samedi 7 décembre 2019

Investigation dans une chaîne de restaurants de Seattle après plusieurs cas d'infection à E. coli O157:H7


Annonce : S’agissant de l’information à propos des rappels de produits alimentaires, pour le moment, il ne faut pas faire confiance à nos autorités sanitaires (Ministère de l’agriculture et DGCCRF). Ces deux entités ont fait et font toujours preuve d’une incroyable légèreté et d’un manque d’informations fiables vis-à-vis des consommateurs avec comme corollaire une absence de transparence en matière de sécurité des aliments.

« Des restaurants de Seattle avec d'excellents antécédents d'inspection sont la cible du développement d’une éclosion à E. coli », source Food safety News du 6 décembre 2019.

L'épidémie à E. coli impliquant plusieurs restaurants de la région de Seattle a augmenté pour inclure 13 cas, contre six au départ. Le nombre de personnes hospitalisées a atteint trois contre une initialement. Six restaurants Evergreens, contre quatre au départ, peuvent avoir propagé l'infection.

Ces six restaurants comprennent:
  • Pioneer Square (106 1st Ave S, Seattle)
  • University District (4609 Village Ter NE, Seattle)
  • Downtown (823 3rd Ave, Seattle)
  • Chinatown-International District (504 5th Ave S, Seattle)
  • Sammamish Highlands (600 228th Ave NE, Sammamish)
  • Seattle-Tacoma International Airport (17801 International Blvd, Seattle)
Le Seattle-King County Public Health poursuit l'investigation et signale que toutes les dates de repas ont eu lieu entre le 5 et le 11 novembre 2019. L'épidémie à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) potentiellement associée aux restaurants Evergreens de Seattle a été signalée pour la première fois le 26 novembre 2019.

La santé publique n'a pas encore de résultats concluants sur la cause de l'épidémie et rapporte que les restaurants Evergreens ont d'excellents dossiers d'inspection.


Résumé
Seattle-King County Public Health continue d'enquêter sur une éclosion à E. coli producteurs de shigatoxines (STEC) O157:H7 potentiellement associée à six restaurants Evergreens de Seattle. Il n'y a pas encore de résultats concluants sur les causes de l'épidémie.

Des tests génétiques sur des isolats de dix des treize cas indiquent que les souches sont étroitement liées, suggérant une source commune. Les trois autres cas concernaient des personnes malades présentant des symptômes évocateurs d'une infection à E. coli mais n'ayant jamais été testées.

Actuellement, les données disponibles indiquent que ces souches étroitement liées chez les personnes qui ont mangé à Evergreens sont différentes de la souche provoquant actuellement d’une épidémie nationale à E. coli associée à de la laitue romaine cultivée à Salinas, Californie.

La maladie
Depuis le 20 novembre 2019, nous avons appris que treize personnes dans l’État de Washington (12 dans le comté de King et une dans le comté de Snohomish) ont développé des symptômes compatibles avec une maladie à E. coli après avoir consommé des aliments dans six restaurants Evergreens différents du Comté de King.

Les débuts de maladie se sont produits du 8 au 15 novembre 2019. Les dates des repas étaient du 5 au 11 novembre 2019.

Trois personnes ont été hospitalisées. Tous ceux qui ont signalé une maladie se sont rétablis.

Les symptômes de E. coli comprennent la diarrhée (sanglante ou non), des crampes d'estomac et des nausées.

Actions
Du 21 novembre au 4 décembre 2019, les enquêteurs de la santé environnementale ont visité 5 des sites Evergreens où des personnes malades ont déclaré avoir mangé et envisagent de visiter le 6e établissements. Au cours de leurs inspections sur le terrain, les enquêteurs n'ont pas observé de facteurs de risque environnementaux ou comportementaux associés à la propagation de E. coli, tels que de mauvaises pratiques de lavage des mains ou un mauvais contrôle du temps et de la température des aliments. Seattle-King County Public Health a identifié un employé qui a présenté des symptômes compatibles avec une infection à E. coli après avoir mangé à Evergreens mais qui n'a pas été testé. Il n'y a aucune preuve indiquant que la personne est à l'origine de l'épidémie.

Les enquêteurs du Seattle-King County Public Health ont examiné avec le personnel de cinq emplacements les bonnes pratiques de désinfection pour aider à prévenir la propagation de E. coli. Conformément aux recommandations du CDC, les restaurants Evergreens ont jeté tous les produits de laitue romaine de leurs magasins, y compris la romaine en rayon et dans les réfrigérateurs. Au cours de leurs visites, les enquêteurs ont également examiné l'exigence selon laquelle les employés des restaurants ne sont pas autorisés à travailler en cas de vomissements ou de diarrhée; la direction du restaurant a revu sa politique en matière de maladie avec tous les employés.

Conformément à notre protocole, les enquêteurs du Seattle-King County Public Health ont revu cinq restaurants Evergreens où des cas malades ont déclaré avoir mangé pour confirmer que ces mesures avaient été prises. Par prudence, les enquêteurs en santé environnementale prévoient de visiter tous les restaurants Evergreens (15 emplacements au total) dans le comté de King au cours des deux prochaines semaines.

Cette éclosion locale pourrait être le résultat d'un produit contaminé livré et servi aux restaurants Evergreens. Seattle-King County Public Health a recueilli des prélèvements de divers produits dans deux établissements Evergreens des personnes malades ont mangé. Les analuse de recherche de E. coli de ces produits alimentaires au laboratoire de santé publique de l'État de Washington se sont avérées négatives.

Seattle-King County Public Health travaille avec le Département de l'Agriculture de l'État de Washington et la Food and Drug Administration des États-Unis pour retrouver les distributeurs et les sources d'ingrédients consommés par les personnes qui sont tombées malades. Le traçabilié est utilisée pour identifier d'autres points de contamination en amont de la chaîne d'approvisionnement.

Analyses de laboratoire
Dix des 13 personnes déclarant une maladie ont été testées positives pour E. coli O157:H7. Les 10 isolats partageaient des empreintes génétiques de E. coli étroitement apparentées, ce qui suggère qu'ils ont une source commune d'infection. Les tests génétiques effectués sur ces 10 isolats ne correspondaient pas à l'empreinte génétique de la souche actuellement associée à l’épidémie nationale liée à la laitue romaine. Les trois autres personnes tombées malades n'ont pas subi d’analyse de dépistage des STEC, mais leurs symptômes suggèrent une infection à E. coli.

À propos des STEC
Les bactéries E. coli vivent normalement dans les intestins des humains et des animaux. Il existe de nombreuses souches de bactéries E. coli, et la plupart d'entre elles sont inoffensives ou bénéfiques pour la santé humaine. Les STEC sont des souches de E. coli qui produisent des shigatoxines (comme E. coli O157:H7) et peuvent provoquer des maladies graves chez les humains.

L'infection par des STEC peut se produire par la consommation de viande bovine hachée insuffisamment cuite et d'autres produits de viande bovine lait, de fromages et jus non pasteurisés (crus), les fruits, les légumes, les graines germées et les herbes crues contaminées, l’eau contaminée par des excréments d'animaux ou par contact direct avec des animaux de la ferme ou leur environnement. Les aliments prêts à consommer peuvent également être contaminés par des STEC par contact avec de la viande bovine crue ou du jus de viande bovine crue dans la cuisine.

Les symptômes des STEC comprennent la diarrhée (qui devient souvent sanglante) et des crampes d'estomac, accompagnées d'une fièvre légère ou nulle. La maladie dure généralement plusieurs jours et les gens peuvent transmettre l'infection à d'autres personnes même après disparition des symptômes.
  • Les infections à STEC disparaissent généralement en 5 à 7 jours, mais les individus récupérés peuvent encore propager des bactéries. Jusqu'à un tiers des enfants peuvent continuer à excréter des STEC pendant aussi longtemps que 3 semaines.
  • Les personnes atteintes d'une suspicion d'infection à STEC ne devraient pas travailler dans la manipulation des aliments, les soins aux patients ou les services de garde d'enfants, et les enfants malades d’une suspicion d'infection à STEC ne devraient pas fréquenter la garderie avant d'avoir consulté un professionnel de la santé et subi un test de dépistage de l'infection à STEC, même si leur maladie semble légère. Les personnes atteintes d'une infection à STEC qui travaillent dans ces établissements sensibles ou y participent doivent être approuvées par Seattle-King County Public Health avant de revenir.
Prévention
Conseils généraux pour réduire le risque de contracter des STEC:
  • Évitez de manger des aliments à risque élevé, en particulier de la viande bovine hachée insuffisamment cuite et d'autres produits à base de viande bovine, du lait ou du jus ou des fromage non pasteurisé (cru) et des graines germées crues.
  • Utilisez un thermomètre pour aliments pour vous assurer que le bœuf haché a atteint une température interne sûre de 71°C.
  • Se laver les mains avant de préparer des aliments, après avoir mis une couches à un bébé et après un contact avec des vaches, des moutons ou des chèvres, leur nourriture ou leurs friandises, ou leur milieu de vie.
  • Bien laver les produits frais avant de les consommer.

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