mardi 28 janvier 2020

La propagation du 2019-nCoV dans les villes chinoises pourrait déclencher une épidémie mondiale », selon des experts


« La propagation du 2019-nCoV dans les villes chinoises pourrait déclencher une épidémie mondiale, selon des experts », source article de Lise Schnirring de CIDRAP News du 27 janvier 2020.

Des experts de Hong Kong ont déclaré qu'une transmission soutenue du nouveau coronavirus (2019-nCoV) était en cours dans les plus grandes villes de Chine, mettant le monde au bord d'une épidémie mondiale, alors que le total officiel des épidémies en Chine atteignait près de 3000 (près de 4 700 cas à l'heure où j'écris ces lignes).

Le directeur général de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus est à Pékin le 27 janvier pour rencontrer le gouvernement chinois et des responsables de la santé.

Des experts ont proposé de nouvelles prédictions sur le fardeau actuel de la maladie à Wuhan, qui sont considérablement plus élevées que ce que les nombres de cas reflètent, ajoutant que certaines des plus grandes villes de Chine connaissent une transmission soutenue et sont sur le point de devenir les prochains points chauds.

Projection de 44 000 cas à Wuhan
Lors d'une conférence de presse à Hong Kong aujourd'hui, des experts de l'Université de Hong Kong (HKU) ont estimé que le nombre de cas à Wuhan au 25 janvier était considérablement plus élevé que les totaux officiels du pays et pourrait atteindre 44 000. Ils ont également estimé que les cas de la ville doubleraient au cours des 6 prochains jours.

Les articles dans les médias ont détaillé les estimations de Gabriel Leung et Joseph Wu, tous deux avec la faculté de médecine HKU. Les scientifiques ont également publié leur présentation de diapositives sur le site Internet de HKU.

Ils ont dit qu'environ 25 000 personnes à Wuhan étaient probablement symptomatiques et que les autres étaient encore en période d'incubation.

Ils ont averti que 2019-nCoV pourrait être sur le point de devenir une épidémie mondiale et qu'une propagation interhumaine soutenue se produit déjà dans les principales villes chinoises. Ils ont déclaré que les villes chinoises devraient prendre des mesures « substantielles et draconiennes » pour limiter la mobilité de la population, telles que l'annulation des rassemblements de masse, la fermeture des écoles et la mise en œuvre d'arrangements travail à domicile.

Les experts ont toutefois ajouté que les quarantaines auraient un impact limité. Leung et Wu ont exhorté les régions ayant les liaisons de voyage les plus étroites avec la Chine à être prêtes à déployer leurs plans de préparation dans un bref délai.

Sur la base des données sur les épidémies et des voyages en train, en avion et en voiture depuis Wuhan - qui est le hub transport du centre de la Chine - ils ont déclaré que Chongqing pourrait être la prochaine ville la plus touchée, en raison de ses liens de transport avec Wuhan. Ils ont déclaré que les épidémies à Chongqing, Pékin, Shanghai, Guangzhou et Shenzhen pourraient culminer en avril ou en mai et ralentir progressivement en juin et juillet.

Les cas de nCoV en Chine dépassent le MERS
Dans sa dernière mise à jour, le Centres chinois de contrôle et de prévention des maladies (China CDC) a signalé 769 nouveaux cas dans 30 des 33 provinces et régions administratives du pays, portant le total officiel à 2744. Lisa Gralinski, chercheur sur les coronavirus à l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, a noté hier sur Twitter que le total du 2019-nCoV avait déjà dépassé celui du MERS-CoV, qui, avec près de 2500 cas depuis 2012, continue de rendre malade des personnes, principalement en Arabie saoudite (voir l'article de CIDRAP News).

Sur le total des cas, 461 personnes ont des infections graves et 80 personnes sont décédées. Les 24 derniers décès se sont tous produits dans la province du Hubei, où se trouve Wuhan.

Dans le cadre des investigations sur les épidémies, China CDC a publié plus d'informations sur l'échantillonnage environnemental sur le marché des produits de la mer au centre de l'épidémie, qui a également vendu une variété d'animaux vivants, y compris plusieurs espèces sauvages. Sur 585 échantillons, 33 avaient des preuves du 2019-nCoV, selon l'agence de presse chinoise Xinhua.

Sur les 33 échantillons positifs, 31 provenaient de la zone ouest du marché, où les kiosques de faune sauvage étaient concentrés, ce qui, selon les responsables, ajoute des preuves d'une source potentielle de la faune sauvage. Les autorités de la ville ont fermé le marché le 1er janvier et l'échantillonnage a eu lieu du 1er au 12 janvier.

Pendant ce temps, certaines entreprises chinoises ont demandé au personnel de faire du télétravail pendant une semaine après la fin de la pause du Nouvel An lunaire pour aider à ralentir la propagation du virus, a rapporté le 26 janvier Reuters. Dans une décision antérieure, le gouvernement chinois a prolongé les vacances du Nouvel An lunaire de 3 jours jusqu'au 2 février, également dans le but de freiner la propagation de la maladie.

Le Cambodge signale son premier cas et un 2e au Canada
Un petit nombre mais constant de cas à l'extérieur du continent s'est poursuivi, le Cambodge signalant sa première détection chez un voyageur lié à Wuhan et le Canada signalant un cas présumé positif.

Le cas du Cambodge concerne un Chinois qui a voyagé avec sa famille de Wuhan à la ville de Sihanoukville, a rapporté Reuters, citant le ministre de la santé du pays. L'homme a quitté Wuhan le 23 janvier et sa fièvre a commencé le 25 janvier.

Ailleurs, le Canada a signalé son deuxième cas, qui est pour l'instant classé comme positif présumé. Dans un communiqué du gouvernement provincial, David Williams, médecin hygiéniste en chef, a déclaré que le patient était l'épouse du premier patient de l'Ontario, un homme de Toronto qui venait de rentrer de Wuhan. Depuis son arrivée à Toronto avec son mari, elle est isolée, où elle est en contact régulier avec les autorités sanitaires.

L'Australie a signalé son cinquième cas, celui d'une femme de 21 ans qui s'est envolée pour Sydney depuis Wuhan juste avant l'entrée en vigueur de l'interdiction de voyager en Chine, a rapporté le 26 janvier Reuters. Ses symptômes ont commencé dans les 24 heures et elle est allée aux urgences, où elle a été placée en isolement.

La Corée du Sud a signalé son quatrième cas, impliquant un Coréen de 55 ans qui était rentré chez lui après une visite à Wuhan le 20 janvier et avait demandé des soins médicaux le lendemain en raison de symptômes de rhume, a déclaré le ministère de la santé du pays dans un communiqué publié par FluTrackers, un site de messages électroniques en ligne sur les maladies infectieuses.

Jusqu'à présent, au moins 61 cas ont été signalés dans 15 sites à l'extérieur de la Chine continentale.

10 millions de dollars de la Fondation Gates
Dans un contexte connexe, la Fondation Bill et Melinda Gates a engagé le 26 janvier 10 millions de dollars dans la réponse mondiale à la nCoV 2019.

Un communiqué de presse du groupe indique que 5 millions de dollars sont affectés à des besoins critiques en Chine pour accélérer les étapes d'identification et de confirmation des cas, isoler et soigner les personnes malades en toute sécurité et rationaliser le développement des traitements et des vaccins. Les 5 millions de dollars restants aideront les Centres africains de contrôle et de prévention des maladies à intensifier leurs efforts de santé publique pour lutter contre toute future incursion de la maladie sur ce continent.

Sur Twitter aujourd'hui, Tedros a déclaré: « Cette générosité à un moment critique de l'épidémie de coronavirus est tellement agréable à voir. Merci @billgates, @melindagates, @gatesfoundation. »

NB : Pour connaître le nombre de cas et de décès, cliquez sur le lien du South China Morning Post.

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