Les maladies infectieuses d'origine alimentaire augmentent aux Pays-Bas

« Les maladies infectieuses d'origine alimentaire augmentent aux Pays-Bas », source article de Joe Whitworth paru le 9 juillet 2019 dans Food Safety News.

Aux Pays-Bas, les maladies infectieuses d'origine alimentaire ont augmenté de 2017 à 2018, selon un rapport récent, Disease burden of food-related pathogens in the Netherlands, 2018.

L’Institut national de la santé publique et de l’environnement (RIVM) a constaté une augmentation du nombre de norovirus, Cryptosporidium spp. et de rotavirus. Le nombre total de patients contaminés par 14 agents pathogènes liés aux denrées alimentaires est passé de 1,49 millions en 2017 à 1,63 millions en 2018.

L'agence a rapporté que l'augmentation se situe dans la plage des fluctuations naturelles observées dans l'incidence des cas de maladie. Les estimations indiquent 71 000 cas pour Campylobacter en 2018, 27 000 pour Salmonella, 2 100 pour E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) et 78 pour Listeria monocytogenes.

La moitié du fardeau de la morbidité est liée à la viande

Le nombre estimé de décès dus à des maladies infectieuses d'origine alimentaire en 2018 était similaire à celui de 2017, avec respectivement 238 et 240. Norovirus en a causé 69, dont 47 décès liés à Campylobacter et 25 à Salmonella.

Environ 53 pour cent du fardeau d'origine alimentaire était associée à la viande telle que la volaille, le porc, le bœuf et l'agneau. Ces aliments ont été à l'origine de 31% des cas liés aux aliments. Les produits laitiers, les poissons et les fruits de mer, les fruits et légumes, les céréales et les œufs sont d'autres catégories importantes.

Les 14 agents pathogènes sont: Campylobacter spp., E. coli O157, Salmonella, Listeria monocytogenes, Bacillus cereus, Clostridium perfringens, Staphylococcus aureus, norovirus, rotavirus, le virus de l’hépatite A, le virus de l’hépatite E, Cryptosporidium, Giardia et Toxoplasma.

Réduire le fardeau des cas de maladie

Le fardeau de la morbidité est exprimée en années de vie corrigées de l’incapacité (DALY) et les estimations des coûts des maladies (COI) pour les 14 agents pathogènes liés aux aliments comprennent les soins de santé, les coûts pour le patient et sa famille, tels que les frais de déplacement, ainsi que d’autres dépenses dans d’autres secteurs, par exemple en raison des pertes de productivité.

Le fardeau de la morbidité totale causée par ces agents pathogènes en 2018 était similaire à celle de 2017, avec 11 000 DALY. La part de la transmission d'origine alimentaire dans ce secteur était comparable à celle des années précédentes, atteignant 4 300 DALY en 2018, soit 39% de la charge totale, contre 4 200 DALY en 2017.

La différence du fardeau des maladies les plus importantes entre 2017 et 2018 concernait norovirus, avec 330 DALY supplémentaires. Le plus lourd fardeau au niveau de la population a été causé par Campylobacter spp. avec 3 200 DALY, Toxoplama gondii et le norovirus avaient chacun 1 900 DALY. Le fardeau de la morbidité dû à Campylobacter spp. a légèrement augmenté en 2018.

Les COI totaux causés par les 14 agents pathogènes ont légèrement augmenté, passant de 397 millions d’euros en 2017 à 426 millions d’euros en 2018. Le fardeau des maladies infectieuses d’origine alimentaire a compté pour 40% de cela à 171 millions d’euros comparés aux 163 millions d’euros en 2017en 2017. Les coûts des soins de santé représentaient 21% du coût total des 14 agents pathogènes, les coûts relatifs au patient/famille de 2% et les coûts dans les autres secteurs, de 77%.

Les agents pathogènes à l'origine du plus de COI sont norovirus (109 millions d'euros), rotavirus (66 millions d'euros), la toxine de Staphylococcus aureus avec 61 millions d'euros et Campylobacter avec 60 millions d'euros. Le plus faible COI était dû au virus de l'hépatite A avec 1,5 million d'euros. Le changement le plus important par rapport à 2017 concerne norovirus à plus de 17 millions d'euros. Le coût moyen par cas était le plus élevé pour les infections périnatales à Listeria monocytogenes, à 212 000 euros par cas.

Dans l'intervalle, l'Autorité néerlandaise de la sécurité des produits alimentaires et des produits de consommation (NVWA) a publié les résultats des contrôles afin de vérifier si les importateurs d'épices étaient conformes aux règles de sécurité sanitaire des aliments.

Les contrôles, de juillet 2017 à juin 2018, comprenait des importateurs néerlandais de poivre, noix de muscade, gingembre et paprika et de chili en poudre, qui importaient au moins 1 000 kilogrammes de ces épices en provenance de pays extérieurs à l'Union européenne pour le marché intérieur. Ces épices sont utilisées comme matière première dans de nombreux produits et des risques microbiologiques et chimiques peuvent être présents.

Au total, 95% des personnes interrogées répondaient aux exigences en matière de sécurité sanitaires des aliments. Pour deux importateurs, des problèmes ont été rencontrés dans l'exécution ou l'enregistrement des contrôles conformément aux exigences légales.

NB : Rappelons qu’un tel rapport n’existe pas en France. Parmi les moyens à votre disposition pour rechercher une telle information, il vous faut aller sur le site de l'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA). C'est en regroupant ces données et celles des pays européens que l'EFSA établit chaque année la compilation intitulée « The European Union summary report on trends and sources of zoonoses, zoonotic agents and food-borne outbreaks ».