Des chercheurs étudient pourquoi l'Allemagne a un taux de listériose si élevé

«Des chercheurs étudient pourquoi l'Allemagne a un taux de listériose si élevé», source article de Joe Whitworth paru le 21 août 2021dans Food Safety News.

L'incidence de la listériose en Allemagne est plus élevée que dans tous les pays voisins, à l'exception du Danemark, selon une étude.

Des chercheurs ont analysé les données de notification obligatoire sur les cas de listériose invasive en Allemagne de 2010 à 2019 pour décrire les tendances temporelles, les taux de létalité, la distribution démographique, les caractéristiques cliniques et diagnostiques et les tendances géographiques.

Au total, 5 576 cas de listériose ont été signalés au cours d’une période de 10 ans; 5 064 n'étaient pas associées à la grossesse et 486 étaient associées à la grossesse impliquant des mères et des nouveau-nés.

L'incidence annuelle la plus faible était en 2011 et la plus élevée en 2017. Il y a eu une augmentation constante de 2011 à 2017, mais le taux en 2019 était inférieur à celui des années précédentes. Identifier et contrôler avec succès les grandes épidémies, en particulier après l'introduction de la surveillance basée sur le séquençage du génome entier, pourrait expliquer pourquoi la hausse a pris fin après 2017, ont déclaré des chercheurs dans la revue du CDC, Emerging Infectious Diseases.

Des nombres exceptionnellement élevés ont été signalés aux troisièmes trimestres de 2016, 2017 et 2018 en raison d'épidémies à grande échelle.

Vieillissement de la population et popularité de la viande

Parmi les 5 064 patientes non associées à une grossesse, 2 032 étaient des femmes et 3 855 avaient plus de 65 ans. L'âge médian annuel des patients est passé de 72 ans en 2010 à 77 en 2019.

La plupart des patientes non enceintes ont été hospitalisées et 658 sont décédées. La listériose était la principale cause de décès pour 324 personnes et un facteur contributif pour 280. Cela fait un taux de mortalité des patients de 13%.

Un total de 32 pertes fœtales et 26 décès néonatals ont entraîné un taux de mortalité des patients de 19% pour les cas associés à la grossesse.

Le taux de mortalité des patients dans l'étude est inférieur aux 15,6 pour cent pour toute l'Europe et 21 pour cent aux États-Unis retrouvés dans d'autres travaux. Les scientifiques ont déclaré que cela pourrait être dû au fait que les décès survenant longtemps après les notifications initiales de la maladie n'avaient pas été signalés aux services de santé publique.

Les données de surveillance aux États-Unis indiquent plus de listériose chez les femmes et des proportions plus élevées de cas associés à la grossesse que dans l'étude allemande. Une explication pourrait être qu'en Allemagne, les produits carnés sont plus souvent consommés par les hommes et sont souvent des vecteurs d'épidémies, alors qu'aux États-Unis, plusieurs épidémies ont été causées par des aliments d'origine non animale ou du fromage.

Le vieillissement de la population en Allemagne peut expliquer en partie l'augmentation de la listériose et l'âge médian des patients. La listériose est également fortement associée à des conditions immunosuppressives documentées, selon l’étude.

Les chercheurs ont dit que les personnes présentant ces profils de risque devraient être ciblées dans les campagnes d'information sur la façon de consommer en toute sécurité des aliments prêts à consommer et éviter certains types de fromages, de produits de viande et de poisson fumé ou gravé, également connu sous le nom de poisson salé.

Une autre étude, examinant la traçabilité expérimentale comme méthode d'enquête sur les épidémies, a révélé qu'entre 2016 et 2020, environ 600 à 700 cas de listériose ont été signalés chaque année en Allemagne. Depuis 2018, l'utilisation accrue des méthodes WGS a révélé davantage de foyers épidémiques, bien que le nombre annuel de cas soit resté stable.