L'Italie enregistre près de 80 cas de SHU en 12 mois

« L'Italie enregistre près de 80 cas de SHU en 12 mois », source Food Safety News.

Près de 80 cas de syndrome hémolytique et urémique (SHU) ont été enregistrés entre juillet 2019 et juin 2020 en Italie.

Les 77 patients venaient de 17 régions du pays tandis qu'une personne a contracté le SHU à l'étranger. Les taux de notification variaient selon les régions, mais étaient les plus élevés dans la Vallée d'Aoste et supérieurs à 1 cas pour 100 000 en Basilicate, Calabre, Ligurie, Lombardie, Marches, Trente et Bolzano.

Soixante-dix des personnes touchées avaient moins de 15 ans. L'âge médian des patients au début clinique de la maladie était de 2 ans et 7 mois au cours des 12 derniers mois et de la dernière décennie.

Le SHU est une maladie grave qui peut entraîner une insuffisance rénale, des problèmes de santé permanents et même la mort. Selon les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis, il est le plus souvent déclenché par une infection à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC).

Les premiers symptômes comprennent une diminution du débit urinaire, la diarrhée et une sensation de lenteur et de fatigue. Le SHU se développe généralement une à deux semaines après les premiers symptômes d'une infection à E. coli.

La forte hausse de STEC O80 et impact de confinement

Dans 49 des 75 cas de SHU examinés pour des STEC entre juillet 2019 et juin 2020, il a été possible de confirmer le diagnostic d'infection à STEC. Parmi ceux-ci, les sérogroupes STEC dits du top-5, O26, O157, O111, O145 et O103 dominent, représentant 89% des STEC identifiés dans les cas de SHU, le principal sérotype étant O26.

Au cours des 12 derniers mois, la fréquence du diagnostic d'infection à STEC O80 a triplé par rapport aux 10 années précédentes. Bien que le nombre de cas soit limité, STEC O80 est considéré comme un sérogroupe émergent en Europe.

Au cours de la période étudiée, la majorité des cas de SHU se situaient au deuxième semestre de 2019 avec plus de 70% du total. Il y avait une tendance saisonnière similaire par rapport aux 10 années précédentes, bien que le nombre global de patients soit plus élevé et qu'il y ait eu un pic saisonnier retardé par rapport au saut estival des années précédentes.

Au cours des premiers mois de 2020, il y a eu plus d'infections que la prévision saisonnière, suivie d'une baisse marquée au cours du trimestre de mars à mai, coïncidant avec le confinement dû à la pandémie de COVID-19. Le nombre total de cas par rapport à ce qui était attendu a été divisé par deux, passant d'une moyenne de 11 à cinq. En juin, le nombre de patients semblait conforme aux prévisions saisonnières.

NB : En France, selon Santé publique de France, le nombre de cas de syndrome hémolytique et urémique pédiatrique notifiés en 2018 (derniers chiffres connus) est stable.

En 2018, 154 cas de syndrome hémolytique et urémique pédiatrique ont été notifiés à Santé publique France.

Lire le communiqué de l’Académie nationale de médecine : Masquez-vous, masquez-vous, masquez-vous