Le 2019-nCoV se développe en Europe. Lancement d'une étude sur des antiviraux en Chine

« Le 2019-nCoV se développe en Europe. Lancement d'une étude sur des antiviraux en Chine », source article de Lise Schnirring dans CIDRAP News du 31 janvier 2020.

Quatre pays européens, l'Italie, la Russie, la Suède et le Royaume-Uni, ont signalé le 31 janvier 2020 leur premier nouveau cas de coronavirus (2019-nCoV), alors que la flambée sans précédent de maladies se poursuit en Chine et que l'épidémie se développe en dehors de la Chine, avec plus de rapports de transmission locale.

Dans un autre développement majeur le 31 janvier 2020, Gilead a annoncé le 31 janvier 2020 qu'il travaillait avec la Chine sur le lancement d'un essai pour évaluer si son antiviral remdesivir pouvait être utilisé pour traiter les infections liées au 2019-nCoV.

Au 31 janvier 2020, le nombre de cas dans le monde a approché 10 000, dont 213 décès, tous en Chine.

Au moment d'écrire ces lignes, selon SCMP, l'estimation est de 12 021 cas et 259 décès.

Le virus étend sa portée en Europe

Le ministère italien de la santé a annoncé le 31 janvier 2020 deux cas confirmés, impliquant tous deux des touristes chinois. Dans un communiqué, des responsables ont déclaré que les deux hommes étaient hospitalisés à Rome. Le gouvernement du pays a également déclaré une urgence sanitaire, qui, selon lui, est le résultat de la déclaration d'hier de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) selon laquelle les développements mondiaux du 2019-nCoV justifient une urgence de santé publique de portée internationale.

Le gouvernement russe a annoncé le 31 janvier 2020 ses deux premiers cas, chez des citoyens chinois dont les maladies ont été détectées dans différentes parties du pays, l'une sur le territoire Trans-Baïkal et l'autre dans la région de Tioumen. Les deux sont sous isolation et sous surveillance.

Les fonctionnaires ont déclaré que les passages de frontières sont autorisés pour les citoyens chinois et biélorusses, mais ils seront mis en quarantaine. Ils ont également déclaré qu'ils envisageaient d'évacuer des citoyens russes, 300 de Wuhan et 341 de la province du Hubei. Si les citoyens de ces endroits veulent retourner en Russie, ils seront mis en quarantaine pendant 14 jours.

L'Autorité suédoise de santé publique a déclaré le 31 janvier 2020 que le premier cas du pays concernait une femme du comté de Jonkoping, situé dans le sud du pays, dont les symptômes ont commencé après son arrivée de Wuhan le 24 janvier. Elle a contacté les autorités sanitaires lorsqu'elle a commencé à se sentir malade, et elle est à l'hôpital du comté de Ryhov.

Le Royaume-Uni a annoncé le 31 janvier 2020 que deux membres de la même famille étaient positifs pour 2019-nCoV et recevaient des soins spécialisés. Le médecin-chef du Royaume-Uni, Chris Whitty, CB, DSc, a déclaré dans un communiqué que le National Health Service était extrêmement bien préparé et que les responsables de la santé travaillaient rapidement pour identifier les contacts. « Nous nous préparons pour les cas britanniques avec le nouveau coronavirus, et nous avons mis en place des mesures de contrôle des infections solides pour répondre immédiatement », a-t-il déclaré.

Les deux personnes ont séjourné dans un hôtel-appartement à York avant d'être emmenées au Royal Victoria Infirmary de Newcastle, a rapporté la BBC.

Le total chinois approche 10 000

Tôt le 31 janvier 2020, la Chine a signalé 1 982 nouveaux cas dans 31 provinces, pour un total de l'épidémie de 9 692 cas, selon une mise à jour du Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies (CDC Chine). Les responsables de la santé ont signalé 43 nouveaux décès, tous sauf un dans la province durement touchée du Hubei.

En outre, les responsables de la santé ont signalé que 157 personnes de plus souffraient d'infections graves, ce qui porte ce nombre à 1 527.

Un site de suivi médical qui met à jour les totaux des cas au fur et à mesure qu'ils sont publiés par les villes des provinces a reflété un total de 9 811 cas et 213 décès cet après-midi. Tous les cas mortels se sont produits en Chine.

Un total de 28 cas ont été signalés à Hong Kong (12), Macao (7) et Taiwan (9), a indiqué le CDC chinois. Dans une déclaration distincte publiée le 31 janvier 2020, le Centre de protection de la santé (CHP) de Hong Kong a signalé le 31 janvier 2020 un cas supplémentaire, celui d'un homme de 37 ans atteint d'une maladie sous-jacente qui s'est rendu en train à grande vitesse à Wuhan le 21 janvier et est revenu à Hong Kong le 23 janvier.

Plan pour un essai du remdesivir en Chine

Gilead a annoncé le 31 janvier 2020 qu'il travaillait avec des responsables de la santé en Chine pour mener un essai clinique contrôlé randomisé avec l'antiviral expérimental remdesivir pour traiter en toute sécurité les infections par le 2019-nCoV. Auparavant, il a été accéléré les tests de laboratoire du médicament par rapport aux échantillons de 2019-nCoV.

Dans un communiqué, Merdad Parsey, directeur médical de la société, a déclaré que la société travaille avec des responsables de la santé américains et chinois, l'OMS et des chercheurs et cliniciens pour apporter son expertise antivirale afin de l'aider dans la lutte contre le nouveau virus.

Bien que le médicament ne soit pas autorisé ou approuvé, Gilead l'a fourni pour une utilisation d'urgence chez un petit nombre de patients atteints du 2019-nCoV, et un rapport de cas publié le 30 janvier 2020 dans le New England Journal of Medicine indique qu'il a été utilisé sur le premier patient américain. Actuellement, aucun vaccin, ni traitement n'est disponible contre le nouveau virus.

Dans des études antérieures, le médicament a montré une activité in vitro et in vivo contre d'autres coronavirus, y compris le virus du SRAS (syndrome respiratoire aigu sévère) et le MERS-CoV (coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient).

En outre, le remdesivir a été utilisé en urgence dans l'épidémie actuelle d'Ebola en République démocratique du Congo et était l'un des quatre traitements qui faisaient partie des essais cliniques dans ce pays. Cependant, sur la base des résultats des essais préliminaires, les responsables de la santé ont recommandé d'orienter les patients vers deux des autres traitements, car les résultats suggéraient une mortalité plus faible par rapport au médicament témoin ZMapp.

Plus de diffusion locale en dehors de la Chine

Ailleurs, six pays précédemment touchés ont signalé davantage de cas liés au 2019-CoV, dont trois ont signalé une propagation locale: l'Allemagne, le Japon et la Thaïlande.

L'Allemagne a signalé le 31 janvier 2020 trois nouvelles infections au 2019-nCoV, toutes faisant partie de cas groupés de propagation locale liés à un lieu de travail dans l'État de Bavière. Deux d'entre eux sont des employés qui ont eu des contacts avec un ou plusieurs des cinq collègues qui se sont révélés positifs plus tôt dans la semaine, a rapporté le 31 janvier Deutsche Welle, citant un communiqué de presse de la société de pièces automobiles pour laquelle les gens travaillaient.

En outre, les responsables de la santé de Bavière ont rapporté aujourd'hui le 31 janvier un sixième cas, impliquant un enfant d'un employé de la même entreprise, a rapporté Reuters.

Le ministère japonais de la santé a signalé le 31 janvier trois autres cas, dont un de propagation locale, chez une femme de 20 ans de la préfecture de Chiba qui était guide de bus pour les touristes de Wuhan, un événement qui a été lié à une infection du chauffeur de bus, a dit le ministère dans un communiqué.

Les deux autres cas du pays étaient des infections asymptomatiques détectées parmi un groupe d'évacués de Wuhan qui sont rentrés au Japon hier, selon un communiqué distinct du ministère. Les patients sont des hommes dans la trentaine et la cinquantaine. Aucun d'eux n'avait été exposé au marché de l'épidémie de Wuhan qui était lié aux premiers cas d'épidémie ou n'avait eu aucun contact clair avec les patients atteints de pneumonie.

Le ministère thaïlandais de la santé publique a signalé le 31 janvier cinq nouveaux cas, dont l'un concerne une propagation locale, selon un communiqué du ministère de la santé traduit et publié par Avian Flu Diary (AFD), un blog d'informations sur les maladies infectieuses. Quatre des patients sont des hommes en provenance de Chine qui ont des antécédents de voyage à Wuhan. L'autre est un Thaïlandais qui travaille comme chauffeur de taxi et qui n'est pas allé en Chine. La Thaïlande compte désormais 19 cas, le plus grand nombre de pays en dehors de la Chine.

Affaires liées aux voyages

Dans d'autres développements, des pays en dehors de la Chine qui ont déjà confirmé des cas liés au 2019-nCoV ont signalé de nouveaux cas importés, notamment:

• Le Canada a annoncé le 31 janvier son quatrième cas, à Toronto, selon un communiqué du Toronto Public Health.
• Singapour a signalé le 31 janvier 3 autres cas, portant son total à 13, selon un communiqué du ministère de la santé. Tous impliquent une histoire de voyage à Wuhan.
• La Corée du Sud a signalé le 31 janvier un autre cas, chez un citoyen du pays qui est rentré de Wuhan le 23 janvier, portant le total du pays à sept, selon un communiqué des Centres coréens de contrôle des maladies (KCDC).