement comprenant une filtration réduira également le risque de maladie lié à l'eau potable provenant de sources extérieures.

Vaste éclosion à Listeria dans plusieurs pays d'Europe liée à de la truite fumée

«Vaste éclosion à Listeria dans plusieurs pays liée à de la truite fumée», source article de Joe Whitworth paru le 14 avril 2023 dans Food Safety News.

Une épidémie à Listeria qui a touché plus de 50 personnes a été le plus grand incident lié aux produits de la pêche en Allemagne, selon des chercheurs.

Une vaste épidémie de listériose avec 55 cas a touché l'Allemagne, l'Autriche, le Danemark et la Suisse en 2020 et 2021. Trois personnes sont décédées.

Des investigations sur des prélèvements d'aliments ont identifié Listeria monocytogenes dans des filets de truite arc-en-ciel fumés d'Agustson, un producteur danois, regroupés avec les isolats des cas. Les entretiens avec les patients ont confirmé la consommation de truite arc-en-ciel comme source probable d'infection.

L'épidémie a été identifiée par surveillance moléculaire en Allemagne. Le séquençage systématique du génome entier (WGS) des isolats cliniques de Listeria monocytogenes a été mis en œuvre dans le pays en 2018.

Détails sur les personnes malades
En novembre 2020, une augmentation soudaine des isolats apparentés a été détectée. Des informations sur le cluster ont été partagées via la plateforme Epidemic Intelligence Information System (EPIS) du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) au cours du même mois.

Cela a renvoyé à deux isolats récents étroitement liés en Autriche et au Danemark et un en Suisse, indiquant la possible distribution transfrontalière d'un aliment contaminé.

Au total, 68 isolats ont été enregistrés entre septembre 2020 et janvier 2022 dans les quatre pays touchés dont 63 en Allemagne. Le dernier isolat a été collecté le 31 janvier 2022, selon l'étude publiée dans la revue Microbiology Spectrum, «Large Multicountry Outbreak of Invasive Listeriosis by a Listeria monocytogenes ST394 Clone Linked to Smoked Rainbow Trout, 2020 to 2021».

Au total, 55 cas notifiés ont pu être attribués aux isolats de l'éclosion. Ils ont été signalés d'octobre 2020 à janvier 2022, la majorité de la mi-octobre à la mi-novembre 2020. Sept cas ont été signalés plus tard en 2021 et un en janvier 2022.

Parmi ces cas, 50 provenaient d'Allemagne, deux d'Autriche et du Danemark et un de Suisse.

Parmi les patients allemands, 22 étaient des femmes et leur âge médian était de 80 avec une fourchette de moins de 1 à 94 ans. Trois personnes sont décédées mais pour un cas, une autre cause de décès a été notifiée, et pour deux personnes, la cause n'a pas été signalée. Deux cas étaient associés à la grossesse.

L'épidémie a eu une augmentation soudaine et marquée du nombre de cas et a été d'une durée relativement courte. D'autres flambées de listériose en Allemagne sont normalement actives pendant des années avant d'être détectées et arrêtées.

Les chercheurs ont interrogé 19 des 55 cas sur la consommation alimentaire avant l'apparition de la maladie, et 16 se sont souvenus d'avoir mangé de la truite fumée. C'était l'aliment le plus fréquemment signalé dans le questionnaire standardisé en Allemagne, suivi du fromage Gouda.

A la recherche de l’origine
Un isolat alimentaire correspondant a été détecté à l'intérieur d'un emballage vidé et refermé de filets de truite arc-en-ciel fumés provenant de la poubelle d'un patient en Allemagne. Le produit a été fabriqué par Agustson au Danemark.

En décembre 2020, le système d'alerte rapide pour les denrées alimentaires et les aliments pour animaux (RASFF) a mis en garde contre Listeria monocytogenes dans un autre lot de filets de truite arc-en-ciel fumés de cette marque dans un échantillon officiel prélevé en octobre, qui dépassait la limite pour Listeria des produits prêts à consommer. Au moment de la notification, le lot concerné avait déjà expiré. Cet isolat était également similaire aux prélèvements des patients.

La même marque de truite fumée était vendue dans les supermarchés des quatre pays où des cas de listériose ont été identifiés. Dans l'ensemble, cela indique fortement que l'épidémie a été causée par des filets de truite arc-en-ciel du producteur danois, ont dit les scientifiques.

Un rappel a été publié en décembre 2020 et des investigations dans l'installation de transfomation au Danemark ont identifié Listeria monocytogenes, mais l'isolat n'appartenait pas au cluster de l'éclosion. Le clone de l'éclosion n'a pas été retrouvé dans l'installation de production ; cependant, une désinfection réussie en tant que mesure d'hygiène immédiate en réponse au rappel de produit avant un échantillonnage ciblé pendant l'enquête sur la source de l'éclosion pourrait être une explication.

«Notre étude démontre que le commerce alimentaire international peut provoquer des épidémies dans plusieurs pays qui nécessitent une collaboration transfrontalière en cas d'épidémie. Cela corrobore également la pertinence des produits de poisson fumé prêts à consommer comme causes de la listériose», ont écrit les scientifiques dans le résumé.

Complément
Les auteurs rapportent dans la discussion,
Cette épidémie de listériose avec 55 cas (dont trois cas mortels) est la plus importante épidémie liée à des produits de la pêche en Allemagne. En raison d'une sous-estimation de l'incidence de la septicémie à L. monocytogenes et d'une sous-déclaration des cas et des décès, ainsi que des isolats pour le typage, la charge de morbidité réelle de cette épidémie est probablement beaucoup plus élevée.

NB : Photo d'illustration. 

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Migration record pour un loup européen
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On est prié de ne pas sourire ...

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Il y aurait déjà 76 ours dans le massif pyrénéen ...
Complément
Pour ceux que cela intéresse, l'Anses diffuse un podcast Zootopique, «Changer notre regard sur les animaux» dans lequel «nous réfléchissons à comment changer notre regard sur les animaux, qu’ils soient sauvages, ou d’élevages. Que faire pour ne pas reproduire les erreurs du passé ? Peut-on, enfin, vivre en harmonie avec le reste du vivant ?»
A écouter avant de croiser un ours ou un loup, mais est-ce bien là le rôle de l’Anses ?