« Les Pays-Bas enregistrent plus de 700 foyers de cas d'origine alimentaire en 2019 », source Food Safety News.
En 2018, 756 éclosions d'origine alimentaire avec 2 805 cas ont été enregistrées et au cours de la dernière année, 735 éclosions avec 3 058 maladies avaient été signalées. Le nombre d'éclosions a augmenté par rapport à 2017, mais le nombre de cas a diminué.
Les données proviennent d'un aperçu par l'Institut national pour la santé publique et l'environnement (RIVM) des principales zoonoses et de leur prévalence dans le pays au nom de l'Autorité néerlandaise de sécurité des produits alimentaires et de consommation (NVWA). Elles présentent les chiffres 2018 et 2019. La NVWA n'a pas communiqué les données sur les éclosions de 2018 en 2019 en raison d'un problème technique.
La plupart des éclosions impliquaient de deux à quatre personnes, suivies de cinq à neuf patients. Cependant, en 2018, il y a eu quatre flambées avec 35 malades ou plus, allant de 38 à 132. En 2019, il y a eu 11 flambées majeures avec 35 à 100 malades. Un agent pathogène a été rapporté dans seulement 6% des éclosions, soit 44 en 2018 et 42 en 2019. Il a été principalement retrouvé chez des patients et parfois dans des échantillons alimentaires et/ou environnementaux.
Agent responsable des éclosions
Norovirus était la principale cause d'épidémies avec respectivement,16 et 17 en 2018 et 2019, et la plupart des patients dans les deux années avec 370 et 375. Le nombre d'épidémies est inférieur à 2017 mais supérieur à 2016.
En 2018, il y a eu plus d'éclosions à Campylobacter avec 13 éclosions que d'éclosions à Salmonella avec 7. En 2019, c'était exactement l'inverse. Au cours des deux années, il y avait plus de patients atteints par Salmonella, 50 en 2018 et 148 en 2019, que par Campylobacter, qui en comptait respectivement, 30 et 17.
Deux éclosions à Salmonella avec plus de 50 cas rapportés ont été causées par des œufs. Deux autres éclosions ont vu des patients liés par séquençage du génome entier à des carcasses de porc d'un abattoir en 2018 et à des prélèvements dans un abattoir et de poulet importé en 2019.
Listeria monocytogenes a été rapporté trois fois en 2019, dont une éclosion était liée à des viandes transformées d'Offerman qui a causé 35 cas de maladie de 2017 à 2019.
L'histamine a également provoqué trois éclosions deux en 2018 et une en 2019. Une a été attribuée au thon.
Staphylococcus aureus a été retrouvé dans un plat de légumes en 2018. Le virus de l'hépatite A et les E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) étaient tous deux à l'origine de deux éclosions en 2018. Giardia a été responsable d'une éclosion au cours des deux années et les parasites, Dientamoeba fragilis et Blastocystis hominis ont provoqué une éclosion en 2019.
Campylobacter et Listeria en augmentation
En 2017, le nombre le plus faible de cas de campylobactériose confirmés en laboratoire depuis le début de l'enregistrement en 1993 a été trouvé. Cependant, il a augmenté en 2018 et à nouveau en 2019.
On estime qu'en 2019, il y a eu 6 077 cas confirmés en laboratoire au niveau national, contre 5 944 en 2018 et 5 557 en 2017. Le chiffre de 2019 est basé sur 3 530 rapports dans un système qui couvre une couverture estimée à 58% de la population. Le système précédent avait un taux de couverture de 52%.
Les cas estimés de maladies dues aux infections à Campylobacter en 2019 étaient de 72 967 contre 71 246 en 2018 et 67260 en 2017. Cela porterait le coût de la maladie à 62 millions d'euros.
En 2019, 117 patients atteints de listériose ont été rapportés. Avec 2017, il s'agit du taux le plus élevé depuis l'introduction de la notification obligatoire fin 2008. Quatre patientes étaient enceintes en 2019 au moment de l'infection. Quinze patients, âgés de 57 à 94 ans, sont décédés. Les infections ont été liées à des saucisses, du jambon cuit ou fumé et des viandes de poulet et de dinde.
En 2019, le Wageningen Food Safety Research, mandaté par la NVWA, a examiné 3 400 lots d'aliments quantitativement et 2 700 échantillons qualitativement pour Listeria monocytogenes. Un total de 167 isolats a été retrouvé, la plupart provenant de poissons, y compris de saumon, truite, hareng, maquereau et crevettes. La volaille réfrigérée venait en deuxième position suivie de la viande bovine réfrigérée, des préparations de viande à consommer crues, un isolat de viande de kangourou et cinq de volailles importées. Deux isolats provenaient de lait cru.
Situation de Salmonella
En 2019, les 1 002 isolats de Salmonella issus de patients aux Pays-Bas étaient légèrement supérieurs aux 977 en 2017 et aux 952 en 2018. Le nombre de cas confirmés en laboratoire est estimé à 1 566. Pour 2019, le nombre de cas de gastro-entérite aiguë causée par Salmonella dans la population est estimé à 25 971. Le coût de la maladie associée équivaut à 19 millions d'euros.
Les infections à Salmonella Enteritidis ont été plus souvent contractées à l'étranger en 2019 que celles à Salmonella Typhimurium. La part des infections à Salmonella Infantis contractées à l'étranger a considérablement diminué de 2018 à 2019, tandis que le total est resté le même.
La proportion du variant monophasique de Salmonella Typhimurium était nettement inférieure à celle des années précédentes. Cependant, la proportion à Salmonella Enteritidis était plus élevée qu'en 2016/2017, lorsqu'une épidémie liée aux œufs polonais a causé plus de 200 cas de maladie dans le pays. Il n'y a actuellement aucune explication claire de cette augmentation, selon les experts.
Une épidémie à Salmonella Enteritidis de 39 cas a été associés à des œufs, avec un lien également avec des personnes malades en Norvège et en Allemagne. Aux Pays-Bas, il n'a pas été possible de retrouver la source, mais l'enquête en Allemagne a conduit à une entreprise néerlandaise de poules pondeuses. Un autre cluster à Salmonella Enteritidis impliquant 34 cas a été tracé avec des œufs d'Espagne.
Une éclosion à Salmonella Enteritidis avec 14 cas et une à Salmonella Typhimurium avec 12 cas sont restées non résolues. Onze cas aux Pays-Bas faisaient partie d'une éclosion internationale à Salmonella Muenchen impliquant six pays. L'incident s'est arrêté de lui-même et la source n'a pas été identifiée.
Trois cas confirmés par WGS à Salmonella Virchow ont été identifiés en 2019 et six en 2020 liés à la volaille de trois abattoirs aux Pays-Bas et à un lot importé du Brésil sur la base d'échantillons alimentaires positifs de 2018 et 2019.
STEC
Le nombre de rapports d'infection à STEC rapportés en 2019 était comparable à celui de 2018 avec 459 cas. Les nombres d'infectionsà STEC O157, 35 cas, et STEC non-O157, 59 cas) étaient inférieurs à ceux des années précédentes, car moins d'isolats ont été soumis pour le typage. Au total, 37% des patients STEC O157 ont été hospitalisés, contre 25% des patients STEC non-O157.
Un syndrome hémolytique et urémique (SHU) a été rapporté chez 22 patients, dont 12 enfants âgés de 0 à 6 ans, 3 âgés de 9 à 16 ans et 7 adultes âgés de 21 à 81 ans. Il était pour deux fois dû à STEC O157, quatre fois à cause de O26 et une fois à O113. Une femme atteinte du SHU (type O inconnu) est décédée des suites d'une infection à STEC.
Pour les STEC non-O157, STEC O26 a été retrouvé le plus fréquemment, suivi à distance par STEC O63 et STEC O103 et STEC O111. Un total de 25 groupes O différents ont été retrouvés.
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