La COVID-19, un facteur dans le déclin des maladies infectieuses d'origine alimentaire aux Pays-Bas

«La COVID-19, un facteur dans le déclin des maladies d'origine alimentaire aux Pays-Bas», source article de Joe Whitworth paru le 19 janvier 2022 dans Food Safety News.

Le nombre de cas d'infections d'origine alimentaire aux Pays-Bas en 2020 a fortement chuté par rapport aux années précédentes, probablement en raison des mesures prises contre le coronavirus, selon des chercheurs.

Les fermetures des cafés et des restaurants, la diminution des événements sociaux, y compris la restauration, les restrictions de voyage, la distanciation sociale et l'attention accrue à l'hygiène comme le lavage des mains, ont réduit le contact entre les personnes et les pathogènes. Une autre raison de la baisse du nombre est que les personnes souffrant d'infections gastro-intestinales étaient probablement moins susceptibles de consulter un médecin, selon un rapport publié par l'Institut national de la santé publique et de l'environnement (RIVM), 114 pages. Seul le synopsis est en anglais.

Les signalements de norovirus et de rotavirus ont diminué en 2020, avec respectivement 56% et 68% d'infections en moins qu'en 2019. Ces virus se propagent principalement par transmission interhumaine, mais se propagent également par des aliments et des surfaces et ustensiles alimentaires contaminés.

Résultats de Campylobacter et de Salmonella

Les infections d'origine alimentaire telles que la salmonellose et la campylobactériose ont également diminué de manière significative, mais le nombre de personnes atteintes de listériose est resté inchangé.

On estime que le nombre de cas de campylobactériose était de 3 942 sur la base de 2 549 rapports dans un système qui a un taux de couverture national de 65%. Ce sont les chiffres les plus bas depuis une décennie. Le nombre de personnes malades en 2019 était de plus de 6 000 personnes.

Le pourcentage de troupeaux de volailles hautement contaminés à l'abattage est tombé à 34% en 2020 après plusieurs années d'augmentation. Hautement contaminé signifie plus de 10 000 unités formant colonies par gramme (ufc). Le pourcentage de viande de poulet réfrigérée contaminée est passé à 40% sur 232 prélèvements.

Il y avait 888 cas de salmonellose estimés, basés sur 568 cas confirmés en laboratoire avec une couverture nationale de 64%. C'est le plus bas depuis le début de la surveillance dans les années 1990. Le nombre de patients confirmés en laboratoire en 2019 était supérieur à 1 000.

Comme les années précédentes, Salmonella Enteritidis, Salmonella Typhimurium et Salmonella Typhimurium monophasique ont été les principales causes de salmonellose. La part relative de Salmonella Enteritidis a fortement diminué, probablement en raison d'une baisse des salmonelloses liées aux voyages et de la fermeture des activités de restauration. La viande de porc et les ovoproduits sont restés la principale source d'infections à Salmonella.

Une augmentation des cas à Salmonella Virchow a été étudiée. Depuis octobre 2019, 15 personnes font partie du même cluster lors du séquençage du génome entier (WGS). Les échantillons de patients correspondaient à six isolats alimentaires de viande de poulet en 2018 et 2019, qui provenaient de différents produits sans relation entre les entreprises impliquées.

Davantage de cas à Salmonella Manhattan ont également été observés, avec neuf personnes appartenant au même groupe WGS en septembre et octobre 2020, contre une moyenne de deux par an de 2016 à 2019. Cependant, aucune enquête sur l'épidémie n'a été ouverte car les responsables ont déclaré que la possibilité de trouver une source de nourriture commune avec ce nombre de patients était limitée. En 2021, le WGS a été lancé pour tous les sérotypes de Salmonella. Cela a conduit à la découverte d'un plus grand nombre de cas groupés et à l'ouverture d'enquêtes sur les foyers de cas.

Des chercheurs découvrent que l'isolat de E. coli O104 était lié à l'épidémie de 2011

En 2020, 323 personnes atteintes d'une infection à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) ont été signalées. C'est le plus bas depuis 2011 et en dessous des 460 cas d’infections en 2019.

Huit patients ont développé un syndrome hémolytique et urémique (SHU) et deux hommes sont décédés directement ou indirectement des suites d'une infection à STEC.

Sur 250 personnes qui ont contracté l'infection aux Pays-Bas, presque toutes ont consommé de la viande et près de la moitié avaient consommé de la viande crue ou insuffisamment cuite. Dix pour cent des 222 personnes malades avaient consommé du lait cru.

Parmi les isolats de patients soumis, STEC O157 a été le plus souvent détecté, suivi de STEC O26, STEC O103 et STEC O145. Au total, 23 groupes O différents ont été retrouvés. Selon les chercheurs, la découverte la plus notable était un isolat de STEC O104 lié à l'épidémie à E. coli O104 de 2011 en Allemagne.

Infections à Listeria et brucellose

En 2020, 95 personnes ont été déclarées atteintes de listériose. Au moins 92 ont été hospitalisés et 19 personnes âgées de 38 à 98 ans sont décédées. L'âge médian de tous les patients était de 75 ans avec une fourchette de 29 à 98 ans et 62% étaient des hommes. En 2019, 117 cas ont été enregistrés.

Le fait que, par rapport aux autres infections d'origine alimentaire, il n'y ait pas eu de diminution de la listériose peut s'expliquer par le fait que la surveillance se concentre principalement sur les cas très graves et que l'infection se contracte également principalement à domicile via des produits alimentaires contaminés, ont indiqué des experts.

Trois patients atteints de brucellose ont été signalés, dont deux infections ont été contractées en Turquie et une aux Pays-Bas. Deux personnes ont été hospitalisées. La consommation de fromage au lait cru était la source la plus probable pour le cas néerlandais et un cas turc.

Un rapport précédent a révélé qu'il y avait eu 559 foyers de cas en 2020 comprenant 1 907 patients.

Un foyer de cas à Salmonella Enteritidis avec 56 patients en août 2020 a été lié à de la pizza turque d’une entreprise de restauration. L'incident a d'abord touché une institution pour handicapés mentaux et physiques, mais d'autres cas ont ensuite été identifiés dans la population générale. Il y a eu une épidémie majeure à norovirus avec 63 malades liés à un buffet sur un bateau et trois petites épidémies de listériose liées à des filets de truite, d'anguille et de fromage à pâte molle.

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