mardi 11 février 2020

Le 2019-nCoV en Chine dépasse les 43 000 cas


« Le 2019-nCoV en Chine dépasse les 40 000 cas, et davantage liés aux cas groupés en France », source article de Lisa Schnirring paru dans CIDRAP News du 10 février 2020.

Le total des nouveaux coronavirus chinois (2019-nCoV) a augmenté d'un peu plus de 3 000 nouveaux cas le 10 février, alors qu'une équipe avancée de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) est arrivée dans le pays pour jeter les bases d'une mission conjointe internationale avec des collègues chinois.

Dans d'autres développements, davantage de cas de maladie ont été signalées liées à un groupe familial centré sur une station de ski française, dont deux impliquant des professionnels de la santé. En outre, les cas d'infection sur un navire de croisière amarré au Japon ont augmenté de 60, et de nouvelles estimations de l'Imperial College de Londres ont établi le taux de mortalité global à 1%, mais plus élevé dans le principal point chaud de la Chine.

Les décès dépassent 900
Au moment d'écrire ces lignes, selon le SCMP, l'estimation est de 43 103 cas et 1 018 décès.

Le total quotidien de 3 062 cas en Chine le 10 février est en hausse par rapport à 2 656 signalés hier, portant le total global du pays à 40 171, selon le dernier rapport de la Commission nationale de la santé (NHC) du pays. En outre, les responsables de la santé ont signalé 97 décès supplémentaires et 296 cas plus graves, ce qui porte ces totaux respectivement à 908 et 6 484.

Jusqu'à présent, 3 281 personnes sont sorties de l'hôpital.

Dans d'autres développements, un essai sur des animaux (souris) d'un vaccin candidat ARNm contre le 2019-nCov a été lancé hier, a annoncé le 10 février l'agence de presse chinoise Xinhua. Il est déclaré que les tests en sont à un stade très précoce et que la prochaine étape sera des tests de toxicité chez des animaux plus gros.

De plus, deux génomes provenant d'échantillons environnementaux prélevés sur le marché de l'épidémie à Wuhan ont été soumis à la base de données GISAID, et ils se regroupent avec les premiers échantillons humains, ajoutant à la preuve que le marché est le centre de l'épidémie, selon Nextstrain, une source ouverte de projet d'analyse du génome des pathogènes, a déclaré le 10 février sur Twitter.

Équipe avancée de l'OMS, réunion sur la R&D
Lors d'une téléconférence avec les médias le 10 février, le directeur général de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, a déclaré que trois membres d'une équipe avancée venaient d'arriver en Chine pour préparer le terrain pour une équipe d'experts internationaux - comprenant 10 à 15 personnes - pour rencontrer des responsables chinois. L'équipe de l'OMS est dirigée par Bruce Aylward, un médecin canadien qui a dirigé le lancement du programme d'urgences sanitaires de l'OMS et de la riposte à l'épidémie d'Ebola en Afrique de l'Ouest de l'OMS.

Mike Ryan, qui dirige le programme de l'OMS sur les urgences sanitaires, a déclaré que les objectifs de la mission conjointe étaient d'en savoir plus sur la nature de la menace du 2019-nCoV auprès des autorités sanitaires chinoises et d'échanger des idées. Il a ajouté que de nombreux experts connaissent déjà leurs collègues en Chine et que la mission conjointe offre une chance de se reconnecter. « Nous devons leur donner l'espace pour interagir, prendre du recul et laisser les scientifiques faire leur travail », a-t-il déclaré.

Dans d'autres développements de l'OMS, un forum international de recherche et d'innovation mondial de 2 jours pour élaborer un plan d'action international pour lutter contre le 2019-nCoV commence demain à Genève. Il réunira d'éminents scientifiques, des agences de santé publique, des ministères de la santé et des bailleurs de fonds de la recherche. Le résultat final devrait être un programme de recherche, ainsi qu'une liste de priorités pour guider les groupes de projets qui s'attaquent en premier, en vue d'accélérer le développement et de tests de diagnostic, de vaccins et de thérapies.

Le Royaume-Uni note 4 nouveaux cas, tous liés à une station de ski française
Hier, le Royaume-Uni a signalé son quatrième cas, puis quatre autres le 10 février, tous liés à un homme britannique qui a contracté le virus lors d'une réunion à Singapour, puis s'est rendu dans une station de ski des Contamines, en France, où il l'a transmis à cinq personnes, tous membres d'une famille britannique - quatre adultes et un enfant.

La Public Health England (PHE) a déclaré que deux des quatre nouveaux cas au Royaume-Uni impliquaient des personnels de santé, à qui l'on avait demandé de s'isoler, a rapporté The Guardian le 10 février, citant Yvonne Doyle, directrice médicale de PHE. La BBC a annoncé le 10 février que les deux médecins étaient généralistes et qu'un cabinet de médecins généralistes à Brighton avait été fermé après qu'un membre du personnel eut été testé positif.

Dans un contexte connexe, les responsables de la santé espagnols ont déclaré hier qu'un homme britannique avait été testé positif pour le virus à Majorque, a rapporté Reuters. Il a eu des contacts avec quelqu'un en France qui a été diagnostiqué comme ayant le virus. Les trois autres membres de la famille de l'homme qui étaient avec lui, dont sa femme et ses deux filles, ont donné un résultat négatif. L'Espagne a enregistré deux cas.

Lors de la conférence de presse du 10 février, Tedros a déclaré que l'OMS s'inquiétait des cas de transmission ultérieure, tels que ceux qui se produisent en France et au Royaume-Uni, qu'il a qualifié de petites étincelles qui font partie d'un plus grand incendie. « En ce moment, c'est une étincelle, et l'objectif est le confinement », a-t-il déclaré.

Ryan a déclaré que 12 cas en dehors de la Chine avaient été liés à une réunion d'affaires dans un hôtel à Singapour, qui, selon lui, n'est pas classé comme un événement à grande diffusion.

Le total dans le navire de croisière atteint les 135 cas
Le ministère de la santé du Japon a annoncé le 10 février que 65 passagers supplémentaires sur le navire de croisière en quarantaine ont été testés positifs pour 2019-nCoV, portant le total à 135, selon un communiqué du ministère de la santé.

Le Diamond Princess est dans le port de Yokohama depuis le 3 février.

L'OMS a déclaré hier dans son rapport de situation que la principale période de quarantaine se terminera le 19 février, mais la quarantaine sera prolongée au-delà de celle des contacts étroits des nouveaux cas confirmés. Les passagers du navire sont priés de rester dans leur cabine et de porter un masque lorsqu'ils doivent quitter leur cabine.

Nouvelle estimation du taux de létalité et plus de cas en dehors de la Chine
Dans sa quatrième analyse sur l'épidémie le 10 février, qui se concentre sur la gravité de l'épidémie, le MRC Center for Global Infectious Disease Analysis de l'Imperial College de Londres a estimé le 10 février que le taux global de létalité était de 1%. Pour les cas des voyageurs en dehors de la Chine continentale, qui impliquent un mélange de cas graves et plus légers, ils ont estimé le taux de létalité de 1% à 5%. Et pour les cas de Hubei, qui tendent vers les cas graves, le groupe a estimé le taux de létalité à 18%.

Le groupe a averti que les estimations ne reflètent pas les différences sous-jacentes de gravité de la maladie entre les pays, et il a ajouté que les taux de létalité dans différents pays varieront en fonction de la sensibilité des systèmes de surveillance à détecter différents niveaux de gravité et du type de soins cliniques que les patients gravement malades. reçoivent.

« Toutes les estimations du taux de létalité doivent être examinées avec prudence à l'heure actuelle, car la sensibilité de la surveillance des décès et des cas en Chine continentale n'est pas claire », ont-ils écrit, notant que les données sur les intervalles de temps entre l'apparition des symptômes et la mort ou le rétablissement influencent les estimations du taux de létalité.

Pendant ce temps:
  • Singapour a signalé le 10 février deux autres cas, l'un d'entre eux acquis localement et l'autre impliquant un évacué de Wuhan, a indiqué le ministère de la santé dans une mise à jour. Le pays compte désormais 45 cas, dont certains concernent trois cas groupés connus, dont la réunion d'affaires privée liée à une poignée de cas exportés.
  • Les Émirats arabes unis (EAU) ont annoncé le 10 février leur huitième cas, a annoncé le 10 février le bureau régional de l'OMS pour la Méditerranée orientale sur Twitter. Dans un autre tweet, le ministère de la santé des EAU a déclaré que le patient était un ressortissant indien et que les patients signalés précédemment étaient dans un état stable, à l'exception de celui qui était dans l'unité de soins intensifs.
  • Dans son rapport de situation publié le 10 février, l'OMS a déclaré qu'au cours des 24 dernières heures, elle avait reçu des rapports sur 12 autres cas de 2019-nCov détectés à l'extérieur de la Chine, portant le total à 319, dont 1 décès, de 24 pays.

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