Infections à Campylobacter en France : données épidémiologiques 2020

«Infections à Campylobacter : données épidémiologiques 2020», source Santé publique France du 8 avril 2022.

Santé publique France publie les données de surveillance des infections à Campylobacter en France en 2020, dont les tendances observées ces dernières années se confirment.

En 2020, la surveillance des infections à Campylobacter a confirmé les tendances épidémiologiques et biologiques déjà observées ces dernières années :

- une prédominance de l’espèce C. jejuni ;

- un nombre de cas et une incidence plus élevés chez les enfants ;

- une prédominance des infections chez les hommes, sauf chez les personnes âgées de 30 à 39 ans ;

- un pic saisonnier pendant la période estivale ;

- une résistance élevée aux fluoroquinolones et aux tétracyclines, restée stable ces dernières années ;

- pas d’augmentation notable des taux de résistances des six antibiotiques testés en routine ;

- la consommation de volaille comme premier aliment (incriminé ou suspecté) source de contamination dans les épisodes de toxi-infections alimentaires collectives.

Pour en savoir plus, il vous faut aller dans un second document, Bilan de la surveillance des infections à Campylobacter en France en 2020.

Les infections à Campylobacter en France

L’infection à Campylobacter est la cause la plus fréquente de gastro-entérites bactériennes en Europe. Les symptômes généralement observés sont ceux d’une gastro-entérite aiguë le plus souvent bénigne et spontanément résolutive en moins d’une semaine. Les complications associées à une infection à Campylobacter sont rares, de même que les décès (< 0,1 %), et surviennent surtout chez les personnes fragiles (personnes âgées, patients immunodéprimés). En France, la surveillance épidémiologique des infections à Campylobacter repose sur deux systèmes : le Centre national de référence (CNR) des Campylobacters et Hélicobacters et la déclaration obligatoire des toxi-infections alimentaires collectives (TIAC). Les cas d’infections rapportés par ces systèmes de surveillance ne constituent toutefois qu’une partie des cas réellement survenus. En France, le nombre annuel moyen de cas symptomatiques d’infections à Campylobacter a été estimé à 493 000 (IC90% : 273 000-1 080 000) et Campylobacter serait responsable de 26% du nombre total estimé des infections d’origine alimentaire et de 31% des hospitalisations associées à ces infections.

Nombre annuel de cas rapportés d’infections à Campylobacter pour 100 000 habitants par âge et sexe, France, 2020

Le nombre de souches de Campylobacter répertoriées par le CNR est en augmentation depuis 2013, année de la mise en place de saisie des données en ligne par les laboratoires du réseau. Cette augmentation pourrait être un reflet d’une augmentation des infections à Campylobacter en France. Toutefois, cette augmentation du nombre de souches doit être considérée dans le cadre des spécificités du système de surveillance. Plusieurs facteurs, comme une augmentation de l’activité des laboratoires du réseau ou des prescriptions de coprocultures, pourraient provoquer une augmentation du nombre d’isolements et de la notification au cours du temps. La mise en place de PCR multiplex dans de nombreux laboratoires a aussi facilité la détection de Campylobacter sp. dans les prélèvements de selles.

Le contexte sanitaire lié à la pandémie de COVID-19 ne semble pas avoir eu d’impact sur les données de surveillance. Une diminution du nombre de souches par rapport aux années précédentes était observée uniquement en mars-avril 2020, correspondant à la période du premier confinement. Cette diminution semble refléter un moindre recours aux soins (consultation médicale, analyses biologiques) lors de cette période, mais pourrait aussi indiquer une diminution de l’incidence liée aux restrictions sanitaires.

Surveillance des toxi-infections alimentaires collectives dues à Campylobacter spp

En 2020, 63 foyers de TIAC dues à Campylobacter (avec confirmation biologique) ont été déclarés, comptabilisant un total de 244 malades. Le nombre de foyers confirmés et de malades associés est resté similaire en 2019 et 2020, malgré une nette diminution des déclarations de TIAC (tous pathogènes) en 2020. Pour la plupart des foyers, la consommation de volaille était la source de contamination incriminée ou suspectée (35 foyers).

Souches de Campylobacter spp. isolées en 2020 répertoriées par le CNR

Parmi les 7 920 souches de Campylobacter spp, C. jejuni était la souche la plus fréquemment identifiée (n = 6 757, soit 85,3%), suivi par C. coli (n = 1 024, soit 12,9%) et C. fetus (n = 78, soit 1,0%).

Prévention des infections à Campylobacter

Les principaux facteurs de risque de l’infection sont la manipulation de viande fraîche de volaille ou de bœuf, la contamination croisée d’aliments par des surfaces contaminées en cuisine, et la consommation de viande de volaille ou bœuf (et dans une moindre mesure de viande de porc) insuffisamment cuite. La prévention des infections à Campylobacter repose donc sur les bonnes pratiques d’hygiène en cuisine (lavage des mains, nettoyage des surfaces et ustensiles de cuisine après la manipulation de volaille ou viande crue) afin d’éviter la transmission croisée, et la cuisson suffisante de viande de volaille, de bœuf et de porc (cuit à cœur).

NB: Il me semble que ne pas laver une volaille sous l’eau du robinet serait une recommandation adaptée …

Mise à jour du 18 avril 2022. Food Safety News consacre un article intitulé, COVID measures didn’t affect Campylobacter reports in France (Les mesures contre la Covid-19 n’ont pas affecté les notifications de Campylobacter en France).

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