jeudi 26 mai 2022

Retour sur l'épidémie de listériose la plus importante et la plus meurtrière au monde dans plusieurs provinces d'Afrique du Sud

Étude extrêmement fouillée et détaillée de Bill Marler montrant sans aucune ambiguïté le lien entre l’épidémie de listériose en Afrique du Sud et des produits polony de la marque Tiger Brands.

Nous avons désormais plus de quatre ans depuis la date à laquelle le NICD a annoncé l'association entre les produits de polony de Tiger Brands et l'épidémie, et le travail effectué par toutes les parties n'a fait que générer plus de preuves que les conclusions du NICD et de Tiger Brands sont exactes. Il n'y a aucune preuve du contraire.

C'est un crime.

En 2017 et 2018, l'épidémie de listériose la plus importante et la plus meurtrière au monde s'est produite dans plusieurs provinces d'Afrique du Sud. L'épidémie a été causée par du polony contaminé, un produit de viande transformé prêt à consommer. Les viandes transformées prêtes à consommer sont un vecteur bien connu des éclosions de listériose. Le ministre de la Santé a déclaré qu'il y avait eu une éclosion de listériose le 5 décembre 2017 et, le 4 mars 2018, il a en outre identifié les produits de polony de Tiger Brands comme la cause de l'éclosion. Le ministre de la Santé a ordonné à Tiger Brands de rappeler tous les produits de polony le jour même. Le ministre de la Santé, 3 septembre 2018, dans une déclaration aux médias, a fondé ses conclusions sur les conclusions de l'enquête du Comité conjoint de coordination des urgences de santé publique (Joint Public Health Emergency Co-ordinating Committee), qui a été établi dans le but précis d'identifier la cause de l'épidémie et d'élaborer des mesures pour prévenir d'autres maladies et autres épidémies associées aux produits de viande transformés en général. Les résultats épidémiologiques pertinents sont exposés dans les paragraphes suivants.

(..) Des cas ont été signalés dans tout le pays, la plupart des cas étant signalés dans la province de Gauteng (58%). Les femmes représentaient 55% du total des cas. L'âge des cas variait de la naissance à 93 ans. Les nouveau-nés (âgés de 28 jours) étaient la tranche d'âge la plus touchée, représentant 43% des cas. Viennent ensuite les adultes de 15 à 49 ans, représentant 32% des cas. L'issue de la maladie était connue pour 806/1 060 (76%) des cas ; 27% (216/806) avaient le résultat connu «décès» (Smith et al., 2019).

La listériose est une grave infection d'origine alimentaire avec un taux de létalité (« taux de mortalité ») de 20 à 30%. Les personnes principalement touchées par la listériose ont une immunité à médiation cellulaire altérée. Cela inclut les femmes enceintes, les personnes âgées ou immunodéprimées à cause de maladies telles que le VIH, les maladies chroniques ou les thérapies immunosuppressives. La souche épidémique spécifique associée à l'éclosion était Lm ST6. La listériose peut se manifester de deux manières : la gastro-entérite fébrile et la listériose invasive. La listériose invasive se caractérise par une bactériémie, une méningite, une pneumonie, une endocardite et une septicémie.

Au total, 1 060 cas ont été signalés au cours de la période du 11 janvier 2017 au 17 juillet 2018 (voir figure). La période d'épidémie a été définie comme une durée pendant laquelle le nombre de cas a dépassé et est resté au-dessus d'un seuil hebdomadaire de cinq cas par semaine épidémiologique. Au plus fort de l'éclosion (mi-novembre 2017), 41 cas de listériose ont été signalés en une seule semaine. Avant cette épidémie, la listériose n'était pas une maladie à déclaration obligatoire en Afrique du Sud; par conséquent, aucune information n'est disponible sur la prévalence, l'épidémiologie et la description des grappes/éclosions de listériose. En raison du manque de données de surveillance, le nombre de référence de cas de listériose a été estimé à partir du nombre de cas de listériose en 2016.
Excellent article que je ne peux reproduire en intégralité ainsi que les références très documentées.

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