Norovirus est le plus souvent responsable d'épidémies d'origine alimentaire en Finlande

« Norovirus est le plus souvent responsable d'épidémies d'origine alimentaire en Finlande », source article de Joe Whitworth paru le 19 juillet 2019 dans Food Safety News.

Selon un rapport récent, « Gastroenteritis outbreak caused by norovirus – a challege for investigators  », plus de 130 foyers de cas d’infection d'origine alimentaire ont été enregistrés en Finlande entre 2014 et 2016.

Les données proviennent d'un registre des épidémies d'origine alimentaire et hydrique tenu par l'ancienne autorité finlandaise de sécurité des aliments (Evira), qui est devenu l'autorité finlandaise des aliments (Ruokavirasto) au début de cette année.

Le nombre de personnes infectées par des agents pathogènes d'origine alimentaire était de 2 761 dans 132 foyers. Quarante-huit personnes ont eu besoin d'une hospitalisation. Aucun décès n'a été signalé.

Les légumes et les viandes sont les sources courantes d’aliments concernés

Norovirus est demeuré l'agent le plus courant dans les éclosions d'origine alimentaire entre 2014 et 2016. Il était responsable de 42 ou 32% de ces épidémies.

Les épidémies d'origine alimentaire les plus importantes ont été causées par des aliments en restauration contaminés par norovirus en 2015 et 2016, avec respectivement 100 et 131 personnes infectées, et par de la roquette contaminée par des E. coli entérohémorragiques (EHEC) et des E. coli entéropathogènes (EPEC) en 2016 avec 237 personnes infectées.

Agents responsables des cas d'intoxication alimentaire en Finlande. Cliquez sur l'image pour l'agrandir.

La cause des éclosions était inconnue dans plus du tiers des incidents d'origine alimentaire, 54 sur 132. Les personnes touchées représentaient 21% de tous les patients, soit 582 sur 2 761 patients. L'agent causal le plus courant reste inconnu en raison du manque de prélèvements des patients.

Des éclosions d'origine alimentaire ont été rapportées de manière relativement constante tout au long de l'année. Le nombre le plus élevé a été enregistré en décembre avec 20 éclosions sur 3 ans et le nombre le moins élevé en septembre avec 4 éclosions.

Les sources d’aliments les plus souvent citées étaient les légumes. Ils ont été à l’origine de 12 foyers de cas. Le deuxième aliment le plus fréquemment contaminé était la viande et les produits carnés avec 11 foyers. Les produits de la pêche, les céréales et les produits de boulangerie ont provoqué quatre foyers, tandis que les produits laitiers en ont provoqué trois.

Dans 70% des éclosions, la source n’a pas été identifiée ou plusieurs aliments étaient suspectés. L'utilisation d'ingrédients crus contaminés a été identifiée comme étant la cause dans 18 foyers.

Problèmes derrière les foyers de cas

Parmi les lacunes et erreurs sous-jacentes rapportées dans les foyers, 28% étaient liées à la température. Une période de stockage excessivement longue des aliments était une cause sous-jacente dans 16% des foyers.

L'implication d'un employé infecté dans la préparation des aliments et une hygiène des mains inadéquate étaient la cause sous-jacente de 20% des épidémies d'origine alimentaire rapportées, norovirus étant l'agent pathogène dans chaque cas.

Les foyers les plus fréquents d'épidémies d'origine alimentaire étaient les restaurants, les cafés et les hôtels (78 épidémies), suivis des ménages dans 12 cas.

Bacillus cereus a provoqué six épidémies entre 2014 et 2016, touchant un total de 81 personnes. Les facteurs d'influence étaient les erreurs de température et/ou de temps de stockage. En 2015, une épidémie à Shigella a rendu malade sept personnes.

Cinq éclosions au total dues à Clostridium perfringens ont été rapportées, avec un total de 87 personnes malades. Un seul foyer à Listeria a été enregistré en 2015, touchant 24 personnes. La même année, une épidémie à Staphylococcus aureus a été rapportée chez 22 personnes malades.

En 2016, cinq éclosions à Campylobacter ont été rapportées et en 2014 et 2015, une éclosion a été enregistrée chaque année chez 91 personnes touchées. Entre 2015 et 2016, trois éclosions à Salmonella ont été identifiées et 70 personnes sont tombées malades.

Trois éclosions liées à de la betterave crue ont été enregistrées en 2016, touchant 68 personnes. En se basant sur des incidents passés, Evira a recommandé que la betterave ne soit servie que lorsqu'elle a été cuite.

En 2014, une épidémie à Yersinia pseudotuberculosis a été rapportée, touchant 55 personnes. La même année, deux foyers ont été causés par Yersinia enterocolitica et 24 personnes sont tombées malades.

Également en 2014, une épidémie liée à la présence d’histamine a été rapportée chez 23 personnes et un incident d'intoxication par une lectine dans des pois chiches a été rapporté avec 12 cas.

NB: Rappelons qu’un tel rapport n’existe pas en FranceParmi les moyens à votre disposition pour rechercher une telle information, il vous faut aller sur le site de l'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA). C'est en regroupant ces données et celles des pays européens que l'EFSA établit chaque année la compilation intitulée « The European Union summary report on trends and sources of zoonoses, zoonotic agents and food-borne outbreaks ».