mercredi 29 janvier 2020

L'OMS cherche à répondre aux inconnues du 2019-nCoV alors qu'une propagation plus locale est constatée en dehors de la Chine


« L'OMS cherche à répondre aux inconnues du 2019-nCoV alors qu'une propagation plus locale est constatée en dehors de la Chine », source article du 28 janvier de Lise Schnirring dans CIDRAP News.

Après une réunion avec des représentants du gouvernement chinois, y compris le président du pays, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé le 28 janvier un accord pour envoyer une équipe d'experts internationaux dirigée par l'OMS en Chine pour mieux comprendre la nouvelle épidémie de coronavirus (2019-nCoV) , alors que les cas de la Chine dépassaient les 4 000 et deux nouveaux pays - l'Allemagne et le Sri Lanka - ont signalé leurs premiers cas. (6 145 cas à l'heure où j'écris ces lignes).

Dans d'autres faits nouveaux, trois pays, dont l'Allemagne, ont signalé des cas de propagation locale, et davantage ont signalé des cas supplémentaires liés aux voyages.

Une équipe d'experts de l'OMS pour sonder des questions clés
Une délégation de l'OMS, dirigée par le directeur général Tedros Adhanom Ghebreyesus, est arrivée le 27 janvier à Pékin et a rencontré un groupe qui comprenait le président chinois Xi Jinping et son ministre de la Santé Ma Xiaowei.

Dans un communiqué, l'OMS a déclaré que les discussions étaient centrées sur la forte capacité de la Chine à gérer les épidémies de maladies respiratoires, la collaboration sur les mesures de confinement à Wuhan, d'autres études pour évaluer la gravité et la transmission de la maladie, et la nécessité pour la Chine de continuer à partager des données et du matériel viral.

L'OMS enverra l'équipe d'experts internationaux en Chine dès que possible. Dans le passé, l'OMS avait envoyé des équipes conjointes internationales similaires pour recueillir plus d'informations sur d'autres épidémies, telles que le MERS-CoV (coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient) en Arabie saoudite et en Corée du Sud.

« Nous apprécions le sérieux avec lequel la Chine prend cette flambée, en particulier l'engagement de la haute direction et la transparence dont ils ont fait preuve, y compris le partage de données et la séquence génétique du virus », a déclaré Tedros.

Bien qu'il y ait encore de nombreuses inconnues sur l'épidémie, y compris la source du virus et l'étendue de sa propagation, la plupart des cas signalés ont été bénins, avec environ 20% des patients souffrant d'une maladie grave, a déclaré l'OMS. Il a ajouté que le nombre de cas à l'intérieur et à l'extérieur de la Chine est profondément préoccupant et qu'une meilleure compréhension de la transmissibilité et de la gravité est urgente pour guider les étapes de la réponse.

L'OMS a déclaré qu'elle continue de suivre l'évolution de la situation et pourrait convoquer à nouveau son comité d'urgence dans un bref délai si la situation justifie une urgence de santé publique de portée internationale en vertu du Règlement sanitaire international.

La nouvelle de la réunion conjointe a été dévoilée lors d'un point de presse avec les hauts responsables américains de la santé. Lors de l'événement, le secrétaire américain à la Santé et aux Services sociaux (HHS), Alex Azar, a déclaré que les États-Unis avaient proposé d'envoyer des experts séparément ou dans le cadre d'un groupe de l'OMS et qu'il était ravi d'entendre les nouvelles (voir l'article distinct CIDRAP News).

La Chine dépasse 4 000 cas et 100 décès
La Chine a signalé le 28 janvier 1 771 nouveaux cas, le plus grand nombre quotidien depuis le début de l'épidémie, portant le total global à 4 515 cas. (Comme on l'a vu plus ce chiffre est largement dépassé à ce jour.-aa)

Les derniers cas de maladie ont été signalées dans 30 des 33 provinces et régions administratives de la Chine. Mais environ 1 300 des cas se trouvent dans la province du Hubei, où se trouve Wuhan, selon la dernière mise à jour de la province du Hubei traduite et publiée par FluTrackers, un site d'informations sur les maladies infectieuses.

Le nombre de personnes atteintes d'infections graves est passé à 976, et 26 autres personnes sont décédées, ce qui porte le nombre de décès à 106.

Période d'incubation courte au Vietnam
La semaine dernière, le Vietnam a été le premier pays à signaler une transmission locale, et le 28 janvier, une équipe du Vietnam a publié des détails sur l'événement dans un premier rapport en ligne du New England Journal of Medicine.

Le rapport indique que le cas local du Vietnam fait partie d'un groupe familial, impliquant le fils de 27 ans dont les parents se sont envolés pour Hanoï depuis la région de Wuhan au début du mois. Le père de l'homme, âgé de 65 ans, qui avait des problèmes de santé sous-jacents, est tombé malade quelques jours plus tard et a été hospitalisé.

Son fils, qui vit dans la province de Long An au Vietnam, n'avait voyagé dans aucune région où le virus se propageait et avait partagé une chambre d'hôtel avec ses parents pendant 3 jours après leur arrivée au Vietnam. Quelques jours plus tard, il a commencé à avoir une toux sèche, de la fièvre, des vomissements et des selles molles. Les auteurs du rapport ont déclaré que l'évolution clinique du fils suggère que la période d'incubation aurait pu être de 3 jours ou moins.

Le rapport a également noté que la famille a voyagé dans quatre villes du Vietnam, en utilisant des avions, des trains et des taxis. Jusqu'à présent, aucune autre maladie n'a été détectée chez 28 contacts sous surveillance.

Propagation locale dans 3 autres pays
Le 28 janvier également, l'Allemagne a signalé son premier cas 2019-nCoV, impliquant un homme bavarois de 33 ans qui aurait été infecté par un collègue de Chine alors qu'il suivait une formation en entreprise la semaine dernière dans l'État bavarois, selon Deutsche Welle, un journal basé en Allemagne, citant des responsables de la santé bavaroise.

La collègue, une femme de Shanghai, a commencé à se sentir malade lors du vol de retour vers la Chine le 23 janvier. Les parents de la femme, qui vivent près de Wuhan, lui avaient récemment rendu visite à Shanghai.

L'homme originaire de Bavière s'est suffisamment remis de sa maladie pour retourner au travail, mais lorsque le collègue de Shanghai a été diagnostiqué comme ayant le 2019-nCoV, l'entreprise a exhorté ses employés à signaler les symptômes, ce qui a incité l'homme à se faire tester.

Plus tard dans la journée, le ministère de la santé de Bavière a signalé trois autres cas similaires chez des employés qui travaillaient pour la même entreprise, selon un communiqué du gouvernement traduit et publié par Avian Flu Diary (AFD), un blog de nouvelles sur les maladies infectieuses. Le ministère de la Santé a déclaré que quelques autres contacts étaient en cours d'analyses et a ajouté qu'environ 40 employés considérés comme des contacts étroits seront testés par précaution.

Le Japon a signalé le 28 janvier trois autres cas, dont l'un implique une propagation locale, portant à sept le nombre de cas de 2019-nCoV. Le cas acquis localement concerne un homme d'une soixantaine d'années de la préfecture de Nara qui a été en contact avec un visiteur de Wuhan. Selon les médias, l'homme est un chauffeur de bus touristique qui a conduit deux groupes de touristes chinois de Wuhan au début du mois.

Les autres cas signalés au Japon le 28 janvier, qui portent son total à sept, impliquent une femme et un homme dans la quarantaine, tous deux originaires de Wuhan. Aucun des deux n'avait visité le marché de l'épidémie. Voir 1 et 2.

Pendant ce temps, Taiwan qui a son huitième cas, a déclaré que le patient était un homme d'une cinquantaine d'années du centre de Taiwan qui avait contracté le virus de sa femme, dont la maladie a récemment été détectée lorsqu'elle est tombée malade après son retour du travail en Chine, a rapporté Reuters le 28 janvier. Les responsables de Taïwan ont déclaré que la maladie de l'homme avait marqué son premier cas acquis localement.

Cas importés en Thaïlande, au Canada, en France
La Thaïlande a signalé le 28 janvier six autres patients atteints d'infections importées, dont cinq membres de la même famille qui avaient voyagé depuis la province du Hubei durement touchée, selon un article de Reuters. Le sixième provenait de la ville de Chongqing, un autre des points chauds de la Chine. Les détections montrent que les voyageurs infectés proviendront d'une gamme de régions chinoises affectées.

Le pays a maintenant signalé 14 cas importés, la plupart de toutes les zones en dehors du continent.
Selon l'article, les autorités thaïlandaises ont annoncé le 28 janvier leur intention de filtrer tous les voyageurs en provenance de Chine.

Le Canada a annoncé le 28 janvier son troisième cas, impliquant un homme de la Colombie-Britannique de la région de Vancouver dans la quarantaine qui est revenu de Wuhan la semaine dernière, selon un communiqué du gouvernement provincial. Il se rend régulièrement en Chine pour travailler et a contacté les autorités sanitaires locales la semaine dernière lorsqu'il est tombé malade après son retour de Wuhan. Il est à la maison et les responsables de la santé surveillent ses contacts.

La France a signalé son quatrième cas, chez un Chinois âgé qui visitait le pays dans la province du Hubei, a rapporté l'Agence France-Presse (AFP). L'homme est dans un état grave dans un hôpital parisien.

Jusqu'à présent, 16 pays à l'extérieur de la Chine continentale ont signalé environ 78 cas de 2019-nCoV.

NB : Pour connaître le nombre de cas et de décès, cliquez sur le lien du South China Morning Post.

Nouvelle bien triste selon Le Parisien.fr du 28 janvier (article réservé aux abonnés):
« Ils vont nous contaminer » : quand le coronavirus ravive la stigmatisation des Asiatiques en France
Depuis le début de l’épidémie du virus 2019-NCov, de nombreux Asiatiques et Français d’origine asiatique déplorent faire plus que jamais l’objet de propos et réactions haineuses.
Ils sont nombreux à témoigner d’une résurgence des discriminations liées à leur appartenance supposée à la communauté asiatique.

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