Trois décès et plus de 200 personnes malades dans une épidémie à Listeria en Espagne

« Trois décès et plus de 200 personnes malades dans une épidémie à Listeria en Espagne », source article de Joe Whitworth paru le 17 septembre 2019 dans Food Safety News.

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), plus de 220 personnes ont été malades et trois sont décédées dans le cadre d'une épidémie de listériose en Espagne.

Du 7 juillet au 13 septembre, 222 cas confirmés ont été signalés dans cinq régions d’Espagne: 214 patients en Andalousie, quatre en Aragon, deux en Estrémadure et un en Castille-León et Madrid.

La plupart des cas andalous ont été enregistrés à Séville avec 175 mais 17 personnes sont malades à Huelva, 11 à Cadix, six à Málaga et cinq à Grenade. Vendredi dernier, il ne restait que 21 personnes à l'hôpital.

L'épidémie a été attribuée à un produit à base de viande de porc rôtie et réfrigérée fabriqué en Espagne par Magrudis et vendu sous le nom de marque « La Mechá ». En général, environ 300 cas d’infection à Listeria en Espagne sont enregistrées chaque année.

Selon les autorités espagnoles, 66 cas probables et 80 cas suspects sont en cours d'investigation à Aragon, dans les îles Canaries, en Castille-et-León, en Castille-La Manche, en Catalogne, à Valence, en Estrémadure, à Madrid et à Melilla.

Cas internationaux potentiels

L'OMS a recommandé de ne pas restreindre les voyages ou les échanges commerciaux en raison de l'épidémie. Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) surveille également l’incident.

Les autorités espagnoles ont signalé l’épidémie le 20 août à l'Organisation mondiale de la santé, via le réseau international des autorités de sécurité des aliments (INFOSAN). Trois jours plus tard, les autorités espagnoles avaient alerté les consommateurs sur la sécurité des aliments en leur demandant d'éviter tout produit vendu sous la marque Magrudis et qu'une autre société, Commercial Martínez León, a également vendu une petite quantité du rôti de porc réfrigéré impliqué.

La France a notifié un cas lié à un citoyen du Royaume-Uni qui avait voyagé en Andalousie. Les médias espagnols ont signalé des infections en Allemagne, mais les autorités espagnoles ont déclaré qu'aucune personne d'origine allemande n'avait encore été incluse dans l'épidémie.

Seuls trois cas de listériose ont été enregistrés avec une date de consommation postérieure au 17 août, mais ils ont tous acheté le produit avant l'alerte alimentaire. La période d'incubation maximale dans l'éclosion est de 30 jours, mais la listériose peut avoir une période d’incubation jusqu'à 70 jours.

Cinquante-sept pour cent des malades sont des femmes, dont 38 femmes enceintes et 24% ont 65 ans ou plus. Trois décès ont été signalés chez deux personnes de plus de 70 ans et une personne de plus de 90 ans qui était atteinte de listériose au moment de son décès. Six femmes ont eu des fausses couches liées à l'épidémie.

« Bien que les produits en cause aient été rappelés, compte tenu de la longue période d'incubation de la listériose (jusqu'à 70 jours), de la durée de conservation des produits en cause (trois mois) et de la popularité de cette marque de viande servie dans de nombreux restaurants, des cas supplémentaires sont attendus dans les prochaines semaines », ont déclaré des responsables de l'OMS.

« De plus, étant donné le nombre élevé de touristes en Espagne et en Andalousie, en particulier pendant les mois d'été, les voyageurs internationaux peuvent avoir été exposés pendant que le produit était sur le marché; bien que le risque de propagation internationale de maladies soit faible étant donné que les produits ont été rappelés et n’ont pas été exportés hors de l’Espagne. »

Cela étant, un rappel de produits de chez Magrudis a eu lieu en Allemagne.

Analyse WGS de la souche épidémique

Les autorités andalouses ont suspendu la production du porc en cause chez Magrudis et ordonné le retrait de tous les lots du marché. La société a rappelé tous les produits fabriqués depuis le 1er mai 2019.

Au cours des investigations menées à l'usine par les autorités espagnoles, Listeria monocytogenes a été isolée dans d'autres produits commercialisés sous la même marque. Le séquençage du génome complet (WGS) d’isolats par l’Instituto de Salud Carlos III en Espagne a révélé que les souches humaines et les souches alimentaires partageaient la même séquence. La souche a été caractérisée comme étant le sérovar IVb, séquence type 388, complexe clonal 388 et typage par cgMLST, CT8466.

Par ailleurs, l’Agence espagnole de sécurité alimentaire et de nutrition (AESAN) a informé qu’un échantillon de viande de porc rôtie réfrigérée de la marque « Sabores de Paterna » a été contrôlé positif pour Listeria et l’alerte a ensuite été étendue pour inclure tous les articles produits par Sabores de Paterna SCA Les produits étaient principalement distribués en Andalousie, mais aucune infection liée à l'alerte n'a été confirmée.

L’AESAN a également alerté le public sur la présence de Listeria dans des produits de la marque « La Montanera Del Sur », produite par Incarybe SL, basée à Benaoján (Málaga). Par précaution, les autorités andalouses ont ordonné le retrait de tous les produits fabriqués par la société, mais aucun cas de maladie n’a été enregistré.

Graphique illustrant les cas confirmés dans l'épidémie à Listeria du 15 juillet au 11 septembre 2019, par date d’apparition des symptômes. Source: SVEA, Regional Office for Health and Family Affairs. Regional Government of Andalusia.

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NB : Tous les liens sont de mon fait.